ビンブラスチン:効果、使用およびリスク

ビンブラスチン 化学療法剤のグループに属します。 それは治療に使用されます .

ビンブラスチンとは何?

ビンブラスチン ビンブラスチン硫酸塩またはビンブラスチンとして医学でも知られています。 化学療法剤は、ビンカの最もよく知られた代表と考えられています。 アルカロイド. ビンブラスチン ピンクのカタランスのアルカロイドを表します。 この植物は、ピンクの室内常緑樹またはマダガスカルの常緑樹とも呼ばれ、カタランス属に属します。 ビンカ アルカロイド タンパク質のチューブリンに結合する性質があり、フィラメントの束である微小管の形成を阻害します。 この方法では、 急速に分裂する細胞も影響を受けます。 室温では、ビンブラスチンは黄色として存在します。 . 芳香族炭化水素分子が溶けやすい . ヨーロッパでは、1960 年代初頭からビンブラスチンが承認されています。 ドイツでは、この薬は Velbe の商品名で販売されています。

薬理作用

ビンブラスチンは、 細胞増殖抑制剤 と反論の XNUMX つである 薬物. さらに、有糸分裂 (細胞分裂) に対抗するため、有糸分裂阻害剤を形成します。 の中に 薬物 それはビンブラスチン硫酸塩として存在します。 有効成分はピンク色のカタランスから得られます。 細胞分裂の過程で、繊維状の束(微小管)が形成されます。 これらは重複した遺伝子を引き付けます 染色体 独立したセルの出現を保証します。 ビンブラスチンには、以下のものと同様の効果があります。 痛風コルヒチン フィラメント束の形成に直接作用します。 この目的のために、それは建材のチューブリンに結合し、フィラメントの生産プロセスを中断します。 さらに、既存の微小管はビンブラスチンによって溶解されます。 細胞分裂中に複製された遺伝物質の適切な分裂を可能にするために通常形成されるネットワークも影響を受けます。 さらに、ビンブラスチンは一時的に増殖できなくなった細胞を殺す効果があると言われています。 しかし、化学療法剤の欠点は、健康な細胞にも影響を及ぼし、その結果、不快な副作用が生じることです。 ただし、がん細胞は分裂が早いため、健康な細胞よりも影響を受けます。 ビンブラスチンの半減期は長く、最大 24 時間続くと考えられています。

医療用途と使用

場合によっては、ビンブラスチンは単一製剤として投与されます。 ただし、通常は他の細胞増殖抑制剤と組み合わせて使用​​されます。 薬物 またはがん治療の一環としての放射線治療。 ビンカアルカロイドの最も重要な適応症には、次のようなリンパ系の悪性腫瘍が含まれます。 ホジキン病、の特定の腫瘍 リンパ などの腺ホジキンリンパ腫、再発 乳癌   転移 (娘腫瘍)、および進行期 精巣癌. 別のアプリケーション分野は、ランゲルハンス細胞組織球症です。 これは特殊な形です 骨髄 癌。 その他の適用分野には次のものがあります。 カポジ肉腫、有毛細胞 白血病、および絨毛がん (絨毛のがん) その他の場合 細胞増殖抑制薬 効果がありません。 ビンブラスチンは、 静脈注射. 通常、治療は週にXNUMX回行われます。 患者の場合 肝臓 機能が不十分な場合は、より少ない投与量を投与する必要があります。 への注入 脊柱管 避けるべきです。 が付着するおそれがあります。 髄膜.

リスクと副作用

ビンブラスチンによる治療により、有害な副作用が生じる可能性があります。 ビンカアルカロイドは白にダメージを与える セル(白血球)、赤血球 (赤血球) への影響が少ない。 ただし、 骨髄 すぐに回復し、不在 白血球 発熱性感染症を引き起こすことはめったにありません。 細胞増殖抑制剤の一般的な副作用には以下のものがあります。 吐き気, 嘔吐、上の小胞の形成 皮膚 と同様に 、 の欠如 血小板, 便秘、腸閉塞、神経無感覚、 骨髄 機能不全、 貧血 (貧血)からの出血 直腸、血まみれ 腸の炎症、および食事の拒否。 さらに、患者はしばしば 脱毛. ただし、これが完全に起こるわけではありません。一部の患者では、 ビンブラスチン中にもまた成長する 治療。 ある場合には、 咽頭炎, 痛み 腫瘍領域では、一般的な病気の感覚、 痙攣, 頭痛, 神経の炎症、しびれ、 耳鳴り, 眩暈, 心不整脈, 狭心症 ペクトリスの攻撃または うつ病 発生することもあります。 また、適切な量を投与したとしても、患者に影響を与える危険性があります。 脱線する可能性があります。 患者がビンブラスチンまたは他のビンカに対する過敏症に苦しんでいる場合 アルカロイド, 治療 細胞増殖抑制剤との併用は控える必要があります。 これは、制御が難しい感染症や白血病にも当てはまります。 がんが原因ではない細胞。 次の場合には、医師による徹底的なリスクとベネフィットの評価が必要です。 循環器障害 冠状動脈の , 肝臓 機能不全、骨髄の癌細胞の攻撃、および低下した高齢患者 圧力が高くなる場合があります。 中 妊娠、ビンブラスチンは、医師から特別に指示された場合にのみ投与する必要があります。 このように、動物実験では遺伝物質の変化が起こりました。 したがって、胎児に奇形のリスクがあります。 妊娠可能年齢の女性と男性の場合、ビンブラスチン中は安全な避妊方法の使用が推奨されます。 治療. 永久保存のリスクもあります 不妊症 細胞増殖抑制剤のおかげです。 ビンブラスチンを他の抗がん剤と併用すると、副作用が増加する可能性があります。 ビンブラスチンを抗真菌薬と同時に服用した場合 イトラコナゾール、腸麻痺の恐れがある、または 神経損傷. さらに、永久 ビンブラスチンと抗がん剤の服用によるダメージの可能性 マイトマイシン 同時にC.