できるだけ早く: ケア計画を立てましょう!
病気の初期および中期では、認知症患者は通常、まだ自分で日常生活を管理でき、時には親族の少しの助けが必要です。 多くの人はまだ自分の家に住むことができます。 しかし、遅かれ早かれ、日常生活ではさらに多くの助けが必要になります。 このため、認知症患者とその親族は、認知症患者が自立して生活できなくなった場合にどのような支援が受けられるか、またどのような住居の選択肢があるかを早期に把握しておく必要があります。
認知症：自宅でのケア
現在、認知症患者の約 XNUMX 人に XNUMX 人が自宅で暮らしています。 特に高齢者にとっては、通常、家庭が生活の中心です。 慣れ親しんだ環境は記憶を呼び起こし、安全と安心を提供します。これは認知症において特に重要な要素です。 このため、認知症患者の多くはできるだけ長く自宅で過ごしたいと考えています。
認知症の初期段階では、これは通常問題になりません。 患者は多くの場合、まだ自分で日常生活に対処することができます。 彼らは、かなりの集中力を必要とする活動（当局とのやり取り、銀行に行くなど）についてのみ、親戚の助けを必要とします。
認知症のケア計画には、患者の自宅を認知症に優しいものにすることも含まれます。 これには、たとえば次のものが含まれます。
- 家のドアに、それぞれの部屋（キッチン、バスルーム、寝室など）の用途を示す大きな記号。
- 透明なクローゼットのドア（下着やコートなど、欲しい衣類が見つけやすくなります）
- コンロを一定時間で消えるように改造（火災・ケガの防止）
- 床の軽い要素（転倒防止）
- 洗浄剤の安全な保管 (混乱や中毒のリスクを軽減)
- 浴室ドアを内側から施錠する場合などに使用するフックや鍵の取り外し
認知症の人を介護するという仕事には、親族の多大な献身と忍耐が必要であり、病気が進行するにつれて、その負担はますます大きくなります。 したがって、家族は、どの程度のサポートを提供できるか、また外部の助け（たとえば、外来ケアサービス）がいつ必要かを検討する必要があります。 主治医は親族のこの評価を手助けします。
外来診療
認知症患者を介護している親族は、外来ケアサービスから専門的なサポートを受ける権利があります。 専門家は、患者が起き上がる、体を洗う、トイレに行くなどの援助をします。
24時間ケア
外来の介護スタッフによるサポートでは十分ではないが、認知症の人が自宅で過ごしたいと考えている場合、24 時間対応の介護が役立ちます。 地域の介護サービスがそのような総合的なケアを提供する場合もあります。 このための月額費用は数千ユーロに達します。
多くの認知症患者も東ヨーロッパからの看護スタッフによってケアされています。 親族は常に法的枠組みを遵守し、介護者を合法的に雇用する必要があります。 不法雇用は刑事犯罪であり、高額な罰金や社会保障費の未払いが発生する可能性があります。
認知症患者のためのケアグループ
多くの場所では認知症患者のグループケアを提供しています。 参加者は定期的に集まり、一緒に食事をしたり、歌ったり、手工芸をしたり、ゲームをしたりすることができます。 グループは通常、ボランティアによって監督されます。 ケアグループへの参加には通常、少額の費用しかかかりません（食べ物や飲み物など）。
デイケア
デイケアの費用は 45 日あたり 90 ～ XNUMX ユーロです。 介護保険基金は、患者の介護レベルに応じて、一定のレベルまでこの金額に拠出します。 残りの費用は患者とその親族が自分で支払わなければなりません。 ただし、社会福祉事務所が拠出する場合もあります。
短期介護とレスパイトケア
たとえば、家族の介護者が病気になったり休暇が必要になった場合、自宅で介護されるはずだった認知症患者を一時的に短期介護施設に収容することができる。
あるいは、そのような場合にはレスパイトケア（代替ケア）という選択肢もあります。認知症の人はその後、専門のケアサービスによって自宅で一時的にケアされます。 短期介護やレスパイトケアにかかる費用は、一定額まで介護保険基金から補償されます。
生活支援
介護付き住宅は、高齢者にとって適切な住宅形態となり得ます。ここでは、高齢者は、一軒家または集合住宅内の高齢者向けの自分専用のアパートに住んでいます。 ただし、希望やニーズに応じて、共同の食事に参加したり、家事サービス (洗濯サービスなど) や介護を利用したりすることもできます。
高度認知症: 特別養護老人ホーム
親族が認知症患者に包括的なケアを提供できなくなり、24 時間のケアが手頃な価格ではない場合は、ケアホームや代替の生活形態 (認知症フラットシェアなど) への宿泊が選択肢となります。
家を選ぶとき、親戚は慎重に自分自身に情報を与え、オファーを批判的に比較する必要があります。 従来の老人ホームに加えて、多くの場所では認知症患者のための特別な生活施設や介護施設も提供しています。 このようなホームコミュニティ、居住グループ、またはケアオアシスは、認知症患者の特別なニーズに合わせて調整されており、通常は 12 ～ 20 人のメンバーがいます。 ただし、これらの特別サービスは決して安いものではありません。
認知症外来の居住地域
場合によっては、認知症フラットシェアがケアホームの代替となることもあります。 ここでは、数人の認知症患者が大きなアパートに一緒に住んでいます。 各患者には自分の部屋があり、通常は自分の家具や調度品を持ち込むことができます。
キッチン、リビングルーム、バスルームなどの他の部屋は共用です。 認知症患者のケアは専門の看護スタッフが行います。
現在、ドイツ全土でこうした認知症の共同アパートのオファーが増えている。
介護費用がかかる
健康保険基金の医療サービスは、（介護保険基金への申請後）認知症患者を評価し、一定レベルのケアを割り当てます。 この分類が高くなるほど、介護費用に対する介護保険基金の拠出額も高くなります。
認知症のケア計画に関しては、親族は自分の経済的余裕だけでなく、この手当の金額も考慮する必要があります。 これは通常、認知症の人がどこにどのように住んで介護を受けるべきかの決定に影響します。
