歯ぎしり(歯ぎしり)

ブラキシズム – 口語的に呼ばれる 歯ぎしり –(同義語:歯を食いしばる; ICD-10-GM F45.8:その他 体型障害; 睡眠時歯ぎしりはICD-10-GMG47.8にも割り当てられています:その他 睡眠障害)(ギリシャ語brygmus)は反復として定義されます 咀嚼筋 顎の食いしばりを特徴とする活動 歯ぎしり および/または下顎の緊張または移動。 動きのシーケンスは通常、無意識に発生しますが、ほとんどの場合、夜間に発生します。

次の形式が区別されます。

  • 睡眠時ブラキシズム (SB) – 睡眠中に症状が現れます。 それらは 90% 位相性 (リズミカル) または組み合わされています 強壮剤-phasic (非リズミカル/リズミカル)。
  • 覚醒時歯ぎしり(WB)–覚醒中に苦情が発生します。 繰り返しまたは持続する歯の接触および/または歯の接触なしでの下顎の緊張またはシフト(強直性/非律動性)

XNUMX つのフォームが他のフォームを除外することはありません。

さらに、ブラキシズムは原因によって、一次性(特発性/明らかな原因がない)と二次性(結果として)のブラキシズムに分けることができます(以下の「分類」を参照)。

性比: いくつかの研究では女性がより頻繁に影響を受け、他の研究では男性が影響を受けます。

頻度のピーク: この病気は、最初の歯の萌出から老年期にかけて発生する可能性があります。 主に、生後 2 年から 3 年の間に発生します。

子供の歯ぎしりは、歯がまだその場所を見つけていないため、3歳までは正常な発達の一部です。 歯列. 歯科医はこの段階を「歯の食いしばり」と呼んでいます。 これが、上顎と下顎の正しい噛み合わせが一緒に発達する方法です。 ブラキシズムは、歯の交換中に再発することもありますが、心配する必要はありません。 子供の場合 話す 眠っているとき、よだれをたくさん垂らす、またはそうでなければ不安で眠りにつく (明かりがついている、ドアが開いたままになっている)、これらは心理的な兆候の可能性があります。 歯ぎしりの原因.

睡眠時ブラキシズムの有病率は、子供で 2.5 ~ 56.5%、大人で 12.8% ± 3.1% です。 小児のデータに大きなばらつきがあるのは、使用した診断方法の違いによるものです。成人の覚醒時ブラキシズムの有病率は 22.1 ~ 31% です。 全体として、有病率は年齢の増加とともに減少します。 場合 条件 に現れる 幼年時代、成人としての状態に苦しむリスクが高いです。

経過と予後: 多くの患者は、特に一人で寝ているときは、ブラキシズムに気付いていません。 覚醒中のブラキシズムの場合、職場の同僚が注意を引くのは珍しいことではありません。 歯ぎしり/押す。 多くの場合、歯ぎしりの兆候を最も目にする可能性が高いのは歯科医です。 適切な措置によって経過が良い影響を受ける可能性があるため、早期診断が重要です。 しかし、影響を受けるのは歯だけではありません (例えば、磨耗 (歯の喪失) 歯の構造)、歯髄炎(歯神経の炎症))だけでなく、顎関節、咀嚼筋、歯周組織(歯を支える装置)、さらには 筋肉が影響を受ける可能性があります。患者は、自己観察によって原因を見つけることができるように、臨床像に関する広範な情報を提供する必要があります。 このようにして、彼は研削とプレスの頻度を減らすことができます。 理想的には、原因となる要因は、ライフスタイルの変化によって排除できます。 これがうまくいかない場合は、歯と修復物を保護し、ブラキシズムの活動を減らし、緩和することに重点が置かれます。 痛み.