軟骨芽細胞腫:診断テスト

必須の 医療機器の診断.

  • XNUMX つの平面での患部の従来の X 線撮影 – 腫瘍の成長の程度を評価します。 特徴的に、XNUMXつ:
    • 骨端/骨端の骨溶解領域 (骨溶解の明確に定義された領域) の偏心位置は、円形から楕円形です。
    • 地理的骨溶解は、多くの場合、硬化空間に囲まれています。
    • 皮質骨 (骨の外層) が破られることはめったにありません
    • 多くの場合、骨の膨張があります
  • 磁気共鳴画像法 (MRI; コンピューター支援断面画像法 (磁場を使用、つまり X 線を使用しない)) – 腫瘍の位置、サイズ、および範囲 (軟部組織の浸潤?骨髄? 脊髄管の関与?)

定期健診(フォローアップ)。

  • X線 胸部の(X線胸部/)、XNUMXつの平面で - 局所再発(病気の再発)の場合。
    • 肺転移(肺転移)はまれですが、可能性があります
    • 転移は 30 年後 (平均 8.3 年) の可能性があるため、長期的な臨床管理

ロドウィック分類

Lodwick分類により、腫瘍が良性(良性)であるか悪性(悪性)であるかを評価することができます。 X線。 さらに、腫瘍の攻撃的な行動の場合の進行の評価に適しています。

の成長率の指標 骨腫瘍 または炎症過程はに見える反応です X線すなわち、骨構造は、腫瘍によって局所的、局所的、または拡散的に改変される。 目に見える破壊のパターンは、次の主要なグループに分類されます。

グレード 成長速度 骨の破壊 尊厳 骨腫瘍
グレードI 純粋に地理的(外接); 境界を定義可能
  • A
成長が非常に遅い 硬化症(ここの病理学的硬化:組織)と鋭い境界 良性 軟骨芽細胞腫、内軟骨腫、線維性骨異形成症、非骨化性線維腫、類骨骨腫
  • B
成長が遅い(変位) 1cmを超える骨膨満および/または硬化症なし 積極的に良性 巨大細胞腫瘍
  • C
平均成長率(局所侵襲性) 完全なコンパクトな浸透(コンパクト=骨の外側の辺縁層)。 攻撃的な良性 軟骨肉腫、骨肉腫、線維肉腫
グレードII 急成長 地理的、蛾に食べられた/浸透した(解剖学的境界を考慮しない)コンポーネント 主に悪性 軟骨肉腫、線維肉腫、悪性線維性組織球腫、転移、骨肉腫
グレードIII 非常に急成長 純粋に虫食いまたは浸透性の破壊 悪性 ユーイング肉腫

この分類は、長骨または小骨の腫瘍に特に適しています。 ただし、感度も特異性もありませんので、通常はさらなる診断手段が不可欠です。