イソニアジド:影響、使用およびリスク

イソニアジド の有効成分です 抗生物質 のクラス 薬物 に割り当てられます 結核 グループ。 薬は治療と予防に使用されます 結核 感染した個人で。

イソニアジドとは何?

イソニアジド の治療と予防に使用されます。 結核 感染した個人で。 の主な原因物質 結核 結核菌です。 イソニアジド イソニコチン酸ヒドラジドの略。 それは 抗生物質 主に抗生物質と組み合わせて使用​​されます リファンピシン 治療する 感染症 結核。 HIV 患者では、特に結核の予防にイソニアジドが使用されます。 その結果、HIV 患者の結核患者数と結核による死亡者数が大幅に減少しました。 薬の最初の合成は 1912 年にプラハ大学で行われ、Meyer と Malley によって行われました。 しかし 抗生物質 効果が認められたのは約30年後。 製薬会社のホフマン・ラ・ロシュとバイエルAGの研究所では、研究者と化学者のハーバート・フォックスとゲルハルト・ドーマクとそのチームが、最終的に市場に出すまで物質の開発を続けました。

薬理作用

殺菌剤イソニアジドは、細菌細胞に取り込まれます。 次に、細菌細胞内で、酵素カタラーゼまたはペルオキシダーゼ (KatG) がイソニアジドをイソニコチン酸に変換します。 このイソニコチン酸は、以下によって NAD 補酵素に組み込まれます。 細菌 代わりに ニコチン酸. NAD は、さまざまな代謝プロセスおよび代謝反応において重要な役割を果たします。 取り込まれたイソニコチン酸により、補酵素はその機能を果たせなくなり、そのため、 核酸 そしてミコール酸の合成が妨げられます。 ミコール酸は細胞壁の重要な成分です。 細菌. これが細菌の抵抗力になります。 細胞壁が不安定になると 抗生物質 細菌 滅びる。

医療用途と使用

イソニアジドの主な適応症は結核の治療です。 この薬は、結核に感染しているがまだ発病していない人の治療にも使用されます。 結核は、 感染症 さまざまなマイコバクテリアによって引き起こされる可能性があります。 ただし、主な病原菌は結核菌です。 毎年、約 1.3 万人が結核で死亡しています。 基本的に、結核はさまざまな段階に分けることができます。 重度の感染症は、主に免疫不全の人に発生します。 このため、抗生物質イソニアジドは、HIV 患者の結核を予防するためにも使用されます。 この目的のために、抗生物質は通常経口投与されます。 約 90 パーセントで、イソニアジドは良好です。 バイオアベイラビリティ. でのアセチル化 肝臓 75パーセントです。 薬とその代謝物は、最終的に腎臓から排泄されます。 イソニアジドは通常、他のものと一緒に投与されます。 結核. これは、耐性の発生を防ぐためです。

リスクと副作用

イソニアジドを含む薬は、次のような胃腸症状を引き起こす可能性があります。 吐き気, 嘔吐または 下痢。 セントラル 神経系 障害、アレルギー、および末梢神経障害も、起こりうる副作用の XNUMX つです。 さらに、肝内黄 ( ( (黄疸) によって発生する場合があります 肝臓 毒性。 障害者のため 肝臓、一部の患者も苦しんでいます アルコール不耐性. ビタミン 抗生物質の服用中にビタミン B6 欠乏症が発症することがあります。 これはできます つながる うずき、感覚障害、麻痺などのさまざまな神経学的症状に関連する多発性神経炎の発症に。 このような多発性神経炎を予防するために、治療を行う医師は、 ビタミン B6準備。 イソニアジドのショー 相互作用 他にも色々と準備中。 アセトアミノフェン(パラセタモール)を同時に投与すると、本剤の毒性が高まり、重度の肝障害が起こることがあります。 薬との相互作用もあります カルバマゼピン. イソニアジドが減少 カルバマゼピン 薬剤が体内に残るようにクリアランス より長いです。 対照的に、の薬物レベル ケトコナゾール真菌感染症の治療に使用される薬剤は、イソニアジドによって減少します。 イソニアジドは血清中濃度を上昇させます。 テオフィリン とバルプロ酸。テオフィリン の治療に使用されます 気管支ぜんそく の治療のためのバルプロ酸 てんかん. イソニアジドは肝疾患には絶対に禁忌です。 したがって、急性期には可能であればその使用を避けるべきです。 肝炎 & 肝不全. 抗生物質イソニアジドの服用も推奨されません。 アルコール 乱用と代謝疾患 糖尿病 真性。