過食症:定義と治療

過食症 過食症を特徴とする摂食障害です。 エピソードの間、大量の食べ物が食べられます。 苦しんでいる人はしばしばコントロールの喪失を経験します(食べるのをやめられない、または食べる量をコントロールできないという感覚)。 食事のエピソードは通常、目撃者がいない場合に発生します。

過食症

食べることは通常、空腹感がなく、無差別に急速に行われ、健康な人が同様の条件下で食べるよりもはるかに多くの量の食物を短期間で消費します。 これはしばしば罪悪感、恥、そして落ち込んだ気分が続きます。 過食症はとは異なります 過食症 後者に典型的な代償行動がない場合の神経性食欲不振症(例えば、自己誘発性 嘔吐、の誤用 下剤 および/または脱水機)ビンジ後。 過食症は人口の約XNUMXパーセントに影響を及ぼします。 これを持つほとんどの人 摂食障害   太り過ぎ。 ただし、過食症は通常の体重の人にも発生する可能性があります。 中等度から重度の肥満の人の約XNUMX〜XNUMX%が 肥満 持ってる 過食症。 過食症は、男性よりも女性の方がわずかに頻繁に発生します(比率は約3:2)。 肥満の人 過食症 しばしば 太り過ぎ 早く(早くも 幼年時代)「普通の」肥満の人より。 彼らはまた、通常、体重の増減のより多くの段階を経ます(ヨーヨー効果)。

過食症:原因

過食症の原因はまだ不明です。 影響を受けた人々の約半数が苦しんでいます うつ病 彼らの人生のある時点で。 ただし、 うつ病 の原因または結果です 摂食障害。 また、必ずしも接続はありません。 多くの患者は、不安、悲しみ、怒り、退屈、または他の否定的な感情の感情が食事の攻撃を引き起こすと報告しています。 ビンジの発生に対するダイエッ​​トの影響 摂食障害 また、まだ不明です。 いくつかの研究は、繰り返される厳格なダイエット(厳格な管理)が過食症を引き起こす可能性があることを示唆しています。 しかし、影響を受けた人の約半数は、ダイエットを始める前にすでに過食症に苦しんでいます。

過食症:症状と徴候

多くの人は時々食べ過ぎ、そして多くの人は彼らが必要以上に食べたと繰り返し感じます。 しかし、単に大量の食べ物を食べることは、誰かが過食症に苦しんでいることを意味するものではありません。 次の兆候は過食症に属します:

  • 過食症の定期的なエピソード。同じような状況で他の人が食べるよりもはるかに多くの量の食べ物が短時間で食べられます。
  • 過食症のエピソードの間に、コントロールの喪失の頻繁な感覚(何をどれだけ食べるかをコントロールできない)。
  • 次の行動や感情のいくつか:通常よりもかなり速く食べる。 不快な満腹感のポイントまで食べる。 生理的な空腹感がないのに大量の食事をとる。 摂取量についての恥から、一人で食べる。 食べ過ぎた後、自分自身に嫌悪感、落胆および/または罪悪感。

過食症は 過食症 ネルヴォサ。 過食症に苦しむ人々とは異なり、過食症はパージ行動を示します、 断食 または過度に運動します。 これらの行動は、カロリー摂取量の増加に対する「対策」であり、体重増加に対抗することを目的としています。 このような対策は、過食症にはありません。

過食症:結果と合併症

主な身体的合併症は二次的なものです 肥満:タイプII 糖尿病 真性、 高血圧、心血管疾患、および脂質異常症。 過食症はまた、心理的な合併症を引き起こす可能性があります。 影響を受けた個人は、 条件。 多くの人がすでに自主的に過食症を減らすことを試みており、多くの場合、短期的にしか成功していません。 The ストレス 摂食障害による苦しみは つながる もはや彼らの仕事や社会的義務を果たすことができなくなった患者に。 太り過ぎ 過食症の人は、しばしば摂食行動に不快感を覚え、体重や体型に過度に夢中になり、社会的接触を避けます。 この撤退はできます つながる ほとんどの人は恥ずかしく思い、自分の障害を他の人から隠そうとします。

過食症:治療と治療

過食症ではない、または適度に太りすぎの過食症の人は、厳格なダイエットが摂食障害を悪化させる可能性があるため、減量ダイエットを避ける必要があります。 ただし、多くは大幅に太りすぎで、二次的な身体的病気に苦しんでいます。 これらの人々のために、 重量を失う 体重を安定させることは重要な治療目標です。 ほとんどの人にとって、体重を減らしたいかどうかにかかわらず、摂食障害を特に対象とした治療が推奨されます。 減量は、もしあれば、摂食障害の治療後に達成することができます。 いくつかの研究は、過食症の人が摂食障害のない太りすぎの人よりも減量プログラムにとどまるのが難しいことを示しています。 また、過食症が最初に治療されない場合、彼らはより早く体重を増やす傾向があります。 したがって、摂食障害は、減量を試みる前に特別に治療する必要があります。

治療へのさまざまなアプローチ

治療にはいくつかのアプローチがあります。 以前の研究は、認知的-行動療法 対人関係療法は つながる 過食症の減少に。 認知的-行動療法、個人は、摂食行動を監視および変更するための技術と戦略を学び、(過食症の代わりとして)困難な状況に対応する方法を学びます。 対人 治療 特に食事行動に対処することなく、現在の対人(対人)関係に焦点を当てています。 との薬物治療 抗うつ薬 また、有用であり、過食症の減少を引き起こす可能性があります。 ただし、薬物療法は、心理療法的アプローチよりも単独で使用した場合の効果が低くなります。 それらは組み合わせてのみ使用する必要があります。

予防策

厳格な食事療法の回避:食事療法の範囲は継続的に増加しています。 多くは非常に論理的に見えます。 太りすぎの人が適切な食事をとることをいとわないことは理解できます。 しかし、飢餓ダイエットの多くは長期的には機能しません。 彼らの弱点は、設定値、ダイエットに対する感情的な反応、通常の体重の個人差、痩身の理想の無理さを考慮していないことです。 不均衡に基づいて短期間に比較的高い体重減少をもたらす厳格な食事 ダイエット ポーズ 健康 危険。 過食症は、空腹の直接の結果である可能性があります。 食物摂取を制限する試みが多ければ多いほど、過食症になる傾向が大きくなります。 多くの場合、(それを補うという意味で)食事をスキップするという間違いは、過食症のエピソードの後に​​始まります。 これにより、次の制御不能が自動的に事前にプログラムされます。 摂食行動の柔軟な制御と比較してください。 過食症ではない、または適度に太りすぎの過食症の人は、厳格なダイエットが摂食障害を悪化させる可能性があるため、ダイエットを避ける必要があります。 しかし、過食症の多くの人々はまた、著しく太りすぎであり、その身体的影響に苦しんでいます。 彼らにとって、減量とその後の安定化は時々重要な治療目標です。 減量は、摂食障害の特定の治療に続く可能性があります。 太りすぎを認める:セットポイント理論は、すべての人が正常な体重を持っていると説明しています。 これは、遺伝的要因と食事要因の組み合わせによって決定されます。 設定値の重みは、さまざまな生物学的要因の相互作用によって維持されます。 これらの要因は、特定の人が限られた体重範囲内で快適で機能的であることがのみ可能であることを意味します。 文献には次のような多くの証拠があります 肥満 意志力の欠如の結果ではありませんが、一部の人にとっては遺伝的に事前に決定されています。 これは、肥満自体が変わらないという意味ではありません。食事や栄養行動、ライフスタイルの変化に基づいて、体重を減らすことができます。 これが可能なマージンは限られているようです。