骨肉腫 （同義語：軟骨芽細胞性肉腫;軟骨形成性骨肉腫;線維芽細胞性骨肉腫;線維芽細胞性肉腫;傍皮質骨肉腫;小細胞骨肉腫;髄質骨肉腫;骨芽細胞性肉腫;骨形成性肉腫;骨肉腫 パジェット病 骨の; パロスタル 骨肉腫; 末梢骨肉腫; 遠隔血管拡張性骨肉腫; ICD-10C41。 9：骨および関節の悪性新生物 軟骨 他の不特定の場所の）は、骨の悪性（悪性）新生物（新生物）です（骨腫瘍）。 特徴的に、の細胞 骨肉腫 類骨（柔らかく、まだ石灰化されていない骨組織の基底物質（マトリックス）/「未熟な骨」）を形成します。
骨肉腫は原発性です 骨腫瘍。 原発腫瘍に典型的なのは、それぞれの経過であり、特定の年齢範囲（「頻度のピーク」を参照）および特徴的な局在（「症状-苦情」を参照）に割り当てることができます。 それらは、最も集中的な縦方向の成長の部位（後上皮/関節領域）でより頻繁に発生します。 これが理由を説明しています 骨腫瘍 思春期に頻繁に発生します。
以下の形態の骨肉腫が区別されます：
- 中枢性（髄質）骨肉腫–症例の80-90％; 骨の中心にあります。
- 表在性（末梢）骨肉腫–骨膜（骨）の領域にあります 皮膚).
詳細については、「分類」を参照してください。
性比：男の子/男性は女の子/女性よりも頻繁に影響を受けます。
頻度のピーク：骨肉腫は主に生後10年から20年の間に発生します。 40番目の発生率のピークは60歳からXNUMX歳の間に見られます。
悪性 骨腫瘍 成人の全腫瘍の1％を占めます。 骨肉腫は最も一般的な原発性悪性腫瘍です 骨腫瘍 （40％）、続けて 軟骨肉腫 （20％）と ユーイング肉腫 (8%).
発生率（新規症例の頻度）は、年間2人の住民あたり3〜1,000,000症例です（ドイツ）。
経過と予後は、骨肉腫の場所、大きさ、広がり、および病期によって異なります。 体幹の骨肉腫または大きな腫瘍のある患者は、四肢の骨肉腫または小さな腫瘍のある患者よりも予後が不良です。 骨肉腫は急速に成長し、浸潤（浸潤/変位）します。つまり、隣接する構造、骨の境界、成長板などの解剖学的境界層を通過します。 それは通常、骨格の他の領域に急速に広がり、（血流を介して）血行性を形成します 転移 早期（数週間/数ヶ月後）–特に肺だけでなく、 骨格 & 肝臓。 したがって、骨肉腫の治療は切除（外科的切除）です。 通常、ネオアジュバント 化学療法 （NACT;手術前の化学療法）は腫瘍を縮小し、 転移 （娘腫瘍）存在する可能性があります。 診断の時点で、影響を受けた人の20％はすでに持っています 転移 そしておそらく別の60％が微小転移巣を持っています。 骨肉腫の除去後、 化学療法 状況によっては、再度必要になる場合があります（=補助化学療法）。 に対する患者の反応 化学療法 予後に関して決定的な役割を果たします。
5年生存率は50〜70％です。 診断時に肉腫がすでに広がっている場合、生存率は低下します（約40％）。 再発（疾患の再発）が発生した場合、5年生存率は25％未満です。
