Oligohydramniosシーケンス:原因、症状、および治療

Oligohydramniosシーケンスは、不十分な影響の説明を表します 羊水 製造。 これらは、低いために発生する重度の奇形です 羊水 胚発生中のボリューム。 ザ・ 条件 致命的です。

オリゴヒドラミオス配列とは何ですか?

Oligohydramniosシーケンスは、不十分な影響を指します 羊水 中の生産 妊娠。 羊水が少ないためにスペースが狭くなっているため、 正常に発達できません。 内臓と外臓の重度の奇形が発生します。 当初、この症候群は、アメリカの病理学者エディス・ポッターによって、両側性の腎臓の欠如(両側性腎無形成)で説明されました。 したがって、それはポッター症候群とも呼ばれます。 ポッターは、5000人の女性と3人の男性の胚または新生児に対して約17回の剖検を行いました。 ただし、奇形は腎臓の欠如に限定されないため、オリゴヒドラミオス配列と呼ばれます。 中の羊水の不足 妊娠 羊水過少症とも呼ばれます。 定義上、これは羊水の量が200〜500ml未満の場合です。 羊水指数が5.1cm未満であるか、羊水沈着物が2cm未満である 胎盤 (胎盤)、子宮壁および 胎児。 羊水過少症は妊娠の最大XNUMX%で発生し、いくつかの原因が考えられます。 まれに、オリゴヒドラミオス配列に発展することはありません。

目的

オリゴヒドラミオス配列の原因は、不十分な羊水です。 最も一般的には、前期破水は羊水の喪失をもたらします。 ただし、ここでの羊水の喪失は出生直前に発生するため、これはオリゴヒドラミオス配列の原因ではありません。 羊水過少症のシーケンスは、長期の羊水過少症が存在する場合にのみ発生します。 これは主に、尿量の減少によるものです。 。 さらに、深刻な成長 遅滞 赤ちゃんの缶 つながる それに。 の機能不全 胎盤 のため 高血圧 or ニコチン 消費はまた時々羊水過少症を引き起こします。 他の原因は、閉塞性尿路疾患または染色体異常である可能性があります。 羊水が不十分なため、スペースが不足しています。 、羊水内でのみ発生する可能性があるため。 これらの狭窄した空間条件は、異常な成長条件をもたらします。 胎児。 すべての奇形はこれによるものです。 ただし、場合によっては、腎臓または尿路の既存の奇形も尿の生成と排泄を制限する可能性があります。 これにより羊水産生が減少し、残りの臓器の発達が妨げられます。 したがって、全体として、羊水過少症の臨床像も遺伝的に決定できるのか、それとも羊水過少症によって引き起こされる成長障害のみが原因であるのかは完全には明らかではありません。 複数の原因がある可能性もあります。

症状、苦情、および兆候

オリゴヒドラミオス配列は、重度の内外異形成を特徴とします。 最も重要な症状は泌尿生殖器の奇形です。 特に、両方の腎臓が影響を受けます。 それらは完全に欠如しているか(腎無形成)、またはひどく発達が遅れています。 さらに、肺の形成不全(活動低下)があります。 クラブフィートに加えて、四肢または脊椎の他の奇形があるかもしれません。 特に印象的なのは、ポッター顔として知られている顔の奇形です。 これらの異形症は、 ダウン症候群。 耳介は、特に低セットで平らな耳の形をしています。 ザ・ 軟骨 耳介の物質が欠落しています。 別の症状は内眼角冗長皮です。 これはXNUMXつ折りです まぶた 目の内眼角冗長皮に似ています。 また、眼間距離が比較的大きいため、両眼隔離症と呼ばれます。 最後に、 下顎 未開発です。 したがって、短縮されたように見えます。 病気の予後は非常に悪いです。 腎無形成のみが原因で、子供が生まれる前または直後に死亡します。

病気の診断と経過

ポッター症候群またはオリゴヒドラミオス配列は、出生前に出生前に診断することができます 超音波 審査。17週目から 妊娠、ポッター症候群ははっきりと認識できます。 この場合、それは大幅な成長によって検出することができます 遅滞 羊水の欠如によって引き起こされるスペースの不足による異常な強制姿勢。

合併症

オリゴヒドラミオス配列のために、子供たちは非常に重度の奇形や奇形に苦しんでいます。 重症の場合、子供たちは死んで生まれるか、出生直後に死ぬことさえあります。 原則として、子供の親や親戚も深刻な心理的症状に苦しんでおり、 うつ病。 さらに、腎臓は患者に完全に欠けている可能性があるため、子供は直接依存しています 透析。 ダウン症も発生する可能性があり、影響を受けた人の生活の質を大幅に低下させます。 ザ・ 下顎 短縮され、聴覚障害や視力障害もあります。 しかし、ほとんどの場合、子供はオリゴヒドラミオス配列の結果として出生直後に死亡します。 残念ながら、出生後のオリゴヒドラミオス配列の治療は不可能です。 しかし 条件 比較的早期に診断できるため、この状態の早期治療も可能です。 羊水の不足を補うことができるので、奇形を避けることができます。 母親にとって、oligohydramniosシーケンスは何も引き起こしません 健康 リスクがあり、平均余命の低下はありません。

いつ医者に行くべきですか?

羊水欠乏症の広範囲にわたる結果は、妊娠中の子供にとって劇的です。 多くの奇形が起こり、その結果、子供は死にます。 オリゴヒドラミオス配列の考えられる原因因子は明確ではなく、複数の原因が示唆されています。 オリゴヒドラミオス配列は出生前およびルーチン中に診断することができますが 超音波 検査。 ただし、オリゴヒドラミオス配列の存在は、妊娠17週後まで検出できません。 しかし、それまでに妊娠を中絶するには遅すぎます。 ただし、産婦人科医が羊水の不足を時間内に認識した場合は、それを補うことができます。 この場合、子供はおそらく健康に生まれるか、わずかな結果的損傷しかありません。 顕著なオリゴヒドラミオス配列の存在下では、胎児はしばしば出生前に死亡します。 時々それはすぐ後に死にます。 影響を受けた子供は、スペースの不足のためにそのような深刻な被害を受けました 羊膜嚢 最高の医療援助があっても生き残ることはできないだろうと。 場合によっては、子供たちは生きて生まれますが、重度です 腎臓 ダメージ。 彼らはすぐに必要としています 透析。 そのような子供たちは、医者の訪問が彼らの短い人生の一部であることを学びます。

治療と治療

残念ながら、 治療 顕著なoligohydramniosシーケンスではもはや不可能です。 予後は100パーセント致命的です。 乳児がまだ死産していない場合、腎臓と肺の奇形のために、彼または彼女は短時間で死亡します。 ただし、羊水過少症の原因(羊水過少症)は妊娠中に治療することができます。 羊水過少症は、前述のように、羊水の減少を特徴としています ボリューム。 これの証拠は異常に小さいから来ます 子宮 胎児の動きが減少します。 これはすでにスペースが制限されていることを示しています。 妊娠中の女性が羊水の量を正常に戻すのに十分な量を飲むだけで十分な場合もあります。 これは、一時的な原因のみが羊水の減少につながった場合です。 ただし、飲酒で羊水の量を補うことができない場合は、子供の発育不全が予想されます。 この場合でも、羊水注入によって羊水の量を補う可能性があります。 羊水注入は、羊水の外部補充です。 カテーテルまたは針を使用して羊水を グルコース-生理食塩水。 この手順は、 超音波 ガイダンス。 ただし、子供の将軍の場合 条件 貧しい場合、選択の方法は子供の早産です。 しかしながら、 成熟誘導は事前に手配する必要があります。

見通しと予後

妊娠中に十分な量の羊水が生成されない場合、それは胚の死刑判決となる可能性があります。 羊水の量が不足しているということは、胎児が適切に発育できないことを意味します。羊水過少症のシーケンスによる重度の奇形に苦しむか、出生時に死亡します。 明らかに、oligohydramniosシーケンスは多因子です。 奇形や後遺症が原因のほとんどの子供は、出生時またはその直後に死亡します。 より長く生き残る人々は、多くの臓器系や手足でひどく損傷し、奇形です。 とりわけ、腎臓が欠けています。 これだけで、多くの子供たちが生き残ることができなくなります。 生存者はに依存しています 透析。 彼らはまた、他の方法で深刻な奇形を持っています。 しかし、今日では、出生前検査で十分な羊水があるかどうかを判断できます。 欠乏が見つかった場合は、羊水の量を増やすことができます。 これにより、oligohydramniosシーケンスによって引き起こされる深刻な後遺症を防ぐことができます。 しかし、医師はそれ以前に羊水欠乏症を検出することができないため、この検査が妊娠17週後にのみ意味をなすということは問題があります。 それではもう手遅れです 妊娠中絶。 ただし、この段階で羊水欠乏症が検出された場合、ほとんどの子供は良好な予後で健康に生まれることができます。 軽度の奇形があるものもあります。

防止

オリゴヒドラミオスシーケンスを防ぐために、妊娠中は適切な羊水に常に注意を払う必要があります。 羊水過少症の兆候が現れた場合、適切 措置 羊水を補充するには、すぐに服用する必要があります。

自分でできること

羊水過少症は致命的な状態であるため、自分自身を助けるためにできることはほとんどありません。 オリゴヒドラミオス配列を防ぐために、十分に高い羊水に常に注意を払う必要があります ボリューム 妊娠中の。 妊娠中の女性が飲酒による水分喪失の増加を補うだけで十分な場合もあります。 オリゴヒドラミオス配列がすでに診断されている場合、胎児の平均余命は可能性があるためにすでに非常に低いです & 腎臓 ダメージ。 これは親や親戚にとって例外的な心理的状況であるため、十分なサポートサービスを提供することが重要です。 影響を受けた人として、それはしばしば病院や心理的サービスによって提供されるそのような支援の申し出を開くのを助けることができます。 このような状況では、自分自身の社会環境も無視してはなりません。 無傷の社会環境は、オリゴヒドラミオス配列のストレスとその結果に対処するのに役立ちます。 の最初の兆候 うつ病 真剣に受け止め、対応する必要があります。 代替療法と 緩和 などの方法 ヨガ & 瞑想 また、自分自身や親戚の病気の困難な時期に人生に直面する新しい勇気を見つけるのに役立ちます。