ステレオグノシアは、目を閉じた状態で触診しても形を認識できないことです。 原因は中央部の損傷です 神経系、触覚の印象が処理され、認識されるように作られています。 ステレオグノシアは、ほとんどの場合、因果的に治療不可能であり、このため、通常、対象を絞った触覚トレーニングによってせいぜい軽減することができます。
ステレオグノシアとは何ですか？
人間は触れるだけで物事を認識することができます。 目を閉じていても、触れたものの形と一貫性は、オブジェクトのプロパティについて十分に彼に伝えます。 したがって、触覚認識に加えて、触覚は目を閉じた状態で物事を積極的に触覚的に探索する役割も果たします。 触覚の構造に加えて、連想中心と メモリ のセクション 脳 オブジェクト認識で役割を果たします。 触れられたものは以前の触れられた経験と比較され、したがって理想的に認識されます。 積極的な探索によって物体を認識する能力は、ステレオグノシアと呼ばれます。 この点で無能がある場合、それはアステレオグノシアと呼ばれます。 この病気の症状のある患者は、もはや触れるだけでは物事を認識できません。 触覚麻痺、触覚失認および立体失認という用語は、疾患名と同義語として使用されます。 失認は失認に属します。 このように、中枢感覚処理を損なう大脳片側または両側皮質または皮質下病変に続く神経心理学的障害が知られている。
目的
触るだけで形を認識する能力は、体細胞に敏感な一次皮質にあります。 脳。 これは、触覚知覚の中央処理のための大脳皮質の定義された部分です。 入ってくる情報は、 皮膚 または体内の受容体。 触覚、感圧、振動、温度に加えて、 痛み 感覚は体性感覚皮質でも部分的に処理されます。 体性感覚皮質は新脳回の終わりであり、ブロードマンの脳地図1、2、3に関して一次体性感覚野に分けられます。さらに、領域40と43に関して二次体性感覚野が含まれています。敏感な皮質は、中央溝の後ろの中心後回にあります。 二次部分は後方下に接続します。 ほとんどの場合、アステレオグノシアは損傷によるものです 脳 上記の領域で。 特に多くの場合、症状は二次結合領域の損傷後に発生します。 このような損傷は外傷性である可能性がありますが、次のような神経疾患によっても引き起こされる可能性があります 多発性硬化症. 腫瘍性疾患 または脳卒中や変性変化も病変の考えられる原因です。 非言語優勢大脳半球における頭頂連合野の損傷 ストローク 時々最も一般的な原因です。
症状、苦情、および兆候
ステレオグノシアの患者では、触覚の受容体が一次感覚の印象を知覚します。 したがって、知覚の最初のステップとしての感覚は妨げられません。 外乱は、感覚的印象の中央処理にのみ存在します。 ほとんどの場合、患者の視覚は完全に機能します。 したがって、目を開いている限り、アステレオグノシアにもかかわらず、オブジェクトや形状に名前を付けることができます。 しかし、目を閉じて、ただの触覚で形を合わせることになっていると、そうすることができません。 中心病変のこの症状が単独で発生することはめったにありません。 ほとんどの場合、アステレオグノシアの症状は、それぞれの病変の特徴的な症状に関連しています。 したがって、一部の患者はさらに振動感覚の障害に苦しんでいる。 他の人はの追加の障害に苦しんでいます 自己受容 または一般的なタッチ感度。 同様に頻繁に、温度覚の追加の障害または 痛み 感覚が現れます。 個々のケースでどの症状が発生するかは、それぞれの損傷の場所によって異なります。
診断
ステレオグノシアの診断は、主に既往歴または触診検査によって行われます。 脳の画像化により、物体を認識できないことをより詳細に分類し、脳の特定の領域に局在化することができます。診断を確立するには、感覚障害や他の種類の認知障害との鑑別診断の区別が必要です。 多くの場合、原因となる脳病変の診断は、アステレオグノシアの症候性診断の前に行われます。
合併症
ステレオグノシアは身体的合併症を引き起こしません。 しかし、それは影響を受けた人の生命をひどく制限する可能性があり、通常は治療することができません。 ほとんどの影響を受けた個人は、問題や困難なしに他のすべての感覚的印象を認識することができますが、形は認識できません。 ステレオグノシアは心理的な問題を引き起こし、自尊心を低下させる可能性があります。 特に子供は、アステレオグノシアのために若い年齢でいじめられると不利になる可能性があります。 ほとんどの人はまた、暖かさの感覚の乱れを経験し、 冷たい。 極端で危険な状況を正しく評価できないため、怪我をする可能性があります。 日常生活もまた、ステレオグノシアによってさらに困難になります。 つながる 特に目の不自由な人では、深刻な向きの問題に。 治療はできません。 ただし、スキルをトレーニングして実践することで、ステレオグノシアを大幅に制限することができます。 これは、アステレオグノシアが後に発症した場合に特に当てはまります。 ストローク。 この場合、合併症は発生しませんが、アステレオグノシアが完全に退行するかどうかを予測することはできません。 の場合 炎症 脳では、外科的介入を行うことができますが、これも同様です つながる 病気の前向きな経過に。
いつ医者に診てもらえますか？
目の関与なしに物体または表面の構造を認識するには、さまざまな触覚センサーの一次刺激が必要です。 皮膚、さらに、圧力や振動の感覚などの他の触覚刺激、さらには 痛み 刺激は、センサーによって正しく検出され、体性感覚皮質の脳領域にインパルスとして送信されます。 そこでは、刺激が複雑な処理プロセスで組み合わされて全体的な印象を形成し、アイコンタクトがなくてもオブジェクトの形状とテクスチャを認識できるようにします。 アステレオグノシアの特徴は、感覚刺激が脳に正しく送られることですが、責任あるセンターは入ってくる刺激を全体像に処理することができません。 ほとんどの場合、アステレオグノシアは脳病変を伴う事故の結果として獲得されます。 ストローク、または空間的による中枢神経系の腫瘍 ストレス。 ステレオグノシアを示唆する症状が発生した場合は、経験豊富な専門家に医学的アドバイスを求めて、脳機能障害の程度を判断することが不可欠です。 診断に基づいて、神経学的欠損の影響を減らすのに役立つ運動プログラムを考案することができます。 薬はありません 治療 またはを治すことができる他の療法 条件。 興味深いことに、触覚が完全に損なわれていなくても、XNUMXつの印象が矛盾する場合は、フォームの印象は視覚的な印象に厳密に従います。 たとえば、ストレート バー プリズムを通して見ると、ねじれがあるように見えます。 触覚はこのねじれも誤って報告し、目を閉じるとすぐに消えてしまう印象です。
治療と治療
因果的 治療 ほとんどの場合、ステレオグノシアには使用できません。 使役のために 治療、特定の原因を排除する必要があります。 中枢のすべての病変に対して 神経系、ほぼ完了 排除 不可能である。 中枢神経組織は完全に再生することができません。 たとえば、 脳の炎症 ステレオグノシアの症状を引き起こしている、炎症はによって治まることができます コーチゾン 管理、 だけど 傷跡 炎症を起こした領域にとどまります。 これら 傷跡 長期的に能力を損なうことを続けます。 ただし、通常は完全な失認はなく、影響を受けた領域を処理する能力が低下しているだけです。 脳卒中や外傷性脳損傷の後でも、 傷跡 したがって、減損が残っています。 腫瘍の場合、状況は多少異なります。 この場合、腫瘍の完全な除去は原因療法として役立ち、ステレオグノシアの能力を完全に回復する可能性があります。特定の状況下では、原発性疾患の治療に加えて、触覚能力のトレーニングは少なくとも既存のアステレオグノシアを改善することができます。 理想的には、ターゲットを絞ったトレーニングの後、脳の隣接する細胞が欠陥のある脳細胞の責任を引き継ぎます。
見通しと予後
ステレオグノシアの予後は、現在の科学的条件下では好ましくないと考えられています。 この病気は現在の医療オプションでは治療できません。 症状の緩和も不可能です。 この障害は、皮質領域の損傷に起因します。 脳内の組織は、損傷すると修復不可能と見なされます。 多くの努力にもかかわらず、科学者や研究者はまだ欠陥のある脳組織を治療することに成功していません 薬物 または外科的介入。 に匹敵する脳の交換 臓器移植 現在の可能性では不可能です。 研究者の努力は続いていますが、現在、アステレオグノシアの患者に前向きな治癒の見通しを与えることはできません。 さらに、既存の症状の増加も予想されません。 これまでの調査結果と治療報告によると、脳の損傷は広がっていません。 自助または代替治療法の可能性もありません つながる ステレオグノシアの場合の成功へ。 生物は、脳組織の損傷のためにそれ自身の力から自分自身を癒すことはできません。 さらに、代替の自然治癒法の前提条件も存在しません。 したがって、治療の目標は、与えられた条件下での生活の質を最適化することです。 心理療法の伴奏を利用することは役に立ちます。
防止
ステレオグノシアは、原因となる脳卒中、脳の範囲でのみ予防することができます 炎症、脳内の変性過程を防ぐことができます。
ファローアップ
原則として、アステレオグノシアの患者にはフォローアップケアの選択肢がありません。 しかし、病気も完全に治療することはできず、必ずしも治療する必要がないため、これらも必要ではありません。 患者の平均余命は、ステレオグノシアによって悪影響を受けることはありません。 しかし、この病気は、影響を受けた人の生活に悪影響を及ぼし、複雑にする可能性があります。 治療は通常、アステレオグノシアの正確な原因に基づいています。 場合によっては、症状を緩和するために薬を服用すると便利なことがあります。 患者は定期的に薬を服用することに依存しており、 相互作用 他の薬と一緒にも考慮に入れる必要があります。 ステレオグノシアが腫瘍によって引き起こされている場合は、それを取り除く必要があります。 腫瘍の早期除去は、病気のさらなる経過に非常に良い効果をもたらし、さらなる合併症を防ぐことができます。 さらなる腫瘍の検査も有用です。 ステレオグノシアの影響を受けた人々が心理的な不満に苦しむことも珍しくありません。 この場合、病気の他の患者との接触は、情報の交換につながるため、さらなる経過にプラスの効果をもたらす可能性があります。
自分でできること
原則として、この障害は治療できません。 しかし、影響を受けた人々は、彼らの障害にうまく対処し、日常生活を習得することを学ぶことができます。 視力が損なわれず、他の症状が追加されなければ、成人患者は通常、日常生活の課題に問題なく対処できます。 ほとんどの場合、社会環境は障害にさえ気づいていません。 しかし、一部の患者は彼らの理由で禁止されています 条件。 これらの阻害が生活の質を損なう場合、影響を受けた人は治療上の助けを求めるべきです。 触覚だけでなく、痛みや体温などの感覚を乱すと、日常生活でけがや事故の危険性が高まります。 特に成人期にアステレオグノシアとそれに伴う症状が最初に現れる場合、影響を受ける人々は積極的に事故を防ぐことを学ぶ必要があります。 ガスストーブは炎が見えるので電気ストーブより安全ですが、熱は常に知覚されるとは限りません。 のリスクもあります やけど お風呂やシャワーを浴びるときは、シャワー器具に一定の温度を設定できる蛇口を設置する必要があります。 お風呂 水 予防措置として常に測定する必要があります。 触覚のみが損なわれている場合、特に脳卒中によって体性感覚が引き起こされた場合は、これを訓練することができます。 影響を受けた人は、病気の経験がある理学療法士に運動計画を立ててもらう必要があります。 このようにして、触覚を少なくとも部分的に取り戻すことができます。
