狭くなった冠状動脈:どのサポートが正しいですか?

何百万人もの人々が冠状動脈に苦しんでいます 動脈 病気、狭窄 冠状動脈 ができる つながるハート 攻撃。 狭められたの最初の拡張以来 ハート 30年前のバルーンカテーテルによる動脈、冠状動脈の治療 動脈 病気は印象的に進化しました。 この進化のマイルストーンは、ステントの導入でした。これは、安定した状態を提供するように設計されたメッシュワイヤーで作られた小さな血管サポートです。 医師が病気を拡張した後の流れ 血管 バルーンカテーテルで。

薬剤溶出性ステント:命を救うのか、それとも命を脅かすのか?

その後、薬剤溶出性ステントが別の大きな進歩として歓迎されました。 それらは、拡張した再狭小化に対する大幅に改善された保護を保証します 容器。 しかし、これらの血管サポートが同時に、その後の生命を脅かすリスクをわずかに増加させることを示す研究の結果 血栓形成 ステント 騒ぎを引き起こした。 そのような ステント 血栓症 に匹敵します ハート 攻撃。

心筋梗塞と死亡に違いはありません

このリスクの報告は、多くの心臓病患者に不安と不確実性を引き起こしています。 彼らは今、大いに安心することができます。 「これは、約29,000人の患者からのすべての研究データを綿密に検討した結果、薬剤溶出性ステントはそうではなかったことが示されたためです。 つながる XNUMX年間の観察期間中に、通常のステントよりも多くの心臓発作と死亡が発生しました」と、ドイツ心臓財団の科学諮問委員会のPDThomasVoigtländer医学博士は説明します。

「しかし、」心臓専門医は、「薬剤溶出性ステントの使用 ステント 慎重に検討する必要があります。」

薬剤溶出性ステントの使用を検討する

薬剤溶出性ステントは、特に細い冠状血管(3ミリメートル未満)が長距離にわたって狭くなる場合など、再狭窄のリスクが高い患者に利点をもたらします。 一方、これらのステントの使用は、ステントのリスクが高い場合は予約する必要があります 血栓症、たとえば複数の場合 高度な冠状動脈の場合は同時に治療する必要があります 動脈 病気。

可能であれば、コーティングされたステントは、処方された抗凝固薬の長期使用のために、まったく使用しないでください。たとえば、間もなく予定されている手術の前や、複数の病気に苦しんでおり、 タブレット.

重要:血栓に対する保護

ステントの成功にとって重要 治療 それは、可能な限り、の凝集がないということです 血小板 したがって、 血栓症。 したがって、ステント患者は服用しなければなりません アセチルサリチル酸 (ASA)生涯、およびステント展開後の一定期間、追加の薬剤 クロピドグレル:コーティングされていないステントの場合、これはXNUMX週間です。 コーティングされたステントの場合、XNUMX〜XNUMXか月。

「成功したステントでさえ 治療 患者が冠状動脈性心臓病に苦しみ続けているという事実を変えることはありません」とドイツ心臓財団の会長である医学博士は強調します。 ハンス・ユルゲン・ベッカー:「心臓病患者は自分の将来を大きくコントロールできます。 彼は病気の進行を遅らせることができるので-特に健康な人を通して ダイエット 地中海料理、定期的な運動、処方薬の一貫した服用で。」