胆嚢: 解剖学、機能

胆汁とは何ですか?

胆汁は黄色から濃い緑色の液体で、約 80% が水分で構成されています。 残りの20パーセントほどは主に胆汁酸で構成されていますが、リン脂質(レシチンなど)、酵素、コレステロール、ホルモン、電解質、糖タンパク質(炭水化物を含むタンパク質)、老廃物などの他の物質でも構成されています。 また、赤血球の分解中に生成され、分泌物の色の原因となるビリルビンなどの代謝分解産物も含まれています。

胆汁の働きは何ですか?

胆汁酸は、膵臓と小腸からの脂肪とタンパク質の分解酵素を活性化します。 食物と一緒に摂取した脂肪を乳化して、脂肪分解酵素によって分解できるようにします。 分解生成物(遊離脂肪酸、モノグリセリド)とともに、胆汁酸はいわゆるミセル(球状の凝集体)を形成し、吸収を可能にしますが、胆汁酸自体は腸内に留まり、「働き続ける」ことができます。

小腸の下部では、ほとんどの胆汁酸が吸収され、門脈 (腸肝循環) を介して肝臓に戻されます。したがって、胆汁酸はある程度までリサイクルされ、常に少量ずつ生成するだけで済みます。

胆汁はどこで作られるのでしょうか?

胆汁は肝細胞内で薄い分泌物として生成されます(0.5 日あたり約 1 ~ XNUMX リットル)。 これは肝胆汁として知られています。 それは、細胞間の管状の隙間、いわゆる胆汁の毛細管または尿細管に分泌されます。 小さな尿細管は合流して大きな尿細管を形成し、最終的には総肝管につながります。 これは XNUMX つの枝に分かれており、XNUMX つは総胆管として胆嚢に通じています。 もう XNUMX つは、胆管として小腸の最上部である十二指腸につながります。

胆汁はどのような問題を引き起こす可能性がありますか?

胆道疝痛または高度の腸閉塞は、胆汁嘔吐(胆汁漏)を引き起こす可能性があります。

胆汁に過剰な量のコレステロールまたはビリルビンが含まれている場合、これらが沈殿して「結石」(コレステロール結石、色素結石)が形成されることがあります。 このような胆石症は、黄疸(黄疸)や炎症などのさらなる合併症を引き起こす可能性があります。