過敏性胃(機能性消化不良):検査と診断

二次実験室パラメータ–結果に応じて 病歴, 身体検査など–鑑別診断の明確化のため

  • 血球数が少ない
  • 炎症パラメーター– CRP(C反応性タンパク質)またはESR(赤血球沈降速度)。
  • 肝臓 パラメーター - アラニン アミノトランスフェラーゼ(ALT、GPT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST、GOT)、 グルタミン酸塩 デヒドロゲナーゼ(GLDH)およびγ-グルタミルトランスフェラーゼ(γ-GT、GGT); アルカリホスファターゼ、 ビリルビン.
  • ヘリコバクターピロリ検出*:
    • 13C-尿素呼気試験
    • 組織学(ゴールドスタンダード)
    • 文化、血清学:AKに対する ヘリコバクター·ピロリ およびCagA抗原(細胞毒素関連 遺伝子 抗原–病原性因子)。
  • セリアック病 血清学: トランスグルタミナーゼ抗体 (tTG)または 筋内膜抗体 (EMA)/筋内膜IgAおよびトランスグルタミナーゼIgA。
    • トランスグルタミナーゼ-IgA 抗体 (組織トランスグルタミナーゼ、略してtTG-Ak):感度(検査を使用して疾患が検出された、すなわち陽性の検査結果が発生した罹患患者の割合)74-100%、特異度(実際に健康な人が行う確率)問題の病気がないことも、テストで健康であると検出されます)78-100%。
    • 筋内膜抗体 (EMA):感度83-100%、特異度95-100%; 力価レベルと絨毛萎縮の程度の間には関連があります。
    • 選択的IgA欠損症(総IgAの決定)は事前に除外する必要があります(有病率(疾患頻度)2%)。 IgA欠損筋内膜とトランスグルタミナーゼIgAの存在下で 抗体 検出できない場合があります。
  • 便検査 –腸内毒素症を除外する(この場合、小腸の細菌吸収不良を除外する)。

*根絶の成功を監視する必要があります。 これは呼気検査または ヘリコバクター·ピロリ 便中の抗原検出(終了後6〜8週間 治療).