概要
帯状疱疹 いわゆるによって引き起こされます ヘルペス 帯状疱疹 ウイルス。 これらは水痘帯状疱疹ウイルスによって引き起こされます。 このウイルスはトリガーします 水疱瘡 最初に感染したとき。
その後、 ウイルス 体に残ります。 通常、彼らはそこで休み、何の症状も引き起こしません。 ただし、最初の感染から数十年後に再活性化することができます。
これは免疫不全が原因で発生する可能性があります、 癌、HIV感染または理由なし。 これらの再活性化 ウイルス として現れる 帯状疱疹。 の薬物治療 帯状疱疹 基本的にXNUMXつの異なる目標があります。
急性 痛み 安心する必要があります。 さらに、目的は、の広がりを制限することです 皮膚の変化。 さらに、目的は、ゾステリック後などの合併症を防ぐことです 神経痛。 これらの目標を達成するために、さまざまな薬が利用可能です。 帯状疱疹の感染性については、記事「帯状疱疹の感染性」をご覧ください。
どのような処方薬が利用できますか？
帯状疱疹の治療のための処方薬はウイルス性および グルココルチコイド そしていくつかのより強い 鎮痛剤。 帯状疱疹はウイルスが原因であるため、抗ウイルス薬が使用されます。 これらは、皮膚の局所的な症状を改善するだけでなく、体内のウイルスと全身的に戦うことも目的としています。
処方薬は アシクロビル、Zostex（ブリブジン）、ファムシクロビルとバラシクロビル。 経口摂取処方 グルココルチコイド、 といった コーチゾン、帯状疱疹の治療の一部である場合もあります。 それらは抗炎症効果を持っているかもしれません。
ただし、次の副作用があるため、使用は最小限に抑える必要があります。 コーチゾン。 ゾステリック後の場合 神経痛 発症すると、その治療には処方薬が必要になる可能性があります。 この合併症の文脈では、患者は神経障害性に苦しむ可能性があります 痛み 発疹が治った後数週間。
痛み 治療は通常4つの段階に分けられます。 進行した、より激しい痛み（ステージ3および4）の場合、処方 鎮痛剤 のグループから オピオイド 時々使用されます。 ここでの活性物質の例は モルヒネ またはブプレノルフィン。
処方鎮痛薬は、疼痛治療のすべての段階で投与することもできます。 これらは実際に他の病気に使用されているが、追加の痛みを和らげる効果がある薬です。 たとえば、三環系抗うつ薬であるアミトリプチリン 抗うつ、共同鎮痛薬として使用されます。
抗うつ 帯状疱疹の場合、効果は重要ではありません。 したがって、薬はそれがの場合よりもはるかに低い用量で処方されます うつ病。 アミトリプチリンは、とりわけ、 ナトリウム チャネル。
これら以来 ナトリウム チャネルはますます組み込まれています 脳 神経因性疼痛の発症中、チャネルの阻害は鎮痛効果があります。 アシクロビル いわゆるヌクレオシド類似体です。 ヌクレオシド類似体は、DNAの成分を模倣します。
DNAの「実際の」成分の代わりにこのヌクレオシド類似体が挿入されると、DNAの構築が中断されます。 アシクロビル はウイルスDNA構築に特異的であるため、有効成分は通常、ヒト細胞を破壊するのではなく、ウイルスDNAの構築のみを破壊します。 その結果、発生する可能性のある副作用が少なくなります。
原則として、アシクロビルは忍容性が良好です。 用量は200錠あたり800〜XNUMXmgです。 投与量は帯状疱疹の重症度によって異なります。
原則として、4日5〜1錠が処方されています。 個々のケースでは、副作用が発生する可能性があります。 製造業者によると、10人の治療を受けた人のうち100〜XNUMX人が発疹、かゆみ、 頭痛, 吐き気 またはめまい。
現在、他の薬剤や有効成分のアシクロビルとの相互作用は知られていません。 に十分な研究がないので 妊娠、妊娠中に服用する他の薬と同様に、治療を行う婦人科医と利益と害の比率を比較検討する必要があります。 母乳育児期間中、活性物質は比較的無害のようです。
それを取ることは常に医者と一緒に議論されるべきです。 限られた患者で 腎臓 機能、剤形を調整する必要があります。 有効成分バラシクロビルは、有効成分アシクロビルのさらなる開発です。
それはいわゆるプロドラッグです。 これは、活性物質が体内でのみ活性化されることを意味します。 バラシクロビルは体内でのみ活性化されるため、いわゆるバイオアベイラビリティが向上します。これは、有効成分が体内により広く分布し、より強力な効果を発揮できることを意味します。
ただし、効果が高まるため、理論的には副作用がより頻繁に発生する可能性があります。 しかし、有効成分がよりよく吸収されるので、副作用は全体的にそれほど頻繁ではないはずです。 1人に10人以上の患者が経験している 吐き気 & 頭痛 バラシクロビルで治療した場合。
時々混乱、 嘔吐 & 腹痛 発生する可能性があります。 バラシクロビルは、子供、妊婦、65歳以上の人、心血管疾患のある人、および 腎臓 or 肺 機能不全。 腎臓に圧力をかける他の薬が服用されている場合、または 肝臓、用量を調整する必要があるかもしれません。
通常、薬は7日間服用します。 投与量は帯状疱疹の重症度によって異なります。 通常は1000日3回XNUMXmgです。 バラシクロビルを含む市販薬は、例えば、Valtrex®、Viropel®、Valdacir®およびValaciclomed®です。
