A ガングリオン の領域で発生する良性の成長です 関節包。 通常、液体で満たされた嚢胞が形成され、外部から簡単に見えて触知できます。 このような関節嚢胞は、手や指に特に頻繁に発生します。 弾力性のある結節は不快感を引き起こさないことがよくありますが、 痛み またはしびれ感。 原則として、神経節は保守的に扱うことができます 措置 –しかし、時には手術が必要です。
ガングリオンはガングリオンではありません
一般的な用語では、 ガングリオン 神経節とも呼ばれます。 これは技術的に正しくありません。 ガングリオン 骨のある物質です。 しかし、口語的には、ガングリオンをオーバーボーンと呼ぶことも確立されています。 実際、神経節は外骨腫と呼ばれています。
原因：なぜガングリオンが発生するのですか？
神経節は軟部組織腫瘍の20つですが、腫瘍という用語は単に関節嚢胞の結果として発生する腫れを表します。 これは特に手首や指によく見られ、膝や足にはあまり見られません。 神経節は主に30歳からXNUMX歳までの若い人々に影響を及ぼします–女性は男性よりもかなり頻繁に影響を及ぼします。 ガングリオンが発生する正確な理由はまだ確実に解明されていません。 おそらく、自発的な形成と慢性的な刺激による形成の両方が可能です。 組織の絶え間ない刺激は つながる の生産を増やすために 滑液。 に涙が出た場合 関節包 or 腱鞘 生産量の増加の結果として、嚢胞が形成される可能性があります。 これは、流体で満たされた空洞であり、 関節包 or 腱鞘 スタイリフォームの成長を介して。
症状：神経節を認識する方法
体液がたまると、通常、ガングリオンに目に見える腫れが生じ、極端な場合には、サクランボのサイズに達することがあります。 ただし、ほとんどの場合、神経節はやや小さいです。 特徴的に、それは膨らんだ、弾力性のある形で現れます 結節。 多くの場合、ガングリオンは不快感を引き起こしませんが、圧力に敏感に反応することもあります。 関節嚢胞が圧力をかける場合 神経 or 血 船、それは深刻な原因となる可能性があります 痛み またはしびれやうずき。 多くの場合、 痛み また、周囲の組織にも放射状に広がります。たとえば、手から上腕に放射します。 小さくて低位の神経節では、目に見える腫れがなく、付随する症状のみが見られる場合もあります。
手と指のガングリオン
神経節は手や指に特によく見られます。 一方、それは背面に発生する可能性があります 手首 または手首の屈筋側。 指では、基節骨だけでなく、中指骨と末節骨も影響を受ける可能性があります。 関節嚢胞が足に形成される場合、それは通常、足の背側に発生します。 それが膝に発生した場合、 膝のくぼみ 特に影響を受けます。 まれに、肩や肘にガングリオンが形成されることもあります。 で 手首、神経節は、関節を曲げたときにのみ表示される場合があります。 それでも腫れが見られない場合 関節痛、あなたは医者に相談するべきです。 その場合、それはより深いガングリオンである可能性があります。 に加えて 関節痛、グリップの低下 力 手の動きは、関節嚢胞の兆候でもあります。
ガングリオンの診断
ガングリオンは多くの場合、 身体検査。 さらに、腫瘍などの他の状態を除外するために、 X線 or 超音波 試験と 磁気共鳴画像 使用できます。 これらの方法は、神経節が見えず、触知できない場合にも使用されます。
ガングリオンの保守的な治療
神経節がどのように治療されるかは、症状が存在するかどうかによって異なります。 症状がないか、軽微な症状しかない場合は、通常、関節嚢胞が自然に後退するかどうかを確認するために待機します。 充血除去剤 軟膏 関節を休めるだけでなく、神経節の退行を促進することができます。 ガングリオンが痛みを引き起こしたり、手や足の動きが制限されたりした場合、 措置 など 理学療法 最初に考慮されます。 これは、例えば、の安定性を強化することができます 手首 さらに、以下の治療法がまだ可能です：
- 針 穿刺：神経節に穴を開け、含まれている液体を取り除きます。
- による治療 コーチゾン：コルチゾンは、発生した腫れを軽減するために投与されます。
- ヒアルロニダーゼによる治療： 酵素 神経節に注入され、流体の主成分を分解し、 ヒアルロン酸。 その後、液体は医師によって除去されます。
ガングリオンの外科的治療
保守的な場合 措置 十分ではない場合、神経節を外科的に除去する必要があります。 関節嚢胞が非常に激しい痛みを引き起こし、保存的治療が選択できない場合にも、手術が特に必要です。 神経節を外科的に治療するには、適切な専門医である（手）外科医に相談する必要があります。 手術中、外科医は神経節全体を取り除こうとします。 液体で満たされた嚢胞が除去されるだけでなく、関節包への接続または 腱鞘 も閉鎖されています。 全症例の約XNUMX％で、ガングリオンが後で再出現します。 ただし、外科的切除後の再発リスクは、保存的治療よりも低くなります。
