細菌性胆管炎

細菌性胆管炎–口語的に細菌と呼ばれる 胆汁 管の炎症 – (同義語: 急性胆管炎、細菌性胆管炎; 胆管炎; 化膿性細菌性胆管炎; 胆管 炎症; 感染性胆管炎; ICD-10-GM K83.0:胆管炎)は、肝外および肝内(外側および内側に位置する)の炎症です。 肝臓) 胆汁 によって引き起こされるダクト 細菌、の流出の妨害によって引き起こされる 胆汁.

この病気は、最も一般的には大腸菌 (グラム陰性菌)、クレブシエラ菌 (グラム陰性菌)、エンテロバクター属菌によって引き起こされます。 (グラム陰性)、Enterococcusssp。 (グラム陽性) およびバクテロイデス、クロストリジウムなどの嫌気性菌、まれにプロテウス種による、 連鎖球菌、シュードモナス、 ブドウ球菌。 ほとんどの場合、これらはいくつかの混合感染です 細菌.

性比:女性は男性よりも頻繁に影響を受けます。

頻度のピーク:この病気は主に40歳以降に発生します。

細菌性胆管炎の主な原因は、胆石症(胆石症)と考えられています。 胆石 胆汁の排出を妨害し、のコロニー形成を促進します 細菌 胆管内。 胆石症の有病率は、女性で15%、男性で7.5%です(ドイツ)。

経過と予後:この病気は、流出閉塞と抗生物質を取り除くことで簡単に治療できます 治療。 細菌性胆管炎は軽度の場合もありますが、劇症の場合もあります。 病気が長期間続くと、慢性化する可能性があります。 治療せずに放置すると、この病気は生命を脅かす経過をたどります。 細菌性胆管炎は、特に胆管が炎症過程によって損傷を受けた場合に再発する可能性があります。 解剖学的原因も再発の傾向を高めます。

死亡率(問題の人口の数に基づく、特定の期間の死亡数)は、胆管と抗生物質の介入的減圧により3〜11%です。 治療。 腎機能障害の場合、 血小板減少症 (<100,000 /μl/血小板数の減少)、または 肝臓 肝硬変(肝臓への不可逆的な損傷および肝臓組織の著しいリモデリング)が存在する場合、死亡リスクが増加します。