クライン・レビン症候群は、眠気の増加、知覚障害、および逆説的な覚醒行動を特徴とする一時的な再発性過眠症です。 おそらく、中枢神経の原因が存在します。 現在まで、有病率が低いため、確立された治療オプションはありません。
クライン・レビン症候群とは何ですか？
医療専門家は、クライン・レビン症候群を周期性過眠症として知っています。 幼年時代 または青年期。 患者の1分の1,000,000以上が男性です。 眠気の再発期間は、症候群の主要な症状の2,000,000つです。 睡眠の必要性が高まる期間は、それぞれ約XNUMX週間続き、知覚または行動の障害を伴います。 XNUMX：XNUMXからXNUMXの有病率で、クライン・レビン症候群は、原因がまだ完全に解明されていないかなりまれな障害です。 有病率が低いため、研究や確かな研究結果はほとんどありません。 この症候群は、中枢神経起源の過眠症として分類されます。 ＃
病気のさらなる分類では、科学はこれまでのところ意見の相違があります。 この症候群を感染性の自己免疫疾患として理解している人もいれば、クライン・レビン症候群は遺伝性遺伝性疾患に属している人もいます。
目的
クライン・レビン症候群の原因は物議を醸しています。 たとえば、自己免疫学的原因が推測されます。 病気の発症はしばしば感染症に関連しています。 しかし、どの感染症が病気を引き起こす可能性があるかは、これまで不明です。 過去に家族性の蓄積が観察されているため、遺伝的要素も考えられます。 しかし、対応する遺伝子に冒された人々は必ずしも病気にかかる必要はありません。 しかし、感染症と組み合わせた病気の遺伝的素因は つながる 自己免疫性および中枢神経性嗅覚過敏の発症に。 しかし、この病気の遺伝的性質はまだ確認されていません。 また、主要な感染原因が決定的に確立されているわけでもありません。 また、 頭蓋外傷 or アルコール依存症 病気に関連して観察することができます。 青年期の男性の病気の増加が原因にどの程度、どの程度関連しているかについても、これまでのところ不明なままです。
症状、苦情、および兆候
クライン・レビン症候群は、著しく長期にわたる睡眠の再発期間を特徴とします。 期間は、日から月全体まで期間が異なります。 平均してXNUMX週間です。 これらの期間中、影響を受けた人はXNUMX日のほとんどを眠り、急性期にはXNUMX日XNUMX時間だけ起きていることがわかります。 目覚めの段階では、コミュニケーション能力と自分自身を方向付ける能力が損なわれます。 苦しんでいる人は無気力で無気力に見え、渇望に苦しんでいます。 彼らは睡眠から目覚めることができますが、すぐに再び眠りに落ちます。 彼らは音と光に過敏です。 異常性行動障害は、多くの場合、主要な症状に関連しています。 急性期には、患者は自分が実際に夢を見ていると感じていると言います。 多くの場合、覚醒段階では、 メモリ 損失が発生するか 幻覚 現れる。 したがって、急性期に犯罪行為が発生した場合、診断はペナルティを減らす関連性になります。
病気の診断と経過
多睡眠潜伏検査（MSLT）は、クライン・レビン症候群の診断に使用される主要なツールです。 眠りにつくまでの待ち時間の短縮に加えて、このテストは、総睡眠時間の延長、特に深い睡眠段階と最初の睡眠段階の延長として障害を明らかにします。 SWSフェーズには欠陥があります。 SPECTはの低灌流を示しています 視床, 大脳基底核、および前頭側頭型認知症 脳 地域。 神経学的原因にもかかわらず、CTまたはMRIの所見は目立たないままです。 差別的に、 条件 中枢神経起源の他の過眠症と区別する必要があります。 二次型の精神医学的または内部過眠症も除外する必要があります。 予後は良好と考えられます。 過眠症は通常、成人期に解消し、その経過中にまれなケースでのみ症候的に増加します。
合併症
残念ながら、クライン・レビン症候群は因果的に治療することはできません。 その結果、患者さんの生活に重大な制限が生じ、生活の質も低下します。影響を受けた人のほとんどは、睡眠障害、知覚障害、不均衡な行動に苦しんでいます。 特に部外者にとっては、その行動は奇妙で奇妙に見える可能性があり、それはしばしば排除やその他の社会的不快感につながります。 特に子供では、これはできます つながる いじめやからかいに。 ほとんどの場合、クライン・レビン症候群の影響は、毎月数日、数時間しか感じられません。 渇望も発生する可能性があり、患者は光に非常に敏感です。 重度の性機能障害や衝動も発生する可能性があります。 ほとんどの患者は苦しんでいます メモリ 損失と 幻覚。 不本意な怪我や事故も発生する可能性があります。 いくつかの症状を制限するために薬を使用することができます。 ただし、薬を服用すると副作用が発生する可能性があります。 影響を受けた人の両親や親戚が心理的症状の影響を受け、心理的治療を必要とすることは珍しいことではありません。 しかし、病気の経過と平均余命の一般的な予測は不可能です。
いつ医者に行くべきですか？
再発エピソードが増加している人 疲労 または、睡眠の必要性が著しく長引く場合は、医師の診察を受ける必要があります。 覚醒期間が3日XNUMX時間未満の場合、懸念の原因があります。 影響を受けた人が無気力に見える、コミュニケーションスキルが低い、または混乱しているように見える場合は、助けが必要です。 行動異常の原因を診断できるよう、医師の診察を受けることをお勧めします。 日常業務が通常どおりに実行できなくなった場合は、医師に相談する必要があります。 無関心の場合、 食欲不振 または食物摂取量の減少については、医師に相談する必要があります。 生物の供給不足のリスクがあり、それは可能性があります つながる さらなる合併症に。 あるいは、覚醒段階では、影響を受けた人に貪欲な食欲の発作が観察される可能性があります。 影響を受けた人が目覚めるのが困難で、その後突然再び眠りにつくことができる場合は、観察結果を医学的に明らかにすることをお勧めします。 音や光に対する過敏症は、 健康 減損。 患者はしばしば夢と現実を区別することができません。 ほとんどの場合、苦情の一時的な自然治癒が起こります。 苦情は定期的に繰り返されるため、患者にすでに症状がない場合でも医師に相談する必要があります。
治療と治療
シングルはありません 治療 症例数が少なく、研究の可能性があるため、これまでのクライン・レビン症候群の場合。 なにより、原因不明のため、ありえない 話す 因果関係の 治療。 特定の状況下では、症状は薬で治療および緩和することができます。 いろいろ 薬物 この目的のために利用可能です。 気分安定物質には、例えば、 リチウム & カルバマゼピン or フェニトイン。 精神刺激薬は、 神経系 特定の状況下で患者の一般的な眠気を軽減することができます。 などの物質 メチルフェニデート この目標を念頭に置いて検討することができます。 ザ・ 薬物 適応外使用されているため、試験的に使用されています。 患者と両親は、試験の基礎を知っている必要があります。 研究が示しているように、 神経遮断薬 & 抗うつ薬 有望な治療オプションではありません。 彼らは過去にクライン・レビン症候群でほとんど治療効果を示していません。 対照的に、 覚せい剤 など アンフェタミン 研究における睡眠の一般的な必要性を減らすことができました。 ザ・ 管理 of リチウム また、しばしば睡眠エピソードの抑制をもたらしました。 薬がない場合 治療 患者またはその両親が希望する場合は、支持療法を行うことができます。 特に親戚だけでなく、患者自身にも、この療法の一環として心理療法士が提供されます。 しかし、患者への心理療法的サポートは通常、急性期には行うことができません。
展望と予後
クライン・レビン症候群の予後は好ましくありません。 医学の進歩とさまざまな治療アプローチにもかかわらず、この病気に最適な治療法の選択肢はまだ見つかっていません。 したがって、現状では治癒は起こりません。 患者は診断後に個別のケアを受けます。治療の焦点は、一方では起こりうる症状の解明にあり、他方では症状の発症へのニーズに基づいたアプローチにあります。 最適化された予後の難しさは、 健康 障害はこれまで明らかにされていません。 病気の理由として、さまざまな観察結果が記録されている可能性があります。 病気の発生はごくわずかであるため、解決策を見つけるための進歩に貢献する未解決の質問には、ためらうことなく答えることができます。 この状況は、科学者や研究者が包括的な治療法へのより具体的なアプローチを見つけることを困難にします。 これまでのところ、健康的な生き方が発達の改善に寄与することは確かです。 精神的および心理的幸福は安定している必要があります。そうすれば、苦情を減らすことができます。 それにもかかわらず、回復は与えられません。 医師の診察がすでに早期に行われ、したがって最初の苦情があった場合、それは病気のさらなる経過に役立ち、支援します。 これにより、既存の苦情を軽減するための迅速な介入が可能になります。
防止
クライン・レビン症候群の病因は不明です。 医学は原因がはっきりしていないので、これまでのところこの症候群を防ぐことはできません。
ファローアップ
ほとんどの場合、直接のアフターケアはありません 措置 クライン・レビン症候群の患者さんが利用できるため、この病気には主に医師による早期診断が必要です。 原則として、自己治癒は不可能であるため、影響を受けた人は最初の症状が現れたらすぐに医師に相談する必要があります。 多くの場合、この病気はまだほとんど解明されていないため、完全に治癒することはできません。 影響を受ける人々は通常、さまざまな薬の服用に依存しています。 定期的かつ正確な摂取を常に確保する必要があり、適切な投与量も遵守する必要があります。 不確実性がある場合、または疑問が生じた場合、および望ましくない副作用の場合は、症状が悪化し続けないように、最初に医師に連絡する必要があります。 クライン・レビン症候群の影響を受けている他の人との接触も非常に役立ちます。情報が交換されることは珍しくなく、症状をさらに緩和することができるからです。 同様に、家族や友人からの愛情のこもったサポートと助けは、症候群の経過にプラスの効果をもたらします。 クライン・レビン症候群が罹患した人の平均余命を短縮するかどうかを普遍的に予測することはできません。
これがあなたが自分でできることです
クライン・レビン症候群の患者は、に関連する症状がなくても、ほぼ正常に日常生活を送ることができます。 条件。 急性症状がなければ、患者は症状のない生活を送ることができ、感情、思考、社会的行動においてまったく目立たないものになります。 しかし、過度の睡眠段階では、患者は最大20時間眠ることができ、日常生活が大幅に制限されます。 その後、彼らは起き上がって食べたり飲んだりするだけです。 その結果、患者は通常、助けに依存しています。 症状の段階を緩和するために、患者は特定の引き金を避けることができます。 これらには重いものが含まれます アルコール 消費と睡眠不足。 ストレス 身体運動も症状を引き起こす可能性があります。 発熱性感染症も避けるべきなので、強化することが重要です 免疫システム。 十分な睡眠とバランスの取れた健康的なライフスタイル ダイエット 助けて。 薬 リチウム 多くの患者が睡眠段階での症状の頻度と重症度を最小限に抑えるのに役立ちます。 親戚や友人にとって、睡眠段階で影響を受けた人を一人にしないことも重要です。 これは避けることも重要です うつ病、患者の欲求不満と孤立。 他の患者との交流は非常に有益です。
