の蓄積 リンパ の流体 胸 空洞は乳び胸と呼ばれます。 ザ・ リンパ 液体は肺と肺の間に蓄積します 胸 壁。 これは、他のさまざまな病気や引き金の後に起こります 呼吸 問題は。
乳び胸とは何ですか？
乳び胸はそれ自体が病気ではありません。 それはかなりまれに発生します。 胸管損傷後遺症です。 損傷の原因には、一般的に、偶発的な傷害、医学的介入、またはリンパ管の腫瘍が含まれます 船。 さらに、乳び胸は出生時の外傷後にも発生する可能性があります。 乳び胸は、 胸水。 この場合、リンパ管である胸管が損傷し、XNUMXつまたは複数の漏れが発生します。 いわゆる胸管へのこの損傷は、リンパ液の逆流が 血 システムはもう不可能です。 その結果、液体は胸膜腔の領域に衰えることなく蓄積します。 胸膜腔は、XNUMX枚の葉の間のスリット状の体腔です。 泣きました。 リンパ液は乳び、脂肪です リンパ 人間から 消化管。 通常の状況では、胸管を通って静脈に独立して流れます 血。 乳び胸は呼吸困難を引き起こします。 これは難しいです 呼吸 息切れまたは息切れが原因です。
目的
乳び胸には多くの原因があります。 最も一般的には、 癌。 これは、リンパ管の悪性腫瘍が原因である可能性があります 船 または腫瘍の結果としての胸管の外科的閉塞。 さらに、乳び胸は、手術中の怪我によって引き起こされる可能性があります。 食道などの外科的処置中に意図しない損傷が発生する可能性があります。 胸、縦隔、大動脈、または ハート。 縦隔は胸腔内の組織空間です。 胸腔ドレーンからのチューブまたは 中心静脈カテーテル また、患者の胸管に損傷を与える可能性があります。 さらに、乳び胸は胸管の自発的な破裂として突然発生する可能性があります。 さらに、鈍的胸部外傷などの外傷が損傷の原因である可能性があります。 場合によっては、ゴーハム・スタウト症候群の患者で乳び胸が診断されています。 の場合 胸水 生後数日で発生しますが、ほとんどの場合、胸管の奇形または出生時の外傷が原因です。 まれに、 肝臓 肝硬変または感染症およびワーム病のフィラリア症は乳び胸を引き起こす可能性があります。
症状、苦情、および兆候
蓄積されたリンパ液は患者の問題を引き起こします 呼吸。 成人では、体液付近で重大な症状が発生します ボリューム XNUMXリットルの。 咳と 胸の痛み 最初の兆候と見なされます。 水分の増加により、肺と縦隔が移動します。 乳び胸の症状には、息切れや増加などの指標が含まれます ハート 割合。 同時に、呼吸不全や呼吸数の増加が発生する可能性があります。 さらに、患者は呼吸音が減少または欠如していることに気づきます。 タッピング音を実行して決定することによるテストは、影響を受けたサイトでの減衰につながります。 リンパ球の喪失により、リンパ球数が全体的に減少します。 血。 餌を与えないように注意する必要があります 母乳 乳び胸の存在下で乳児に。 これは、脂肪リンパ液が胸腔に蓄積し、脂肪が多いためです。 母乳 このプロセスをさらに増やします。
診断とコース
乳び胸の診断はいくつかの経路で行われます。 臨床的には、呼吸音と 肺 音が観察され、測定されます。 また、体表を触診します。 胸に X線、胸膜腔に影が見られます。 これは特に胸のより深い層に当てはまります。 リンパ液は次の方法で取り除くことができます 穿刺 実験室でその成分を調べました。 液体は乳白色で濁っており、無菌です。 脂肪含有量の増加と高タンパク質含有量が測定されます。 乳び胸に溜まったリンパ液を体だけで取り除くことができないため、呼吸が着実に悪化し、自然退縮が起こらず、医学的介入が行われます。
いつ医者に行くべきですか？
呼吸困難、咳、 胸の痛み、常に医師に相談する必要があります。 これらの苦情は必ずしも乳び胸を示しているわけではありませんが、いずれの場合も明確にする必要があります。 の具体的な疑いがある場合 条件、リンパ学の専門家に直接相談することをお勧めします。 不安や パニック発作、最寄りのクリニックにご相談ください。 自分の子供が乳び胸または別のものを持っていると疑う親 条件 すべき 話す 彼らの小児科医に。 なぜなら 条件 乳児では特に重症になる可能性があり、医学的評価と治療が不可欠です。 持っていた患者 癌 または食道、胸部、大動脈の手術または ハート また、特にリスクがあります。 前述の警告サインが外科的介入または克服された腫瘍状態の直後に発生した場合は、担当医に通知する必要があります。 乳び胸は常に病院で治療する必要があります。 影響を受けた個人は、その後定期的な検査を受けることをお勧めします 治療 合併症を除外します。
合併症
ほとんどの場合、乳び胸は呼吸困難を引き起こします。 これらは時々することができます つながる 死ぬまで。 ただし、起こりうる合併症やその他の症状は、病気の原因によって大きく異なります。 多くの場合、深刻な 胸の痛み または咳。 ザ・ 咳 場合によっては血まみれになることもあります。 患者は息切れに苦しんでおり、これは多くの患者にパニック発作を引き起こす可能性もあります。 これにより、 心拍数、最悪の場合、 つながる 呼吸不全に。 多くの場合、異常なまたは存在しない呼吸音もあります。 乳び胸が治療されない場合、多くの患者も病気の結果として死にますが、通常は死に至ります。 特に幼児や乳幼児の死亡率は高い。 治療自体は、リンパの流れを減らすことを目的としています。 ただし、症状が改善しない場合は、外科的介入も必要になる場合があります。 手順中にエラーがなければ、通常、それ以上の合併症はありません。 早期かつ適切な治療により、平均余命も変わりません。
治療と治療
乳び胸の治療は不可欠です。 さらに、未治療の患者は乳び胸で死亡する可能性があるため、非常に深刻な状態です。 患者の約50％が合併症の結果として死亡しています。 乳児の方が有意に高いです。 の形 治療 乳び胸の原因によって異なります。 単一の治療法はありません。 原則として、特別 ダイエット 脂肪の蓄積の可能性を減らすために処方されています。 可能であれば、胸部全体が緩和され、蓄積の進行が監視されます。 リンパ流の標的を絞った減少は つながる リンパ漏れの閉鎖に。 このようにして、乳び胸はそれ以上のことなく治癒することができます 措置。 ただし、再生が起こらない場合は、約XNUMX〜XNUMX週間後に外科的介入が続きます。 患者さんの場合も手術が行われます 健康 大幅に劣化します。 ここでは、胸管が修復され、縫合によって漏れが再び閉じられます。 したがって、リンパ液のさらなる漏出が防止され、それは体によってそれ自体で血液系に戻るように向けることができる。
展望と予後
乳び胸がタイムリーに認識および診断されれば、迅速な治療で良好な予後が得られます。 乳び胸は主に別の病気の結果としての二次症状であるため、患者はすでに入院または外来治療を受けていることがよくあります。 したがって、適切な前提条件は、乳び胸が検出され、発症直後に適切に治療されることです。 さらに、回復過程における患者の協力もまた、治癒の成功にとって決定的です。 治療の中で、多くの患者は特別なことをしなければなりません ダイエット。 これが成功しない場合、回復の可能性は低下します。 患者の一般的な状態 健康 乳び胸を治療するために外科的介入が必要になることが多いため、患者はすべてのストレスをうまく克服できるようにするために物理的なリソースを必要とします。 全体として、最初の合併症が発生すると、回復の見通しはかなり低下します。 全患者の約半数が後遺症により死亡しています。 さらに、死亡率は乳幼児で有意に高くなっています。 すでに治癒している患者も、経験の結果として精神障害を発症する可能性があります。 不安障害, 人格障害、行動上の問題、またはパニックは、何年にもわたる障害につながり、身体的な改善にもかかわらず、患者の生活の質を大幅に低下させます。
防止
予防的 措置 乳び胸は二次的な状態であるため、服用できません。
自分でできること
この状態は、影響を受けた人に、症状の緩和または治癒を自分でもたらすための操作の余地をほとんど与えません。 それにもかかわらず、彼は治癒過程を促進する機会があり、もし彼が良い自己認識を持っていれば、良い時期に医者に変化を伝える機会があります。 影響を受けた人は、何かがおかしいと感じたり、空気が異常に少ないと感じたらすぐに、自分を信頼して医療援助を求める必要があります。 過度の運動や息切れを避けるために、すべての身体運動中に注意を払う必要があります。 特に、激しいスポーツや激しい運動は避けてください。 さらに、暑い屋外の気温では身体活動を減らす必要があります。 病気と一緒に暮らすためには、被災者の社会環境が安定していることが役立ちます。 さらに、強い 免疫システム 癒しの過程で必要です。 バランスの取れた健康的な ダイエット、理想的な体重を維持し、利用可能な機会を考慮に入れて社会生活に参加することが重要です。 これは幸福を促進し、さらに、精神を強化します 健康。 自助グループや他の患者との会話も、最適化された自信を持って診断を行う方法に関するヒントやアドバイスを得るのに役立ちます。
