高張網膜症

  ジェネリック 網膜症という用語は、網膜の病理学的、非炎症性、および増殖性の変化の範囲を表します。 高血圧性網膜症(網膜症ハイパーテンシバ)は網膜の損傷です 慢性によって引き起こされる 高血圧、網膜機能障害を引き起こします。 これは視力を損なう可能性があり、 つながる 〜へ 失明.

高血圧性網膜症の原因

何年もの間、ほとんどの高血圧患者は無症状のままであり、主観的に健康であることを意味します。 健康 問題は、絶えず上昇している結果として生じる損傷から生じます 多くの場合、数年後にのみ発生する圧力。 ザ・ 心臓血管系 特に影響を受けます。 動脈の石灰化は、内壁の肥厚の増加につながります 、これは血管の直径を減少させ、したがって 血管内の流れ。 結果として、 血管内の圧力が上昇します。 の中に ハート、たとえば、これは つながる 冠状動脈性心臓病、さらには 心臓発作。 さらに、船はより壊れやすくなります。 さらに、いわゆる網膜の毛細血管など、生物全体の小さな血管も影響を受ける可能性があります。

高血圧が網膜に及ぼす影響

網膜の感覚細胞(感光性桿体と色検出錐体)は、外界から目に当たるさまざまな光刺激を検出し、それらを 、最終的に私たちが知覚する画像に処理されます。 網膜の邪魔されない機能のために、栄養素とその供給を 酸素 その血管を介して非常に重要です。 慢性 高血圧 そしてその結果 動脈硬化 船の つながる 〜へ 閉塞 および/または網膜に供給するこれらの血管の透過性の増加。 その結果、栄養素の供給の乱れと 酸素 網膜に発生し、それはにつながる可能性があります 視力障害 そして、さえ 失明.

高張性網膜症:症状と進行。

血管の狭窄および/または穿孔は、縞状の網膜出血およびいわゆる吸収性脱脂綿病巣(小さな網膜血管の閉塞によって引き起こされる小さな明るい脱脂綿のような斑点)を引き起こし、視力を悪化させる。 網膜の血管のより広い領域が病気によって閉塞されると、網膜はその結果として生じる不足を補おうとします 酸素 新しい船を形成することによって供給します。 しかし、これらの新しく形成された無傷の血管は非常に壊れやすく、それらのいくつかは非常に壊れやすいです 成長する 網膜の前にある硝子体に侵入し、そこで出血し始めます。 そのような出血が最も鋭い視力の部位(黄斑)の前にある場合、患者は急性に苦しむ可能性があります 失明。 同時に、硝子体から血液を除去しようとする身体自身の試みは、網膜の収縮を伴うかなりの瘢痕化を引き起こし、最終的には、網膜を引っ張る効果のために、網膜の裂傷を引き起こし、ひいては網膜の裂傷を引き起こす可能性があります。失明にも。

早期診断が重要です

高血圧患者にとって、彼または彼女の視力を破壊する変化は長い間隠されたままです。 したがって、網膜の損傷をできるだけ早く治療できるようにするためには、網膜の損傷が高い患者が不可欠です。 血圧 定期的に目をチェックしてもらいます。 調べることによって 目の後ろ、医師は間違いなく目の病理学的変化を検出し、網膜症を診断し、患者が視覚障害の可能性に気付く前にそれに応じて治療することができます。

検眼鏡検査と色素検査

たとえば、 検眼鏡検査 によって引き起こされる脱脂綿の病巣を検出することができます 閉塞 それらの特徴的な斑点のような外観による小さな網膜血管の。 網膜症の場合、色素検査(フルオレセイン 血管造影)網膜のレーザー治療が必要かどうかを判断できます。 このテストでは、染料が腕に注入され、目またはそれを供給する血管の画像が撮影されます。 これは、網膜の血管から液体が漏れているかどうか、どこに漏れているかを判断するために使用できます。これらは、レーザー光で標的にすることで密封でき、これらの多孔質血管からの液体のさらなる漏れを防ぎます。

高血圧性網膜症の合併症

網膜症が発症時に認識されず、適時に治療されない場合、影響を受けた個人は失明のリスクがあります。 影響を受けた人が同時に苦しんでいる場合、網膜症の発症は特に不利です 糖尿病 網膜症の引き金にもなり得る糖尿病(糖尿病性網膜症)。 この場合、別の重要な治療手段は血液の薬物調節です グルコース.

高血圧性網膜症の薬物治療。

による視力低下 高血圧関連する網膜症は、多くの場合、低下させることによって少なくとも部分的に逆転することができます 血圧 薬で。 ただし、これは次の場合のみです 高血圧 異常な網膜の変化の唯一の原因です。

レーザー治療とアイシング

下げる場合 血圧 薬を服用しても成功には至らないため、いくつかの代替治療法が利用可能です。 レーザー治療 –レーザー凝固術または光凝固術としても知られています–異常の標的化された「衝撃」を伴います 血管 光ビームで損傷した網膜上で成長し、それによってさらなる血管変化の形成を抑制します。 レーザー治療は事実上無痛であり、病気の段階に応じて繰り返す必要があります。 凍結凝固(アイシング)では、網膜の領域がマイナス70度に冷却されます。 この 冷たい 治療はレーザー治療と効果が似ています。 レーザー治療ができなくなったときに使用します。

高血圧性網膜症の手術

広範囲の血管の成長と眼の内部への重度の出血を伴う高度な疾患の場合、レーザー治療は十分ではありません。 これにより影響を受けた患者のために、新しい外科的処置が利用可能になりました 条件:硝子体切除術。 この顕微手術では、通常、入院患者として行うことができます。 局所麻酔、血液で満たされた硝子体を除去し、それを透明な溶液と交換することにより、さらなる出血を回避することができます。 網膜が剥離している場合、この損傷は硝子体切除中に修復することもできます。 この手順により、有用な視力が回復することがよくあります。

予防策

高血圧性網膜症の早期発見は、視力喪失に対する最善の保護です。 網膜症による視力喪失のリスクは、眼底の定期的な眼科検査によって減らすことができます。 血圧は定期的にチェックし、必要に応じて薬で調整する必要があります。 さらに、血圧の上昇につながる動きを避けるように注意する必要があります 、重い物を持ち上げたり、前かがみになった状態で長時間作業したりするなど。 さらに、慢性の患者 高血圧 避けるべき ニコチン そして過剰 アルコール 消費。 特に網膜症を発症するリスクのある糖尿病患者も、血液を正確に調整するように注意する必要があります グルコース レベルと彼らの食事療法を厳守します。