概要
絶対的な不整脈では、心房は ハート で一般的であるようにあまりにも速くビート 心房細動。 さらに、しかし、速すぎる心房運動は、心房のチャンバーを引き起こします ハート 心臓が完全に不規則にぴくぴく動くように不規則に鼓動します。 その結果、 血 それはポンプでくみ上げる必要があります ハート 多くのけいれんのために停止し、血液が循環に入ることができなくなります。 そのような 条件 非常に危険であり、いくつかのリスクが伴います。
これらの付随する症状は、絶対的な不整脈の場合に発生します
絶対的な不整脈は、典型的な症状が発生しないため、ほとんどの場合気づかれずに実行されます。 で発生する可能性のある症状と苦情 心房細動しかし、めまい発作であり、まれに、失神、不安、内面の落ち着きのなさ、および自分の脈拍や動悸の知覚の増加が見られます。 心臓病と一緒に発生する重症型の絶対性不整脈では、心臓機能が低下し、その結果、 心不全.
これらには主に、関連する息切れを伴う回復力の低下、過敏性が含まれます 咳、変動 血 圧力、 足の水 & 頻尿 夜に。 の別の深刻な付随する症状 心房細動 の結果である可能性があります 血 血餅、例えば後 ストローク。 心房細動がある場合、リスクが大幅に増加します 血餅 心房で形成され、体内に排出されて、血液のXNUMXつが詰まるなどの深刻な結果を招く可能性があります 船 を供給する 脳.
絶対不整脈の原因
心房細動または絶対不整脈は、さまざまな病気の結果として発生する可能性があります。 診断された絶対不整脈が最も少ない場合にのみ、根本的な原因は見つかりません。 これらの場合、特発性心房細動について話します。
最も一般的な原因の中には、発生した心筋の炎症、心臓弁の狭窄、冠状動脈性心臓病、慢性などの心臓の病気があります 心不全、心臓の損傷または先天性心疾患。 ただし、心臓から遠く離れた病気も心房細動を引き起こす可能性があるため、診断プロセス中に無視してはなりません。 これらには以下が含まれます 甲状腺機能亢進症、肺の急性変位 動脈 〜のために 血餅、慢性による長期の心臓ストレス 肺 慢性閉塞性肺疾患などの病気（COPD）、またはいくつかの薬の誤った使用。 若くて心臓が健康な人では、心房細動はアルコール過剰の後に、または長年の結果としても発生する可能性があります 耐久性 スポーツ。
絶対不整脈はどのように診断されますか？
心房細動の診断は、ECGに基づいて行われます。 ただし、詳細な診察や臨床検査により、心房細動の診断を事前に確認することができます。 肉離れ、飲酒、感染症など、心房細動の既知のトリガーがあるかどうかを確認することが重要です。
さらに、過去に競技スポーツが行われたかどうか、またはすでに梗塞や脳卒中があったかどうかを判断する必要があります。 その後で 身体検査、焦点は心臓の検査にあるべきです。 ここで、心房細動の存在の最初の兆候は、脈拍が感じられたときにすでに見ることができます。
有用な指標は、不規則に触診できる脈拍、または触診された脈拍と聴診器を通して聞こえる心臓の動きとの差です。 心臓を聞くと、最初の心臓の音の音量の変化が目立つ場合があります。 絶対不整脈の診断と治療計画には、さまざまなスコアが使用されます。
おそらく最も重要なものは、いわゆるCHA2DS2VAScスコアであり、これはリスクを評価するために使用されます。 ストローク。 2点以上のスコアから、抗凝血薬を投与して、 ストローク。 CHA2DS2VASc-Scoreには、以下のリスク要因が含まれ、それぞれがXNUMXつまたはXNUMXつのポイントでスコア付けされます。 心不全 または左心室機能不全、高血圧（高血圧）、年齢> 75歳、 糖尿病 糖尿病、脳卒中または 血栓症、血管疾患（CHDまたはPADなど）、65〜74歳、および性別。
心電図はの診断のための選択の方法です 心不整脈 そして、この過程で、絶対的な不整脈の診断にも。 心房細動または絶対不整脈は、印刷されたECGの視覚的診断として示されます。 典型的なECG複合体が通常見られ、各ジャグは特定の心臓の動きを反映しています。
簡単に言えば、複合体は、小さな波（P波）とそれに続く高いピーク（R波）のシーケンスとして説明できます。 p波は心房の収縮を表し、その後に高R波が続きます。これは心室の作用を反映しています。 絶対的な不整脈が存在する場合、R波の不規則なシーケンスが発生します。
それ以外の場合は常に同じ間隔で発生する心室スパイクは、不規則になり、タイミングが異なります。 絶対不整脈の場合、P波はECGで認識できなくなりますが、代わりに、心房の制御されていない活動の結果として、R波の前に一種の蛇行線があります。 心房細動が永続的でない場合は、次の方法で診断を行うことができます。 長期心電図.
