簡単な概要
- 裂傷の場合はどうすればよいですか？ 応急処置：圧迫包帯で大量の出血を止め、冷たい水道水で傷を洗い流し、消毒（適切な薬剤が利用可能な場合）し、小さな裂傷の端を顔の外側にステープル絆創膏（縫合糸）で合わせます。
- 裂傷のリスク: 創傷感染 (破傷風感染を含む)、瘢痕化、頭部裂傷の場合の脳震盪。
- いつ医者に診てもらうべきですか？ 大きな傷や大きな傷、顔面の裂傷、重度に汚染された傷および/または裂傷した傷、化膿している傷、大量の出血がある傷、破傷風ワクチンの予防接種が受けられない、または不明である場合、嘔吐、吐き気、意識不明の場合
あぶない。
- 裂傷を治療するときは、小麦粉、バター、オニオンジュース、瞬間接着剤などの家庭療法の使用を控えてください。 これらの物質は傷の上や中にはありません。
- 傷の洗浄に過酸化水素（超酸化水素）やヨウ素チンキを使用しないでください。 過酸化水素は組織の隙間に浸透し、血栓による血管閉塞を引き起こすように赤い血液色素を変化させる可能性があります。 ヨウ素は重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
- 治癒が遅れるため、裂傷を治癒軟膏、粉末またはスプレー絆創膏で治療しないでください。
裂傷: どうすればいいですか?
まず、たとえ裂傷から大量の血が流れることがあっても、落ち着いていなければなりません。 負傷者を落ち着かせてから応急処置をし、傷の手当をしてください。 次のように進めます。
- 裂傷部を洗い流すか軽くたたいてください。冷たい水道水で血液を洗い流してください。 それが不可能な場合は、清潔な布またはガーゼで傷を軽くたたきます。 そうして初めて、傷の大きさを推定することができます。
- 傷を消毒する: 薬局で購入できる非アルコール消毒剤を使用して傷を消毒します。
- 止血：裂傷部からの出血が多い場合は、圧迫包帯を巻く必要があります。 ただし、体の患部への血液供給が遮断されないように注意してください。
- 顔の外側の小さな裂傷: 頭皮、脚、または腕の裂傷の間隔が 5 ミリメートル未満で、汚染がほとんどない場合は、自分で治療できます。 出血が治まったら、傷口を慎重に押し合わせます。 次に、ステープル絆創膏（縫合糸）を傷の上に貼り付けます。
- 裂傷の下の隆起を冷やす：裂傷に加えて隆起が生じた場合は、それを冷やす必要があります。 ただし、冷却パッドや角氷を肌に直接置かず、清潔な布で包みます。 そうしないと、局所的な凍傷の危険があります。
裂傷: 水を避ける
傷口がまだ閉じていない限り、傷口に水がかからないようにしてください。 そのため、XNUMX週間ほどシャワーを浴びる際には裂傷部を防水絆創膏で覆ってください。 しかし、例えば毛むくじゃらの頭に裂傷があった場合など、常にシャワー絆創膏を貼ることができるわけではありません。 傷が閉じた後にのみ髪を再度洗うことができます。
裂傷が非常に大きく、縫合、ステープル留め、または接着が必要な場合は、水との接触に関する医師の指示に従う必要があります。
裂傷：治癒時間
裂傷は通常 XNUMX ～ XNUMX 週間以内に治癒します。 関節周囲など、皮膚の非常にストレスがかかる領域に傷がある場合、傷の治癒に時間がかかることがあります。
頭部裂傷の影響がどれくらい続くかは、脳震盪も起こしているかどうかによって異なります。 その場合は数日間の安静、あるいは入院が必要になる場合もあります。
裂傷: リスク
医師が裂傷をステープル留めしたり、縫合したり、接着したりできるのは XNUMX 時間以内のみです。 その後、傷口を開いたままにしなければなりません。そうしないと感染のリスクが高くなるからです。 感染した傷は治癒に時間がかかり、見苦しい傷跡が残る場合があります。 さらに、破傷風や敗血症などの一部の感染症は、場合によっては生命を脅かすリスクを伴います。
破傷風感染症
裂傷やその他の怪我に対して効果的な予防策がない場合、またはワクチン接種の状況がわからない場合は、必ず破傷風のワクチン接種を受けてください。
血液中毒（敗血症）
未治療の感染傷は敗血症を引き起こす可能性があります。 この場合、細菌は血流を介して体内に広がり、複雑な炎症反応を引き起こします。 兆候としては、高熱、混乱、呼吸の促進、心拍数の上昇、皮膚の色が青白または灰色などがあります。 敗血症を治療せずに放置すると臓器損傷や心血管不全を引き起こします。
脳震とう
頭を激しくぶつけたり殴ったりすると、裂傷だけでなく脳震盪を引き起こす可能性があります。 したがって、負傷者は脳震盪の兆候がないか48時間注意深く監視する必要があります。 これらには、記憶喪失、吐き気、嘔吐、頭痛、めまい、意識喪失などが含まれます。
裂傷: いつ医師の診察を受けるべきですか?
- 負傷者は非常に衰弱しており、シーツのように真っ白になり、額に冷や汗をかきます（救急医が到着するまでショック体勢をとっておいてください！）。
- 負傷者は頭に裂傷があり、事故直後は意識不明でした（脳震盪または脳出血の危険性あり！）。
- 頭部に裂傷がある場合、受傷後 48 時間以内に、嘔吐、吐き気、記憶喪失、または眠気の増加が起こります (脳震盪や出血の兆候もあり)。
- 負傷者は、裂傷を負ってから数日後に、発熱のほか、混乱、息切れ、脈拍の速さ、または皮膚の青みがかった変色（敗血症の最初の兆候）などの症状を示します。
- 裂傷を負った負傷者には現在破傷風の予防策がなく、数日または数週間後に筋肉のけいれんや嚥下困難などの症状が現れます。
次の場合には、一般開業医または小児科医に連絡してください。
- 抗凝固薬または免疫抑制薬（コルチゾンなどの免疫抑制薬）を服用している。
- 裂傷が深いか、裂け目が5mm以上開いている。
- 傷の端はギザギザで滑らかではありません。
- 顔に裂傷があります。
- 裂傷の下の骨も損傷しています。
- 傷口はひどく汚れています。
- 糖尿病などの循環器疾患を患っている。
- 裂傷は化膿しており、傷口は感染症を患っています。
- 傷は最初よりも痛くなり、傷の周囲の皮膚が腫れ、熱くなり、赤くなります（裂傷が感染した兆候）。
- 発熱がある（傷の感染症のもう一つの兆候）。
- 傷口付近にしびれを感じ、数日経っても治りません。 そうなると神経が損傷を受ける可能性があります。
- ２～３週間たっても傷は治りません。
裂傷：医師の診察
- いつ、どのようにして裂傷を負ったのですか?
- 頭部裂傷の場合、受傷後意識はありませんでしたか？ 吐き気がありましたか?吐かなければなりませんでしたか? 眠気がありますか、または激しい頭痛を感じていますか?
- 他に怪我はありますか？
- 裂傷の見た目は変わりましたか？ もしそうなら、どのように（腫れ、赤み、膿の形成など）？
- 既存の疾患はありますか (例、創傷治癒を悪化させる可能性がある糖尿病など)?
- あなた（またはあなたのお子様）は何らかの薬（例：コルチゾンや免疫系を抑制する他の薬）を服用していますか?
- 発熱はありましたか?
- 最後に破傷風の予防接種を受けたのはいつですか?
裂傷：医師による治療
医師は生理食塩水または水で傷を注意深く洗います。 傷口からの出血がまだ多い場合は、圧迫包帯で止血します。 医師は、小さな裂傷をステープル絆創膏または皮膚接着剤で治療することができます。
損傷がより大きく、または顔にあり、まだ XNUMX 時間が経過していない場合、医師は裂傷を縫合するか、ステープルで留めます。 傷口に麻酔薬を注入すると、この過程での痛みが抑えられます。 必要に応じて、患者には鎮痛剤が投与されます。
XNUMX 時間以上経過した場合、傷は開いたままであり、縫合、接着、またはステープル留めもされていません。 医師は裂傷部を洗浄し、包帯を当てます。
医師は破傷風の予防接種による保護もチェックします。 最後に破傷風の予防接種を受けてからXNUMX年以上（小児の場合はXNUMX年以上）経過している場合は、追加接種が必要です。
裂傷: アフターケア
裂傷部の縫合に自己溶解糸を使用した場合は、抜糸する必要はありません。 それ以外の場合、医師は顔の場合は XNUMX ～ XNUMX 日後、腕と脚の場合は XNUMX ～ XNUMX 日後、関節の場合は XNUMX 週間後に抜糸、縫合糸、皮膚接着剤を除去します。
裂傷により傷跡が残った場合は、パンテノールを含む軟膏でケアできます。 さらに、傷跡を太陽から守る必要があります。
