自然分娩は可能ですか？
骨盤位で自然分娩も可能です。 ただし、自然分娩は骨盤位よりも骨盤位の方が難しいため、 頭蓋骨 プレゼンテーションでは、骨盤位のプレゼンテーションに精通している経験豊富な出産センターに連絡することが重要です。 骨盤位での自然分娩の適切なケアと組織化は非常に重要です。
さらに、骨盤位で自然分娩を行うには、いくつかの条件を満たす必要があります。出産は、 妊娠、子供は純粋な足または膝の位置にある必要があり、子供は通常の出生時体重（重すぎず軽すぎない）である必要があり、奇形および出産プロセスを長引かせるその他の要因を事前に除外する必要があります。 最後に、母親には次のような追加のリスクがあってはなりません。 糖尿病 糖尿病。 出産の過程で、恒久的な モニタリング CTGを介した子供の情報は重要です。
さらに、局所麻酔薬（硬膜外または硬膜外）は、母親が 痛み そして出産時に筋肉をリラックスさせます。 骨盤位から自然分娩を行うには、いくつかのリスクが伴います。 まず第一に、出産の期間が長くなる可能性があり（長引く出産）、それは赤ちゃんと母親にとってさらにリスクを伴います。
ストレスは過酸性につながる可能性があります（アシドーシス）子供の、および他の悪化に 血 子供のガス値（pO2、pCO2）。 したがって、この段階で子供を危険にさらさないためには、早産が重要です。 さらに、それは脱出につながる可能性があります へその緒 または、臍帯の長時間の圧迫により、酸素が不足します。
の場合 へその緒 脱出症の場合、出産は直ちに終了する必要があります。これが不可能な場合は、即時帝王切開が必要です。 さらに、腕や足の脱出が発生する可能性があります。 この場合、腕または足は上向きに押され、特定の手の動きによって産科医によって再び解放される必要があります。
の誕生の場合 難しいですが、子供へのダメージなど、子供へのダメージはめったにありません。 腕神経叢、頭部外傷、骨折または打撲傷。 子供のリスクに加えて、母親のリスクを過小評価してはなりません。 したがって、骨盤位からの自然分娩の場合、それにもかかわらず、例えば早産の場合には、二次帝王切開が必要です。 妊娠中絶、これは骨盤位からの出生でより頻繁に観察されます。 したがって、帝王切開の合併症は常に説明する必要があります。 さらなるリスクは主に 骨盤底 会陰部の裂傷または出生時の他の膣の損傷による外傷。
合併症
頭蓋位からの出産とは対照的に、骨盤位（BEL）からの出産時の乳児死亡率は4％増加しますが、これは主に早産の割合がBELで高いという事実によるものです。 さらに、出産逮捕までの出産プロセスが遅れる可能性があります。 したがって、体の大部分は最後に生まれ、骨盤位は産道を十分に伸ばすことができません。 へその緒 脱出症は、しこりが産道を十分に密閉していないため、通常よりもはるかに頻繁に発生します。
これは、子供にとって酸素不足につながる可能性があります。 臍帯はまた、 頭の出産時の骨盤壁。 この場合、窒息を防ぐために、子供は3〜5分以内に生まれる必要があります。
もうXNUMXつの深刻な合併症は、小脳の屋根（小脳テント）の裂傷によって引き起こされる脳出血（頭蓋内出血）であり、出血の大きさや強さによっては致命的となる可能性があります。 神経叢麻痺、肩と腕の領域の麻痺のリスクもあります。これは主に、出産過程で腕を上げるときに引き起こされます。 股関節脱臼（股関節脱臼）や骨折などの他の怪我 鎖骨 または腕も発生する可能性があります。 母親は、出産時に膣部に傷があったり、会陰部が裂けたりすることがあります。 足の位置の恐ろしい合併症は、 子宮頸部 生命を脅かす頭の誕生の間。
