必須の 医療機器の診断.
- XNUMX つの平面での患部の従来の X 線撮影 – 腫瘍の成長の程度を評価します。 特徴的に、XNUMXつ:
- 骨端/骨端の骨溶解領域 (骨溶解の明確に定義された領域) の偏心位置は、円形から楕円形です。
- 地理的骨溶解は、多くの場合、硬化空間に囲まれています。
- 皮質骨 (骨の外層) が破られることはめったにありません
- 多くの場合、骨の膨張があります
- 磁気共鳴画像法 (MRI; コンピューター支援断面画像法 (磁場を使用、つまり X 線を使用しない)) – 腫瘍の位置、サイズ、および範囲 (軟部組織の浸潤?骨髄? 脊髄管の関与?)
定期健診(フォローアップ)。
- X線 胸部の(X線胸部/胸)、XNUMXつの平面で - 局所再発(病気の再発)の場合。
- 肺転移(肺転移)はまれですが、可能性があります
- 転移は 30 年後 (平均 8.3 年) の可能性があるため、長期的な臨床管理
ロドウィック分類
Lodwick分類により、腫瘍が良性(良性)であるか悪性(悪性)であるかを評価することができます。 X線。 さらに、腫瘍の攻撃的な行動の場合の進行の評価に適しています。
の成長率の指標 骨腫瘍 または炎症過程はに見える反応です X線すなわち、骨構造は、腫瘍によって局所的、局所的、または拡散的に改変される。 目に見える破壊のパターンは、次の主要なグループに分類されます。
グレード | 成長速度 | 骨の破壊 | 尊厳 | 骨腫瘍 |
グレードI | 純粋に地理的(外接); 境界を定義可能 | |||
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成長が非常に遅い | 硬化症(ここの病理学的硬化:組織)と鋭い境界 | 良性 | 軟骨芽細胞腫、内軟骨腫、線維性骨異形成症、非骨化性線維腫、類骨骨腫 |
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成長が遅い(変位) | 1cmを超える骨膨満および/または硬化症なし | 積極的に良性 | 巨大細胞腫瘍 |
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平均成長率(局所侵襲性) | 完全なコンパクトな浸透(コンパクト=骨の外側の辺縁層)。 | 攻撃的な良性 | 軟骨肉腫、骨肉腫、線維肉腫 |
グレードII | 急成長 | 地理的、蛾に食べられた/浸透した(解剖学的境界を考慮しない)コンポーネント | 主に悪性 | 軟骨肉腫、線維肉腫、悪性線維性組織球腫、転移、骨肉腫 |
グレードIII | 非常に急成長 | 純粋に虫食いまたは浸透性の破壊 | 悪性 | ユーイング肉腫 |
この分類は、長骨または小骨の腫瘍に特に適しています。 ただし、感度も特異性もありませんので、通常はさらなる診断手段が不可欠です。