131ヨウ素による放射性ヨード療法
この形式の治療では、患者は放射性物質を受け取ります ヨウ素 （131ヨウ素）、これはに保存されています 甲状腺 しかし、甲状腺の生成には使用できません ホルモン：放射性放射線により肥大した甲状腺細胞を破壊します。 したがって、ホルモン産生細胞が破壊され、過剰なホルモン産生が減少します。 この治療法の選択肢は、以下の患者に対して検討することができます：成長年齢の患者または 妊娠 だけでなく、授乳期間は受け取るべきではありません 放射性ヨウ素療法.
同様に、この形式の治療法は、悪性甲状腺腫瘍が疑われる人には適していません（=禁忌です）。 放射性ヨウ素療法 放射線が含まれる場合があります 甲状腺炎 （放射線誘発性甲状腺炎）、 甲状腺機能低下症 or 甲状腺機能亢進症。 後の 放射性ヨウ素療法、可能性があるため、患者の甲状腺機能は定期的に（最初は綿密に、後で毎年）チェックされます 甲状腺機能低下症 治療後も何年も発症する可能性があります。
- バセドウ病の患者
- 自律神経性甲状腺領域の存在下で
- 甲状腺切除にもかかわらず甲状腺機能亢進症が再発（=再発）した場合
- 患者さんに手術ができない場合
- 着実に悪化している内分泌眼窩症がある場合
内分泌眼症の治療
角膜が乾燥するのを防ぐために局所的な対策を講じることができます：湿らせる 目薬 または、患者が閉じることができなくなったときに目を湿らせておく時計皿の包帯 まぶた。 さらに、眼窩に照射するか、コルチコステロイドによる治療を行うことができます（例： コーチゾン）眼窩の自己免疫性炎症反応を抑制するために実行することができます。
合併症
甲状腺毒性の危機または 昏睡 （=意識の喪失）はの合併症です 甲状腺機能亢進症。 この 条件 多くの場合、 ヨウ素-薬物または造影剤を含む X線 診断または機能を制限した甲状腺抑制薬を中止した後 甲状腺。 危機または 昏睡 in 甲状腺機能亢進症 XNUMXつの段階で発生します：段階Iでは、患者は増加しています ハート 150分あたりXNUMXビートを超える速度または 心房細動.
彼らはより多くの発汗をし、水分を多く失い（水分補給）、摂氏41度までの温度になります。 患者は嘔吐し、 下痢、彼らはまた非常に落ち着きがなく、震えています。 それは筋力低下を印象づけます。
II期では、上記の症状に加えて、影響を受けた患者は方向感覚を失い、意識障害を起こし、外部刺激に適切に反応しません（=傾眠）。 ステージIIIは追加の特徴があります 昏睡、循環虚脱によって複雑になる可能性があります。 甲状腺毒性の危機にある患者は、重症の臨床像を持っているため、集中治療を行う必要があります。
原因療法は、甲状腺抑制薬の静脈内投与によって達成される過剰なホルモン合成の迅速な阻害です。 生命を脅かす場合 ヨウ素 中毒、 血 血漿は血漿麻痺の形で洗浄することができます、または外科的処置を実行してほぼ完全に除去することができます 甲状腺。 症状の治療は、液体、塩の投与で構成されています（=電解質） と同様 カロリー 注入を介して。
さらに、β受容体遮断薬は増加した治療のために与えられます ハート レートと 高血圧、 そしてその 発熱 寒さの適用などの物理的手段で下げる必要があります。 防ぐために 血栓症、血栓症を予防するために薬が投与されます（例：アセチルサリチル酸： ASS 100).
