目的
TEP後の股関節脱臼にはさまざまな原因が考えられますが、主な原因は手術後の手術患者の機能不全である可能性があります。 ただし、実際のプロテーゼまたは手術部位の問題も脱臼の原因となる可能性があります。 適切な外傷または通常の日常の動きが股関節脱臼の原因であったかどうかを区別することが重要です。
股関節脱臼のリスクがありますが 人工股関節 減らすことができますが、完全になくすことはできません。 たとえば、打撃、転倒、または股関節が高圧にさらされる事故は、脱臼を引き起こす可能性があります。 同様に、プロテーゼに過度の負担をかける過度の動きも転位につながる可能性がありますが、手術中のアクセスルートによっては、特定の動きが原因である可能性が高くなります。
サイドフロント外科的アプローチの場合、TEP後の股関節脱臼のリスクは強い場合に最大になります 外旋、の回転 脚 足を外側に向けて縦軸の周り、または 内転、すなわち影響を受けた 脚 内向き。 プロテーゼをサイドバックから挿入した場合、過度の股関節屈曲と内旋が主な原因です。 このパターンに対応する動きは、座っているか、立っているか、深く曲がっています。 ただし、これらの動きが日常的で制御された動きである場合、最適に装着されていない、または感染時に緩むなどのプロテーゼが、TEP手術後の股関節脱臼の原因となる可能性があり、外科的に矯正する必要があります。患者の発達が不十分で筋肉組織が弱いことも、関節の過剰な可動性につながる可能性があり、したがって、人工関節全体の脱臼の原因となる可能性があります。 それほど頻繁ではありませんが、材料の欠陥も考慮されます。
診断
後に股関節脱臼を治療する場合 人工股関節 病歴、検査および機器の方法は診断につながります。 まず第一に、患者は外傷や前の動きなどの引き金となる要因について尋ねられるべきです。 短縮された場合、検査は診断につながります 脚 誤って外側または内側に回転していることが目立ちます。
診断にとって重要なのは X線 TEP手術後の股関節脱臼の程度を評価し、プロテーゼの緩みや不適合を除外できるようにするための、前面および側面の股関節の位置合わせ。 これが十分でない場合、コンピュータ断層撮影はより正確な画像と股関節脱臼の信頼できる評価を提供することができます。 この後、さらなる手術が必要かどうかについても決定が下されます。
異常が検出されない場合、移動シーケンス、したがっておそらく転位メカニズムは、移動することによって画像変換器で再構築することができます。 X線 画像。 このように、脱臼の診断は 人工股関節 客体化することができます。 さらに、炎症パラメータ 血 感染を除外するために測定する必要があります（股関節プロテーゼ手術の合併症を参照）。
