COPDの平均余命: 影響を与える要因

簡単な概要

COPD (慢性閉塞性肺疾患) を患ってどれくらいの期間生きるかは、さまざまな影響要因によって異なります。重要な要素には、XNUMX 秒の能力、ニコチン摂取量、病気の悪化 (増悪)、年齢、および付随する病気が含まれます。

注意してください: COPD の平均余命に関する統計情報は、患者データを分析することで得られる一方で、病気の経過はそれぞれ異なり、個人の平均余命も異なります。

COPD の重症度または段階 (GOLD 1、2、3、4 など) は、医師が平均余命を推定するために使用する唯一の要素ではありません。喫煙などのさまざまな要因も、病気の影響による早期死亡のリスクに影響を与えます。

COPD の平均余命に影響を与える要因の 1 つは、XNUMX 秒間の処理能力 (FEVXNUMX) です。これは、運動中に XNUMX 秒以内に吐き出せる肺の最大量です。

1.25秒当たりの容量が1リットル以上であれば、平均寿命は約0.75年となります。 FEV1.25 が 0.75 ～ XNUMX リットルの患者の平均余命は約 XNUMX 年です。 XNUMX 秒あたりの容量が XNUMX リットル未満の場合、期待寿命は約 XNUMX 年です。

早期に禁煙すると寿命を延ばす効果があります。米国癌協会によると、喫煙者の平均余命は一般に非喫煙者より少なくともXNUMX年短い。

40歳になる前に禁煙に成功すると、多くの場合喫煙が原因で起こるCOPDなどの病気で死亡するリスクが90パーセント減少します。より早く喫煙をやめた人は、健康の面でさらに多くの利益を得ることができます。

専門家は、COPD患者が病気の進行を阻止し、できるだけ長生きするために紙巻きタバコやその他のタバコ製品をやめることを推奨しています。

増悪とは、COPDの症状が急激に悪化することです。慢性閉塞性肺疾患（AECOPD）の急性増悪は、COPD患者の平均余命を短縮します。

特定の要因が病気の重篤な経過を促進し、その結果 COPD の平均余命が短縮されます。たとえば、罹患者が高齢である場合、または心不全や糖尿病などの別の重篤な併発疾患がある場合、症状が悪化する可能性があります。

血液中の二酸化炭素濃度の上昇（高炭酸ガス血症）や、経口ステロイドによる以前の長期治療も、COPDの平均余命に悪影響を与えることがあります。

病気の段階だけでは COPD 患者の余命についてはあまり言えません。平均余命は主に、肺 (肺機能) と身体全体の損傷の程度によって決まります。罹患者の行動（喫煙、運動、食事など）も平均余命に大きな影響を与えます。

専門家らは、COPD患者の寿命は（すべての段階にわたって）平均で4～XNUMX年短縮されると示唆しています。ただし、これは上記の影響要因によって異なります。たとえば研究者らは、ステージXNUMXのCOPD患者が喫煙すると平均余命が最大XNUMX年短縮されることを発見した。

したがって、COPDを患いながら老後まで生きるかどうかは、さまざまな要因によって決まります。確かなことは、患者であるあなたが COPD の平均余命に大きな影響を与える場合があるということです。

BODE 指数は、患者の COPD の予想余命を推定するのに役立ちます。BODE 指数が XNUMX 以下の高い患者は、余命が短くなります。値がゼロの患者の死亡リスクは最も低くなります。

BODE インデックスには、簡単に決定できる XNUMX つのパラメーターが含まれています。

「Body Mass Index」の B: BMI は身長と体重から計算されます。
O は「閉塞」: 医師は 1 秒容量 (FEVXNUMX) に基づいて肺機能を決定します。
D は「呼吸困難」: 医師は、Modified Medical Research Council Dyspnea Scale (MMRC スケール) を使用して息切れを測定します。
E：「運動能力」：6分間の歩行テストにより身体能力を測定します。患者は平地を700分間歩きます。健康な成人は平均 800 ～ XNUMX メートルの距離を移動しますが、COPD 患者は体力にもよりますが、これよりも少ないです。

MMRC グレード、つまり患者の息切れの程度は次のように定義されます。

BODE インデックスの各パラメータに対してポイントが付与されます。

医師は、個々のパラメータのスコアを加算して患者の BODE 指数を計算します。これから彼は推定 COPD 余命を導き出します。