腹痛:薬物療法

治療目標

  • 対症療法
  • 診断所見

治療の推奨事項

  • 急性腹痛: 診断が確定して決定的な治療が行われるまでの WHO 病期分類スキームによる鎮痛 (疼痛管理):

    必要に応じて、ブチルスコポラミン (痙攣性)。

  • 慢性腹痛:診断が確認されたときの根治的治療までのWHO病期分類スキームに従った鎮痛:
    • 非オピオイド鎮痛薬: メタミゾール注: 慢性の場合 腹痛、アセトアミノフェン(肝毒性のため!)およびコキシブ(潜在的な心臓の副作用)を投与しないでください。
    • 低効力のオピオイド鎮痛薬 (トラマドールなど) + 非オピオイド鎮痛薬: 便秘に注意!
    • 高力価のオピオイド鎮痛薬(例、 モルヒネ)+非オピオイド鎮痛薬。

    必要に応じて、ブチルスコポラミン (痙攣性)。

  • 神経障害 痛み – オピオイド鎮痛薬、抗けいれん薬、 抗うつ薬(4-12 週間の治療オプション); オピオイド鎮痛薬に部分的にしか反応しない神経障害性腫瘍痛の患者では、 アミトリプチリン, ガバペンチンまたは プレガバリン 考慮すべきだ。
  • 乳児 col col痛/乳児 colic痛 (「XNUMXヶ月 col痛」):