急性膵炎(AP)
以下の症状と愁訴は、急性膵炎(膵臓の炎症)を示している可能性があります。
- 急性 腹痛 (腹痛)最も重要な症状。 通常、上腹部(みぞおち)には重度のプロービングと持続性の内臓痛があり、これは背中(帯状)、胸部(胸部)、脇腹、または下腹部にも放射状に広がり、座位またはしゃがみ姿勢で改善します。
- 吐き気(吐き気)
- 嘔吐
- おそらく熱
- ゴム製の腹–初期の腹膜炎の刺激と流星症による弾力性のある腹壁の緊張。
- 鼓腸(鼓腸)–腸の運動性の低下による。
- おそらく黄疸(黄疸; 胆道の起源/」胆汁関連」)。
- おそらくイレウス(イレウスの前駆体)、おそらくイレウス(腸閉塞)(麻痺)。
- 腹部の緊張(腹膜炎; 腹膜炎).
- 頻脈 –心拍数が速すぎる:> 100拍/分。
- 低血圧–低血圧
- カレン徴候、すなわち腹部出血の徴候としての胆管周囲(へその周り)の出血(重度の急性膵炎の臨床徴候)
- 腹膜(腹膜)および胸膜(肺の胸膜)の刺激→腹水(腹水)および胸膜滲出液
- 循環器系 ショック、その後の乏尿(<500ml尿/ 24時間)または無尿(<100ml尿/ 24時間)。
*鼓腸+腹膜炎の刺激(刺激)=膨らんだゴム管に似た、粘り気のある一貫性のある腹部=「ゴムの腹」)。
さらなる適応症
遡及的調査には、集中治療を受けた重度のAP患者が含まれていました。 APの診断は、次の2つの基準のうち3つが満たされた場合に行われました。
- 突然発症し持続するAP(上記参照)と一致する臨床症状 発熱 と心窩部 痛み 背中(ストラップのような)、胸部(ストラップのような)にも放射します胸)、脇腹、または下腹部。
- 血清の少なくとも3倍の増加の証拠 リパーゼ or アミラーゼ.
- 画像診断法における特徴的な特徴の存在(コンピュータ断層撮影 CT)、磁気共鳴画像法(MRI)、または超音波検査/超音波)[例: 例:膵臓、膵臓周囲液、実質または膵臓周囲のびまん性肥大 壊死(s); おそらく胆嚢(胆嚢関連)の原因の兆候]。
慢性膵炎
以下の症状と愁訴は慢性膵炎を示している可能性があります。
- 重度の上腹部痛、再発[主な症状!]
- ローカリゼーション:腹部の深さから背中にベルトのように放射します。
- 期間:数時間から数日
- 食物摂取によって引き起こされる
- によって引き起こされる減量
- 痛みによる食物の減少
- 外分泌膵機能不全における下痢(下痢)/脂肪性便(脂肪便)[膵臓の病気は消化酵素の不十分な産生に関連していることを示します)[リパーゼ分泌が90-95%以上減少した場合にのみ発生します]注:内分泌膵機能不全が存在しますそれ自体は数年後のみです。これは、主にインスリンとグルカゴンのホルモンを介したグルコース血清レベル(血中グルコースレベル)の調節と消化過程に関与するランゲルハンス島に影響を及ぼします。
- 栄養不良
- おそらく 黄疸 (黄疸)による。
- 偽嚢胞
- 炎症性の腫れた膵臓の頭