A 脳 生検、とも呼ばれます 脳 穿刺は、さらなる検査のために脳の一部を取り除く健康診断方法です。 除去された組織の検査は、の性質に関する情報を提供することができます 脳 病変、および、例えば、 脳腫瘍 存在する。
脳生検とは何ですか？
脳 生検、脳とも呼ばれます 穿刺は、さらなる検査のために脳の一部を取り除く健康診断方法です。 脳の病気を診断するとき、脳 生検、その下にある組織サンプルは、 頭蓋骨 壁は、手元の病気の信頼できる診断を可能にします。 脳の生検の目的は、脳の病変を区別することです。 これらは、例えば、出血、感染症、脳の形で発生します 血管炎 (炎症 血 船）だけでなく、腫瘍としても。 医師が病気の経過からどのような種類の脳病変が存在するかを推測できない場合でも、 脳生検 適切です。 これは、この組織検査により、結果がすぐに利用可能になり、診断がスピードアップするためです。したがって、適切なものになります。 治療。 A 脳生検 たとえば、さらなる治療を必要としない良性腫瘍があるかどうか、または悪性腫瘍の時点で、 化学療法.
機能、効果、および目標
脳から組織サンプルを採取するための一般的な手順は、定位生検です。 この手順では、医師は患者のヘルメットを固定します に備えて 脳生検。 先行するイメージング手順のため 麻酔たとえば、MRI検査では、外科医はすでに脳の異常の場所について知らされています。 彼は今、ヘルメットにコーディネーターを適用し、組織サンプルを採取する場所を示します。 対応する場所で、外科医は最終的にドリルスルーします 頭蓋骨 壁と針を通して組織サンプルを取ります。 この前に、問題の領域は、創傷の感染を防ぐために消毒され、 皮膚 幅約XNUMXセンチの切開。 以来 髪 スポットで剃る必要があるだけで、生検は髪型では目立ちません。 を貫通するドリル穴 頭蓋骨 壁の深さは約7mm、直径はXNUMXセンチ未満です。 ザ・ 穿刺 脳病変のさまざまな領域を正確に調べるために、いくつかの部位で繰り返すこともできます。 穿刺は、脳組織にできるだけ損傷を与えないようにする必要があります。 これは、手術中であっても、今日外科医が利用できる画像リソースにより実現可能です。 操作には約XNUMX時間かかり、時間の約半分が適切なドリルサイトの決定に費やされます。 組織サンプルが採取された部位で、外科医はチタンビーズを残します。これは後のMRI検査で確認でき、正しい部位で穿刺が行われたことを確認できます。 手術中、神経病理学者が手術室に立ち、除去された組織サンプルを即座に検査します。これは、たとえば、組織サンプルを染色してから顕微鏡で検査することによって行われます。 細胞学的（細胞）診断を使用すると、神経病理学者は組織サンプルの細胞活動に基づいて腫瘍の疑いを確認または除外することができます。 脳の疑い 血管炎すなわち、 炎症 船 脳内では、生検の助けを借りて迅速かつ非常に確実に解明することもできます。 神経病理学的検査の結果がそれを必要とする場合、さらなる組織サンプルが採取されます。 それ以外の場合、神経病理学者は手術が完了したことを宣言し、所見のレポートを作成します。その後、医師は治療の次のステップについて患者と話し合います。 手術後、患者は観察のために数日間入院します。 ただし、医師は外来でフォローアップの治癒チェックを行うこともできます。
リスク、副作用、および危険
脳生検は侵襲的な手技であるため、リスクが伴います。 穿刺管で出血が起こることがあります。 ここでのリスクを軽減するために、手順の前に凝固検査が行われます。 ない場合のみ 血 凝固障害は脳生検に適しています。これは、脳の出血が永続的な麻痺のリスクを伴うためです。 言語障害 患者に。 極端な場合、致命的な出血の合併症が発生する可能性がありますが、そのリスクは0.2％と非常に低くなっています。 脳病変の位置と患者の年齢も、脳生検の賛成または反対の決定に影響を与えます。 脳の穿刺後、傷の感染は最もまれなケースで発生する可能性があり、最悪の場合は 髄膜 または脳。 これを回避するために、手術中の最高の衛生基準への準拠と 創部のケア 必須です。 また、穿刺後に脳組織の腫れが発生したり、脳脊髄液が漏れたりすることがあります。 さらに、の過程で発生する可能性のある合併症 麻酔、の妨害など 心臓血管系、脳生検中にも考慮に入れる必要があります。 しかし、全体として、脳生検は合併症の発生率が低く、基礎疾患の治療に貴重な情報を提供できる検査方法と考えられています。 たとえば、患者が受けることを決定する前に 化学療法、それ自体が高い 健康 リスクがある場合、脳生検は、腫瘍または他の脳病変（異なる治療が必要）が実際に存在するかどうかについて決定的な確実性を提供します。 脳生検の98％では、組織検査後に確定診断を下すことができます。
