魚鱗癬：薬物療法

治療目標

  • 遺伝性（遺伝性）魚鱗癬：原因療法不可→対症療法！
    • 肌の状態の改善
    • 肌の潤いを確保します
    • 角質化とフケを解消
    • 癒やしと新しい形成を避けるために、Ragades をもたらす
    • 感染症の予防
    • かゆみ（かゆみ）の緩和
    • 生活の質の向上
  • 後天性魚鱗癬：
    • 基礎疾患の治療

治療の推奨事項

  • ローカル 治療 –「入浴、こすり、グリース」。
    • 角質層（角質層）の水分補給：
      • 温泉療法（お風呂 治療) (以下の「さらなる治療」を参照)。
      • 発生した皮膚の水分補給を維持するためのその後のグリース - 軟膏およびクリーム; 適切なものは次のとおりです。
        • デクスパンテノール またはグリセリン含有製品。
        • 水などの結合剤 尿素 (尿素) – 軟膏とクリームの 5-10% 拠点.
          • 尿素 表皮 (表皮) の増殖 (新しい形成) を減らします。
          • 尿素 バリア再生、抗菌、落屑効果があります。 は 皮膚 平滑化されます。
          • 尿素は、生後2年の初めから子供にのみ使用する必要があります。
        • 発音で 魚鱗癬: 1 日 2 ～ 6 回のクリーミング必要に応じて、個々の領域を再適用する必要があります。 乳幼児では、8 日 XNUMX ～ XNUMX 回のクリームが必要になる場合があります。
    • 次の手段による角質溶解（角質細胞の剥離）：
      • 角質溶解性（落屑促進）入浴剤による温泉療法：
        • ナトリウム 水素化 炭酸塩（Natriumbicarbonicum pulvis）、あるいは ベーキング ソーダ – 大人の投与量: 6 リットルのバスにつき XNUMX g 水 または浴槽ごとに 3-4 握り (~ 400 g); 投与量 乳幼児：成人の半分の量 線量 （人生の最初の年ではありません！）。
        • 小麦でんぷん（Amylum tritici）
        • 米でんぷん（アミラム・オリカエ）
        • コーンスターチ（Amylum maydis）
      • 軟膏およびクリーム中の角質溶解剤（軟膏の基礎として、例えば、ユーセリン、グリセリン、ワセリン、ラノリンアルコールを提供する）：
        • ナトリウム 塩化 (食卓塩)、5% まで。
        • 乳酸 (乳酸菌)、5% まで。
        • ポリエチレングリコール (Nacrogol 400)、20 ～ 30 %。
        • 局所レチノイド（例， ビタミンA 酸）、最大0.025％; 注意: ビタミン A 酸は落屑効果が最も強いですが、すぐに皮膚の炎症や灼熱感につながります。
        • 尿素 (尿素)、最大 12%。
        • サリチル酸、その優れた角質溶解特性にもかかわらず、使用する場合は短期間のみ、狭い範囲でのみ使用する必要があります。 酸は邪魔されたものを壊します 皮膚 バリアであり、全身への影響や急性毒性（特に小児）を引き起こす可能性があります。
      • 機械的角質溶解（下記参照「さらに 治療"）。
    • 注意：
      • If 魚鱗癬 尋常性はに関連付けられています アトピー性皮膚炎、急性期には角質溶解療法を減らすか中断する必要があります 湿疹. 水分補給には、尿素を含む製品の代わりに、ポリエチレングリコール (20-30%)、グリセリン (5-20%) またはパンテノム (5%) を含む製品を使用できます。
  • 全身治療（生物全体に影響を与える）。
    • 最も深刻な形で： アシトレチン (レチノイド = に関連する物質 ビタミンA) → の新たな形成を阻害する 皮膚 細胞と角質化を正常化し、細胞分化を調節し、発汗能力を高めます。
    • アシトレチン 主に非炎症性に適しています 魚鱗癬: 層状魚鱗癬、X 連鎖退行性魚鱗癬 (XRI)、表皮性魚鱗癬、Comél-Netherton 症候群にも制限があります。
    • 洞窟: 妊娠の可能性のある女性には使用しないでください! 禁忌と副作用に注意！
  • 水ぶくれの場合：傷の消毒治療。
    • 新しい水疱の形成を促進しないように、機械的角質溶解は非常に慎重に行う必要があります。
    • 予防法: 水ぶくれを避けるために、皮膚に負担をかけず、圧力をかけないようにする必要があります。
  • エクトロピオンの場合:
    • まぶた パンテノールを含む製品でケアしてください。
    • 涙代替液の使用
  • 二次感染の場合:
    • 局所抗菌治療
    • 抗生物質の全身治療
  • 層状魚鱗癬、Comél-Netherton 症候群、表皮 魚鱗癬: 治療 と予防法 ビタミンD 準備