角膜移植とは、 目の角膜. この手順では、角膜移植が行われます。
角膜移植とは?
角膜移植とは、 目の角膜. この手順では、角膜移植が行われます。 角膜移植は眼科手術の一つです。 この手順では、病気になった角膜の組織をドナーの材料で置き換えます。これが角膜移植です。 さらに、角膜移植は、角膜の屈折力を変えるために、角膜組織に対する物理的な作用を伴う場合があります。 このようにして、屈折異常を治療することができます。 にとって 角膜移植、人間からの適切なドナー材料が必要です。 使用される角膜 移植 亡くなった方から頂いたものです。 これらは、生存期間中にすでに削除に同意しています。 は 管理 ドナーの角膜の検査は、特別な角膜バンクによって行われます。 角膜の完全性を確保するために、角膜は栄養液に保存されます。 拒絶反応に対抗するために、臓器が十分に許容されることも重要です。 は 目の角膜 前側の外殻です。 透明で滑らかです。 曲がっているため、一定の屈折力が得られます。 角膜は目のレンズと一緒に、入ってくる光線を集めて、上に鮮明な画像を形成します。 目の網膜.
機能、効果、目標
角膜移植では、XNUMX つの異なるタイプを区別することが重要です。 これらには、熱角膜移植、浸透角膜移植、および層状角膜移植が含まれます。 熱角膜形成術では、角膜の曲率は局所的な熱の適用によって影響を受けます。 この手順は屈折矯正手術に属し、角膜ドナー組織を必要としません。 一方、浸透角膜移植では状況が異なります。 この方法では、処置中に損傷した角膜のすべての層がトレフィネーションによって除去されます。 次に、外科医はドナーの角膜弁を挿入します。 ラメラ角膜移植は、 移植 個々のレイヤーの分離が実行されます。 たとえば、角膜フラップを角膜に縫い付けることができます。これは、コンタクト レンズに例えることができます。 角膜移植は、視覚補助なしで患者が最適な視力を達成できるようにすることを目的としています。 ただし、イレギュラーなことは珍しくありません 乱視 手術の結果として残ることは、形状が安定したコンタクト レンズによって補われます。 角膜移植が必要なほど角膜に損傷を与える兆候はさまざまです。 これらは、角膜の重度の細菌性炎症、角膜穿孔を引き起こす機械的損傷、 火傷、化学火傷または角膜潰瘍。 場合によっては、フックス内皮ジストロフィーや円錐角膜など、角膜が円錐状に膨らむ遺伝性疾患や重度の炎症もみられることがあります。 つながる 角膜損傷に。 他の適応症には、重度の角膜混濁や、視力を著しく損なう角膜瘢痕が含まれます。 程度に応じて、層状角膜移植または貫通角膜移植が行われます。 角膜移植を行うためには、患者は一定の要件を満たさなければなりません。 たとえば、まぶたを完全に閉じることができ、眼圧が正常で、涙液層が十分に保たれている必要があります。 角膜移植を貫通する前に、患者は通常、 全身麻酔. 局所麻酔 も可能です。 手順の最初のステップは、損傷した角膜を特別なサイズに切り取ることです。 外科医は、ドナーの角膜を切断して、生じた隙間に正確に移植できるようにします。 推奨される直径は 6.5 ~ 8.5 ミリメートルです。 角膜フラップを挿入した後、細い縫合糸で所定の位置に固定します。 層状角膜移植では、外科医が角膜の前部のみを切除して置き換えます。 対照的に、内側の組織層は所定の位置に残ります。 ただし、層状角膜移植は、角膜を完全に置換する浸透角膜移植よりも難しいと考えられているため、ほとんど使用されていません。
リスク、副作用および危険
角膜移植の実施にはリスクがないわけではありません。 たとえば、目のさまざまな部分や隣接する体の構造が手術によって影響を受ける可能性があります。 出血を完全に排除することはできませんが、まれに出血が発生します。 感染症も起こります。 さらに、角膜縫合糸の緩みが発生する可能性があります。 角膜がしっかりと閉じていない場合は、通常、追加の縫合糸を敷く必要があります。 角膜移植後に考えられる他の合併症は、角膜の治癒過程の障害および角膜混濁の出現です。 傷跡. 極端な場合には、目の視力が著しく低下します。 でも 失明 そして目の喪失は可能性の範囲内にあります。 ただし、これらの深刻な合併症が現れることはめったにありません。 浸透角膜移植は、 移植、新たに移植された組織の拒絶の追加のリスクがあります。 ただし、リスクは低いと考えられています 角膜移植 ないので 血 角膜に流れます。 しかし、その後 火傷 or 炎症, 血 船 レシピエントの角膜に発生する可能性があり、拒絶反応のリスクが高まります。 を防ぐために 拒絶反応 患者が受け取る 免疫抑制剤 形で 目薬. これらは、体の防御反応を抑制し、感染症を抑制し、 炎症. また、定期点検は担当者が行う必要があります。 眼科医. XNUMX年の期間を経て、 眼科医 角膜の縫い目を静かに引っ張り、患者は 局所麻酔薬.