脊柱管:構造、機能および病気

  脊柱管 脊柱管と呼ばれます。 ザ・ 脊髄 そして馬尾がそれを通り抜けます。

脊柱管とは何ですか?

脊柱管(canalis vertebralis)は、脊柱管に椎骨の穴が重なって形成された脊柱管です。 そのコースは最初から伸びています 頸椎 頸椎(C脊椎)、胸椎(胸椎)、腰椎(腰椎)を介して 仙骨を選択します。 脊髄 馬尾は脊柱管を通過します。 ザ・ 脊柱管 としても知られています 脊髄 運河または 脊柱管。 脊柱管の損傷は深刻な結果をもたらす可能性があります。 したがって、最悪の場合、 対麻痺 差し迫っています。

解剖学と構造

脊柱管は大後頭孔(大きな穴)から始まります。 そこから、頸椎、胸椎、腰椎を通り、 仙骨 (仙骨)。 腹側では、椎体(椎体)と椎間板が脊柱管の境界を定めています。 側面と背面では、これは椎弓(椎骨)を通る場合です。 隣接するXNUMXつの椎骨の間の空間には、両側に椎間孔があり、対になったらせんの開口部として機能します。 神経。 脊柱管には、XNUMX本の丈夫な細長い靭帯が装備されています。 それらは、黄色靭帯および前縦靭帯(後縦靭帯)と呼ばれます。 縦方向の靭帯は脊柱管の前部にあり、黄色靭帯は後部にあります。 脊柱管内にある脊髄は、脊柱に囲まれています 髄膜、組織の特別な層です。 最外層は骨膜であり、椎骨と融合しています。 骨膜層または外葉とも呼ばれます。 外側の葉の下には、髄層(外側の脊髄)があります 皮膚 硬膜棘筋の)。 いわゆる蜘蛛の巣が含まれています 皮膚 (くも膜棘筋)。 これに軟膜棘筋(柔らかい脊髄)が続きます 皮膚)。 脊柱管では、脊柱の間にいくつかの裂け目もあります 髄膜。 これらには、骨膜と髄膜層の間に位置する硬膜外腔(硬膜外腔)が含まれます。 硬膜外静脈叢と 脂肪組織 そこにあります。 もうXNUMXつの裂け目は、くも膜棘筋と硬膜棘筋の間にある硬膜下腔(spatium subdurale)です。 最後の裂け目空間は、軟膜棘筋とくも膜下棘筋の間のくも膜下腔(spatium subarachnoidale)です。 このスペースには脳脊髄液(CSF)が含まれています。 脊柱管の領域には、 脊髄を供給するのに役立ちます。 これには、腰動脈、脊椎動脈、肋間動脈の脊髄枝(ラミ棘筋)が関与します。 密な血管網は、静脈によって硬膜外に形成されます。 これには、前側にある脊椎内腹側神経叢が含まれます。 脊柱管のこの領域は、その近くで手術が行われると、特に怪我をしやすいと考えられています。

機能とタスク

脊柱管は脊髄を収容し、脊髄は 中央を形成します 神経系。 脊髄は、 内臓、皮膚と筋肉。 その最も広範囲で、脊髄はおよその幅に達します 。 成人では、脊髄は最初に終わりを見つけます 腰椎。 出生前に、しかし、それはに向かって伸びます 仙骨。 乳児では、脊椎の成長が脊髄の発達よりも急速に進行するため、腰椎下部まで伸びます。 この現象はスパイラルを可能にします 神経 脊柱管を出る前に脊柱管の下部のより長い通路を移動するために脊柱管を出る。 1日の脊髄の端から 腰椎、スパイラルだけがあります 神経 脊柱管では、いわゆる馬尾(馬尾)が形成されます。

病気

脊柱管は、怪我や病気の影響を受ける可能性があります。 最も一般的な障害のXNUMXつは脊柱管狭窄症で、脊柱管が狭くなっています。 高齢者は特に影響を受けます。腰椎と頸椎は脊柱管狭窄症に最も頻繁に苦しんでいますが、胸椎はめったに影響を受けません。 脊柱管狭窄症の原因には、自然な老化プロセス、運動不足、骨量減少(骨粗しょう症)または素因。 いくつかの要因が同時に適用される場合があります。 ほとんどの場合、脊椎の摩耗が脊柱管狭窄の原因です。 椎体の間に位置する椎間板は、年を追うごとに体液と高さをますます失います。 椎骨間のスペースが減少し、クッションが不足していると、椎骨が大きくなります。 ストレス。 高さが失われると、靭帯の伸展性が失われます。 場合によっては、狭窄はすでに先天性です。 脊柱管狭窄は必ずしも症状を引き起こすとは限りません。 通常、症状は時間の経過とともに発症します。 影響を受ける人は通常、腰、背中の筋肉の緊張に苦しんでいます 痛み に放射する 、および腰椎の可動性の制限。 脊柱管狭窄がさらに進行すると、次のような感覚障害のリスクがあります。 冷たい、うずき、 燃えます 足のしびれ、 排尿の問題 または排便、 失禁 と性機能障害。 脊柱管の最も深刻な損傷には、椎間板ヘルニアと椎骨骨折が含まれます。 その過程で脊髄が損傷した場合、 対麻痺。 もし 涙、出血 髄膜 脊髄に圧力がかかる可能性があります。