ジフテリアの原因と治療

症状

送信後数日 ジフテリア 細菌、病気はで始まります 喉の痛み & 頭痛, 吐き気 or 嘔吐, 発熱、嚥下困難。 その後、典型的な症状が現れます:

  • 嗄声、無声まで
  • 口笛呼吸(喘鳴)
  • 犬吠える咳
  • の腫れ リンパ の軟部組織の結節と腫れ .
  • 粘膜のコーティング

ジフテリア として現れる 扁桃腺炎 および 咽頭炎 典型的な灰色がかった白色の甘い香りのコーティングで、口蓋に広がることができます 喉頭 と声帯。 コーティングは、除去された後に出血し始め、患者が重度の呼吸困難に苦しむか、窒息する程度まで気道を閉じる可能性があります。 乳幼児の場合、鼻 ジフテリア 通常、化膿性の血性鼻炎で発生します。 これは 呼吸 スルー 困難な場合、子供は落ち着きがなくなり、時々食べることを拒否します。 まれに、 皮膚 または創傷ジフテリアも、特に熱帯地方で発生します。

目的

ジフテリアの原因菌は、毒素を産生するグラム陽性菌です。 送信は経由で発生します 飛沫感染 または直接連絡。 まれに、感染症が他のコリネバクテリアによって引き起こされることもあります(、)。 潜伏期間は2-5日です。 ザ・ 細菌 毒素を宿主に分泌する 循環.

合併症

ジフテリア毒素は、次のような重篤な合併症を引き起こす可能性があります 心筋炎、循環虚脱、 腎臓 & 肝臓 損傷、気管の炎症、呼吸困難、窒息、または麻痺(軟口蓋 感染後数週間の麻痺、咽頭筋麻痺など)。 死亡率は比較的高いですが、即時に大幅に減らすことができます 管理 ジフテリア抗毒素の。

診断

病気は治療によって診断されます。 喉または鼻咽頭(膜の下!)から綿棒を採取します。 これは、病原体の文化的証拠と毒素形成能力の証拠を提供します。 同様の症状はウイルスによって引き起こされます 疑似クループ, 連鎖球菌性アンギナ, 口腔カンジダ症、および単核球症、とりわけ。

防止

トキソイドワクチンによる非常に効果的な能動ワクチン接種は、病気から保護します。 不活化ジフテリア毒素(トキソイド)です。 乳児期に投与する必要があり、予防接種と組み合わせて投与されます 破傷風、百日咳、ポリオ、およびインフルエンザ菌b型。 繰り返しの予防接種が必要です。 DTPa-IPV-Hibワクチン接種も参照してください。

非薬理学的治療

薬物療法をサポートするために:安静、口腔ケア カモミール or セージ お茶、軽い、どろどろ ダイエット、適切な水分摂取。

薬物治療

解毒剤(ジフテリア抗毒素)は第一選択薬と見なされます。 循環する毒素を中和する抗体であり、できるだけ早く投与する必要があります。 抗生物質 の増殖を防ぐためにも使用されます 細菌。 同時に、病気は対症療法的に治療されます。 重度の集中的な医学的介入が必要な場合(例、 挿管).