セロマ：原因、治療、ヘルプ

漿液腫は、滲出液で満たされた未形成の組織腔を特徴とします。それはで発生する可能性があります傷、怪我、または炎症過程。ただし、膿瘍や血腫とは区別する必要があります。鑑別診断.

セロマとは何ですか？

血清腫は通常、表面に発生します皮膚。それらは、炎症過程が対応する組織部分で起こるときはいつでも形成することができます。漿液腫は、リンパ液と血清で満たされた組織の非嚢胞性空洞（偽嚢胞）です。これは、対応する臓器の損傷または炎症過程の場合に発生します。これらのプロセスは、真の嚢胞とは異なり、裏打ちされていない組織腔をもたらします上皮。漿液腫では、偽嚢胞は炎症過程で形成される滲出液で満たされます。これはリンパ含む液体タンパク質, 酵素, グルコースおよびその他の血コンポーネント。滲出液に他の細胞成分が含まれている場合細菌, 膿形成されます。偽嚢胞における化膿性滲出液の蓄積は、膿瘍。赤の場合血細胞が蓄積し、それはあざ。無制限の広がり膿蜂窩織炎の臨床像を引き起こします。滲出液が他に流れ込んだ場合体腔、それは浸出と呼ばれます。化膿性滲出液の場合、蓄膿症これらの条件下で発生します。セロマとは異なり、あざ、押しても痛みはありません。

目的

血清腫は通常、表面に発生します皮膚。それらは、炎症過程が対応する組織部分で起こるときはいつでも形成することができます。血清腫はまた、怪我や傷。の場合炎症怪我や感染症によって引き起こされる組織腔は、一方では死にかけている組織によって形成され、他方では滲出液として知られる血清液によって形成されます。これらのプロセス中に、髪船（最小血毛細血管）は高分子や細胞を透過するようになり、防御細胞やホルモンのサイトに到達することができます炎症。これは、体が死体細胞を取り除こうとする方法であり、病原体。その過程で膿瘍と漿液腫の両方が形成される可能性があります。血清腫は通常、表面に形成されます皮膚そして痛みのない腫れによって現れます。それらはしばしば閉じた皮膚の手術後に現れます傷。セロマの形成は、異物によって引き起こされる刺激または妨害によって引き起こされることがよくありますリンパドレナージ傷口に。それらは通常、大きな傷やタンパク質代謝の障害で発症します。

この症状のある病気

創傷治癒障害
蓄膿症

診断とコース

漿液腫は、変色せず、通常は圧力に鈍感な皮膚の腫れを特徴としています。溜まった液体は透明から濁った漿液（血清液）に見えます。また、無色からわずかに黄色がかっています。セロマは引き起こさない痛み。腫れた部分に圧力をかけても変化しません。でも、創傷治癒漿液腫によって妨げられています。感染プロセスがない場合でも、創傷治癒障害があります。ただし、血清腫が長期間持続し、さらなる感染の開始点として機能する場合、血清腫も炎症を起こす可能性があります。ただし、小さい血清腫は通常、自然に治癒します。より大きな血清腫は穿刺する必要があります。しかし、血清腫を適切に治療できるようにするためには、疑いの余地なく最初に診断する必要があります。異なって、血清腫はから区別されなければなりませんあざと膿瘍。診断にはXNUMXつの主要な手順が使用されます。これらは、一方では触診であり、他方では超音波検査です。触診は、患者の手動検査です。体の構造は、XNUMX本または複数の指または手で触診されます。特に、触診では、サイズ、弾力性、硬さ、可動性、痛み調べた体の部位の感度。触診はすでに腫れの種類に関する貴重な情報を提供しています。たとえば、腫れが無色のままで圧力に鈍感な場合は、血清腫の緊急の疑いがあります。診断は超音波検査によってさらに確認することができます。

合併症

ほとんどの場合、血清腫は自然に治癒しますが、治癒しませんつながるさらなる症状と合併症に。これは、血清腫が小さく、あまり引き起こさない場合に特に当てはまります痛みただし、漿液腫が大きくて痛い場合は、医師の診察を受けてください。炎症または感染症が血清腫に発生する可能性があります。彼らは通常、のプロセスを遅くします創傷治癒したがって、しばしばつながる痛みに。患者さんが皮膚の発赤やかゆみを訴えることも珍しくありません。かゆみを強めるだけなので、影響を受けた人はいかなる状況でも皮膚を傷つけてはいけません。漿液腫の炎症は、隣接する皮膚領域に広がり、つながる腫れや痛みにも。セロマが時間内に治療されない場合、それはしばしば皮膚に傷跡を残します。この傷跡が再び消えるかどうかは、普遍的に予測することはできません。漿液腫による創傷治癒の遅延のため、患者は痛みに関連しているため、特定のことを実行できない場合があります。まれに、患者は他の人の助けに依存します。しかし、タイムリーな治療により、漿液腫を取り除くことができ、それ以上の不快感を引き起こすことはありません。

いつ医者に行くべきですか？

ほとんどの場合、小さな血清腫は自然に治癒し、症状を引き起こしません。大きな漿液腫が疑われる場合は、医師に相談する必要があります。手術後に傷口の炎症に気づいた人は、すでに形成されている可能性があります膿、主治医とこれについて話し合う必要があります。治療せずに放置すると、漿液腫は創傷治癒を妨げ、痛みを引き起こす可能性があります。漿液腫の兆候には、傷の周りの発赤やかゆみの増加などがあります。次のような他の症状の場合発熱または痛みが発生した場合、血清腫はすでに皮膚の隣接領域に広がっている可能性があります。その後、厳しい経過と形成を避けるために医師の診察を受けることをお勧めします傷跡。小児、高齢者、皮膚病患者の血清腫は、いずれの場合も医学的に治療する必要があります。これは、炎症が慢性的な問題に発展した場合に特に当てはまります。重度の二次症状はまれですが、治療せずに放置すると、漿液腫は一般的な健康に悪影響を及ぼし、元の創傷の治癒を妨げる可能性があります。

治療と治療

漿液腫の治療は個別化されており、そのサイズと創傷治癒を妨げる可能性に基づいています。小さな血清腫は通常、自然に治癒します。より大きな腫れは無菌を必要とするかもしれません穿刺内容の。これには、腫れた部位にカニューレを配置し、滲出液を吸引することが含まれます。穿刺が正しく行われるための前提条件は、感染を避けるための無菌作業です。この目的のために、で適切な皮膚消毒を確実にするために注意を払う必要があります穿刺サイト。漿液腫が非常に大きく、さらに痛みを伴う場合は、予防としていわゆるレドンドレナージを行う必要があります。同じことが頻繁な再発の発生にも当てはまります。レドンドレナージは、創傷分泌物を排出するための吸引ドレナージシステムです。分泌物は、制御された吸引を備えた閉鎖系で外側に排出されます。細いプラスチックのチューブは、最後に数回穴が開いており、体が滑り落ちないように縫合糸で体に取り付けられています。滲出液は、継続的に優勢な陰圧によって吸引され、チューブのもう一方の端にあるプラスチックボトルに集められます。ボトルは定期的に交換され、負圧が更新されます。ドレナージ中は、創傷腔を外側に気密に密封することが不可欠です。やり直しは通常48〜72時間続きます。ほとんどの場合、大規模な手術後、術後に再ドレーンドレナージが必要です。

展望と予後

通常、漿液腫による圧迫による痛みや不快感はありません。しかし、漿液腫の出現は、創傷の治癒を大幅に遅らせます。これは、傷自体に炎症や感染を引き起こし、最終的には痛みを引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、血清腫には特別な治療は必要なく、血清腫はしばらくすると自然に消えます。漿液腫が比較的大きくなり、痛みを伴う場合は、医師に相談する必要があります。この場合、患部は通常、皮膚に発疹、発赤、重度のかゆみを発症します。影響を受けた人は、漿液腫を悪化させるだけなので、皮膚を傷つけないようにする必要があります。漿液腫が適切に治療されていない場合、皮膚の隣接する領域に広がり、そこでも不快な症状を引き起こす可能性があります。診療所での治療は手術で行われ、それ以上の不快感を引き起こすことはありません。特に手術後は、患部にそれ以上の症状が出ないように、医師が漿液腫を治療する必要があります。

防止

漿液腫からの特定の予防は不可能です。怪我や病気に続いて大規模な手術を行った後にのみ、創傷分泌物をできるだけ早く排出するための予防措置として、ドレーンの再投与が推奨されます。このドレナージの使用は、再発性血清腫にも推奨されます。これにより、創傷治癒の問題を効果的に防ぐことができます。

自分でできること

漿液腫は一般的に日常生活の妨げとは見なされていません。ただし、広範囲の漿液腫は身体の健康状態を悪化させる可能性があります。特に影響を受ける地域エリアはしばしば視覚的に抑止効果があり、影響を受けた人に心理的苦痛を引き起こします。したがって、自分でそれを扱いたいという願望は非常に理解できます。しかし、科学的に証明された自己治療の効果的な方法はありません。創傷被覆材を適用することができ、それを定期的に交換する必要があります。傷はできれいにする必要があります消毒剤薬局で購入できます。絶対に避けなければならないのは、患部を引っ掻くことです。これは、さらなる広がりと悪化につながる可能性があります条件。小さな血清腫は通常、自然に治癒します。血清腫が広範囲に発生した場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。皮膚の患部に痛みやかゆみがある場合は、医師の診察を受ける必要があります。痛みやかゆみはなくても、精神的な苦痛が手に負えなくなったとしても、通常は医師が役に立ちます。治療の選択肢は簡単で効果的です。