チアノーゼ:症状、苦情、兆候

チアノーゼの症状は次のように説明されます。

  • セントラル チアノーゼ* –の青みがかった変色 皮膚 および中央粘膜(例えば、 ).
  • 末梢性チアノーゼ* – 唇と頭頂部 (手足の指、鼻、耳) の青色の変色。 対照的に、中央の粘膜はバラ色です!
    • 一般化された (例えば、 ハート 失敗/心不全).
    • 限局性(例,静脈血栓症/血栓症) 閉塞 深静脈)。
  • ヘミグロビンチアノーゼ
    • カルボキシヘモグロビン血症 – チェリーレッド チアノーゼ (まれ) カルボキシヘモグロビンの出現による。
    • メトヘモグロビン血症 – チアノーゼ; ザ・ メトヘモグロビン(Met-Hb)の出現によりスレートグレーになります。
    • スルフヘモグロビン血症 – 緑がかった黒色に変色 スルフヘモグロビンの出現による。

* ルイス テスト – 耳たぶをマッサージしても、中枢性チアノーゼではチアノーゼのままです。 末梢性チアノーゼでは、耳たぶがピンク色になります。

警告標識(危険信号)

次の追加の症状と苦情は、疾患が急性の脅威である患者に発生する可能性があります。

  • 呼吸困難 (息切れ) – 言語呼吸困難に関連する急性頻呼吸 (呼吸数の増加) はリスクの高い状況です。 → 考える:肺 塞栓症 (LE; 閉塞 XNUMXつまたは複数の肺動脈の 血栓); 鑑別診断(含む 気胸, 肺炎、気管支痙攣)。
  • 胸痛(胸痛)
  • 曇ったり意識を失ったりする

次の症状や苦情は、ヘモグロビン チアノーゼを示している可能性があります。

  • 中枢性チアノーゼ(肺および心臓の所見は目立たない)。
  • 労作性呼吸困難 (労作性呼吸困難)。
  • 脳痛(頭痛)
  • めまい(めまい、めまい)
  • 頻脈 (心拍が速すぎる:> 100拍/分)。
  • 落ち着きのなさ
  • 眠気(異常な眠気)

他の適応症

  • ある患者 貧血 (貧血; 低い ヘモグロビン) 顕著な低酸素症の存在下でのみチアノーゼ (酸素 欠乏)。 貧血では、ヘモグロビン値が約 5 g/dl になると、チアノーゼはもはや発生しません。
  • 多血症の患者 (高 ヘモグロビン) 肺の正常なガス交換にもかかわらず、シアノシスになる可能性があります。 これは、既存の (増加した) ヘモグロビン 完全に酸素化されていません。 これにより、非酸素化ヘモグロビンのしきい値が 5 mg/dl を超えます。