選択肢は何ですか？
に加え 透析 シャント、代替透析アクセスもあります。 XNUMXつの可能性は 透析 カテーテル。 これは、Shaldonカテーテルなどの中心静脈カテーテルであり、 首 または肩の領域。
このカテーテルはまた可能にします 透析。感染のリスクが高く、感染のリスクが低いため 血 フローの場合、緊急時の短期透析や、透析が短期間しか必要ない場合に適しています。 別の選択肢は、古典的な透析の代わりに腹膜透析のオプションです。 ただし、この手順はめったに使用されません。
腹膜透析では、カテーテルが腹部に挿入されます。 最後の選択肢は 腎臓 移植。 透析が不要になったため、これは最終的な解決策になります。 移植。 ただし、すべての患者がに適しているわけではありません 移植 そして、適切なドナー臓器が利用可能でなければなりません。
合併症
の合併症 透析シャント 局所合併症と全身合併症を区別することができます。 局所合併症は主にシャントの血栓症です。 それらは通常、組織の成長または血管壁の膨らみの形成（動脈瘤）による血管の狭窄（狭窄）によって引き起こされ、結果として減少します 血 フロー。
別の局所合併症は、の領域での感染症です 透析シャント。 これを回避するために、 穿刺 シャントのを確保する必要があります。 全身性合併症は ハート 失敗。
間の短絡 動脈 と 静脈 心拍出量の増加につながり、その結果、 ハート。 もうXNUMXつの問題は、いわゆるスティール現象です。 ここに、 循環器障害 短絡は事実上「盗む」ため、シャントの下の領域で発生します 血。 盗みの現象は、冷たい手によって現れ、 痛み またはしびれ。
透析シャントが詰まっている
の頻繁なパンク 透析シャント 血管壁の変化を引き起こします。 これらには、とりわけ、組織の成長または血管壁の膨らみの形成（動脈瘤）による狭窄（狭窄）が含まれます。 これらの変化により、シャントを通る血流が減少し、 血餅 (血栓症).
この場合、再開通を可能にするために迅速な反応が必要です。 当日手術が必要です。 シャント 閉塞 シャントの上の通常聞こえるブーンという音がないため、患者自身が検出できます。
シャントがブロックされている場合は、カテーテルまたは開腹手術によって血栓を除去する必要があります。 手術中、シャントがブロックされた理由を特定するために患者も検査し、原因を取り除く必要があります。 まれに、透析シャントを再び開くことができず、新しいシャントを挿入する必要があります。
