定義
神経根 圧迫は、脊椎の領域における脊髄神経の根の機械的刺激を表します。 医学で「根圧迫症候群」と表現されている臨床像は、その典型的な背中が特徴です 痛み、およびによって供給される身体領域への痛みの放射 神経。 ただし、筋力低下や麻痺を引き起こす可能性もあります。
目的
根圧迫症候群にはさまざまな原因が考えられます。 たとえば、骨折 椎体 またはの骨折 椎弓だけでなく、出血(血腫)や感染過程も脊髄神経根の挟み込みにつながる可能性があります。 非常にまれなケースでは、腫瘍、例えば 脊髄 皮膚はまた、根の圧迫を引き起こす可能性があります。
圧倒的に最も 神経根 ただし、圧迫は、摩耗や加齢に伴う変性過程によって引き起こされます。 脊柱とその軟組織の骨構造の両方の変化は、これらの変化の影響を受ける可能性があります。 例えば、 関節症 小さな椎骨の 関節 直接または結果として生じる新しい骨の形成を通して、脊髄神経が現れる椎間穴の狭窄につながる可能性があります。
ただし、多くの場合、椎間板ヘルニアが原因として特定できます。 神経根 刺激。 ここでは、 椎間板 中央に位置するゼラチン状のコアを安定させることができなくなったため、神経構造が膨らみ、圧力がかかります。 当然のことながら、脊柱の構造への圧力は、脊柱からの距離が増すにつれて着実に増加します。 (少なくとも立ったり座ったりするとき)腰椎の高さで最大に達するまで。 脊柱はこの負荷に部分的に適応しているため、椎骨と椎間板の直径は脚に向かって着実に増加します。 それにもかかわらず、神経根の圧迫の大部分は腰部で発生します。
症状
脊髄神経根の圧迫の主な症状は、主にそれらの特徴です 痛み。 神経根へのすでに進行した損傷の場合、さらなる症状には、それぞれの感受性障害が含まれます 皮膚節。 これらは、脊髄神経によって供給される皮膚領域です。
これらの感覚障害には、しびれ、うずき、または体温感覚障害が含まれます。 重度の神経根の圧迫は、神経の中心にある運動線維の損傷にもつながります。 これはそれが供給する筋肉の弱さをもたらし、それによって 脚 筋肉は通常影響を受けます。
同時に、これは筋肉の弱体化をもたらします 反射神経。 非常に重度の形態の根圧迫症候群は、麻痺にさえつながる可能性があります。 脊椎の神経根圧迫のレベルに応じて、 神経損傷 また、尿や糞便を引き起こす可能性があります 失禁.
両方 失禁 と麻痺は救急医療であり、可能な限り最速の治療が必要です! 神経根圧迫の症状は、 神経根の炎症。 したがって、神経根の炎症は重要な診断であり、圧迫と常に明確に区別できるとは限りません。
神経根圧迫症候群は主にその特徴的な背中によって特徴付けられます 痛み。 それは神経路の圧迫中の炎症過程によって引き起こされ、通常は次のように説明されます 燃えます または引っ張る。 さらに、それは通常、影響を受けた脊髄神経によって敏感に供給される皮膚領域(皮膚炎)に放射します。
ほとんどの根の炎症は腰椎のレベルで発生するため、ほとんどの場合、これは腰椎の痛みを意味します 脚 患者のための領域。 これは、これらが脊髄によって神経支配されているためです 神経 ここで終了します。 さらに、不慣れな動きは通常、痛みを悪化させます。 くしゃみ、咳、または腹部の圧迫も、通常、それらを誘発または激化させる可能性があります。 これにより、腹腔内の圧力が高まり、脊柱の構造にも圧力がかかり、神経根の圧迫が高まります。