乳幼児突然死症候群（SIDS）は、乳幼児突然死です。 死因はその後の剖検では特定できません。
乳幼児突然死の兆候
残念ながら、乳幼児突然死の接近を直接示す兆候はありません。 しかし、近年多くの研究によって重要性が確立されている危険因子があります。 これらには、とりわけ、母性が含まれます 喫煙 間に 妊娠 睡眠中の子供の腹臥位。
さらに、睡眠中の子供の過熱、あまりにも強いカバー 満足度の欠如はリスクの要因と見なされます。 乳幼児突然死に近づくことについての安全な参照の兆候がない場合でも、それでも兆候があり、乳幼児突然死の一般的な発生のリスクが特に高いことを意味する可能性があります。 これらには以下が含まれます 呼吸 子供の一時停止（無呼吸期）、睡眠中の子供の非常に激しい発汗、睡眠中の子供の異常に薄い皮膚、または睡眠中の腕と脚の傷や青い汚れ。
これらの兆候のいずれかが発生した場合、子供は小児科医に相談し、通知を受ける必要があります。 すでに同様の経験をした子供も、乳幼児突然死のリスクが特に高いと見なされます。 同じことが、兄弟が乳幼児突然死で亡くなった子供にも当てはまります。
呼吸停止が疑われる場合の対策
最初に試すことは、子供を起こすことです。 これは脳出血を引き起こす可能性があるため、いかなる状況でも振ってはなりません。 子供を起こさない場合は、 蘇生 救急医が到着するまで対策を開始する必要があります。 子供は直接XNUMX回換気されます 口-口へ 蘇生 そして心臓 マッサージ 30回実行されます。 この変更は、救急医が到着するか、子供が再び機能する重要な機能を示すまで継続的に実行されます。
診断法
まず、正確な履歴を収集し、「死のシーン」、つまり睡眠状況を考慮する必要があります。 ただし、乳幼児突然死の正確な診断を確実にするには、標準化されたガイドラインに従った剖検が必要です。 最初のステップは、子供の死の他の原因を除外することです。
ここでも正確な診断が得られない場合は、出血などの手がかりがあります。 泣きました & 胸腺、およびの変更 脳 乳幼児突然死を示す以前に収集されたデータとの比較。 これらの変化は、以前の酸素不足を示していますが、これは既往歴の証拠では証明できませんでした。 しかし、乳幼児突然死自体は、剖検によっても確実に証明することはできません。
原則として、外因性のリスクのいくつかは親によって回避することができます。 これらには、特に乳児が胃で眠るべきではないという事実が含まれます。 これは最も重要で効果的な予防策です。
さらに、子供の過熱は避けるべきです。 受動的な意味での子供のニクトイン曝露と同様に、柔らかいシープスキンも避ける必要があります 喫煙。 乳児はまた、部屋で一人で寝るのではなく、両親の部屋で寝るべきですが、自分のベッドで寝るべきです。
感染症の早期治療と同様に、定期的な検査と母乳育児も子供たちにとって重要です。 ただし、親が単純な間違いを犯して壊滅的な結果を招く可能性がないように、親を教育することは特に重要です。 内因性の危険因子を持つ子供は定期的に小児科医に紹介されるべきです。
ここでは、ケアとケアに大きな注意を払う必要があります 健康 対策。 リスクの高い子供のために、睡眠用のホームモニターを提供することができます モニタリング。 ただし、これは、呼吸停止の傾向がある子供、奇形の肺を持つ未熟児、および前のイベント後の乳児にのみ適応されます。
ただし、これらのモニターの予防効果は定かではありません。 保護者は、デバイスの正しい取り扱いについてトレーニングを受け、適切なことを学ぶ必要があります 蘇生 対策。 このため、市販のモニターは乳幼児突然死の予防には適していませんが、安全性が向上したように見えるだけです。
監視 したがって、医学的監督なしでは合理的ではありません。 親が自分で取ることができる最善の予防策は、子供に適したサイズの寝袋です。 彼らはまた、仰向けまたは横向きで寝るべきです。
寝袋は毛布に包まれるのを防ぎ、温度を一定に保ち、腕を自由に保ちます。 枕、ぬいぐるみ、毛布も子供にとって潜在的な危険性があるため、避ける必要があります。乳幼児突然死のリスクが特に高い子供がいます。 たとえば、兄弟がSIDSで亡くなった子供や呼吸器疾患の子供などです。
これらの乳児には特定の モニタリング いわゆるホームモニタリング用のデバイス。 ここでは、特に呼吸が監視されます。 ただし、乳幼児突然死のリスクが高い子供だけが家庭用モニターを処方されます。
完全に健康で絶滅の危機に瀕していない子供たちの多くの親も、毎晩赤ちゃんの幸福を非常に心配しています。 そのため、処方箋を必要とせず、個人で購入できる監視システムが開発されました。 これらは、を測定するマットレスです 呼吸 子供の動き。
それらは、センサーマット、ベビーモニター、またはモーションディテクターとしても知られています。 これらのマットレスの最も有名なメーカーは、Angelcare®とBabysenseです。 通常、これらの監視システムは、追加の聴覚または視覚監視を提供するために、ベビーモニターとさらに組み合わされます。
センサーマットは、ベッドの実際のマットレスの下に配置されます。 それは登録します 呼吸 子供の動き。 一定時間動きがなくなると、つまりマットレスが呼吸を中断すると、アラームがトリガーされます。
アラームがトリガーされる時間は、通常、呼吸の動きがない場合は20秒、または10分あたりの呼吸サイクルは85回未満です。 マークAngelcare®のセンサーマットがあります。たとえば、XNUMXユーロからオンライン取引で取得できます。 いくつかの研究では、おしゃぶりと一緒に寝ることで乳幼児突然死のリスクを減らすことができることが示されています。
ただし、これに関するデータには一貫性がない場合があります。 これまでのところ、母乳育児が乳幼児突然死に対する保護を提供することを目的としていることは何よりも明らかです。 なぜ、まだ明確ではありません。
おしゃぶりを付けて寝た場合に母乳で育てられない（またはできない）子供たちに保護効果があるかどうかが調査されました。 この仮説は、いくつかの研究で証明されています。 しかし、これは、なだめる人が子供に強制されるべきであることを意味するものではありません。
したがって、全体として、次のことが当てはまります。おしゃぶりは、特に母乳で育てられない子供に保護効果をもたらす可能性があります。 ただし、これは子供が眠る時間にのみ適用され、起床時間には適用されません。 このおそらく保護効果は、子供がすべての場合におしゃぶりを取得する必要があることを意味するものではありません。 子供がそれを望まないか、睡眠中にそれを失うならば、それはそれ以上提供されるべきではありません。 母乳で育てられている（できる）子供にとって、乳幼児突然死に対する保護としてのおしゃぶりの重要性はまだ十分に明らかではありません。
