胃バンディング:治療、効果およびリスク

胃バンディングは最もよく知られているもののXNUMXつです 肥満手術 手順と極端な患者を支援するように設計されています 肥満 すべての従来の方法が失敗したときに体重を減らす。 低侵襲の腹腔鏡下手術の目標は、 入り口 、それ以降、患者がより少ない食物を食べることを可能にし、それによって彼らの体重と二次疾患のリスクを減らします。 胃バンディング手術の合併症率はXNUMX%未満ですが、バンドのずれ、ポート感染、または増加に起因する可能性があるなど、手術後の長期的な合併症は比較的一般的です。 嘔吐.

胃バンディングとは何ですか?

胃バンディングは何ですか 肥満手術 重度の患者を支援するために設計された低侵襲で制限的な手順を指します 肥満 彼らの体重を減らす。 胃バンディングによって、 肥満手術 重度の患者を支援するために設計された低侵襲で制限的な手順を意味します 肥満 体重を減らす。 原則として、この手順は元の重量の約16%を減らすことが期待でき、減量手術の最も有望な方法のXNUMXつになります。 この手術は、特に食事療法やその他の従来の減量方法がすでに事前に失敗している病的肥満の治療に使用できます。 胃バンディングは、XNUMXつの標準化された減量手術手順のXNUMXつであり、他のXNUMXつの標準手順のXNUMXつと組み合わされることがよくあります。 と区別するために 胃バンド 管状です 、それは 胃バンドは、胃のサイズを最小化することを目的としていますが、バンドとは異なり、胃の一部全体を外科的に除去する必要があります。 特に外植はしばしば尿細管などのXNUMX番目の手順と組み合わされますが、胃バンドは通常、長期的な合併症の発生率が高いため、かなりの期間の後に除去されます 胃形成術.

機能、効果、および目標

胃バンディングは、 入り口 と胃の直径。 このように胃の直径が狭くなると、食物の過剰摂取を防ぎ、患者の体重を減らすのに役立ちます。 この手順は必ずしも患者を入院させる必要はありませんが、禁忌がない限り、ほとんどの場合外来で行うことができます。 診察と必要な切開のマーキングの後、医師は通常、患者を下に置きます 麻酔。 手術中、彼は 入り口 光学機器の助けを借りて胃の領域。 この手順は、 腹腔鏡検査 そして、低侵襲の外科的処置に属します。 中 胃バンド 腹腔鏡検査、医師は胃底の周りにシリコンバンドを配置します。 このシリコンバンドの開口部は、バンドに液体を追加することによって調整されます。 腹部の壁または前 胸骨、医師はいわゆるポートチャンバー、すなわちアクセスを作成します。 胃バンドは再び完全に取り除くことができます。 全症例の約半数で、バンドが滑ったり、関連するチューブシステムが漏れたりするため、XNUMX年以内に外植が必要になります。 多くの場合、胃バンドの外植は、 管状の胃、医師は患者の胃の80〜90パーセントを下から取り除きます 全身麻酔 腹腔鏡下縫合糸を使用して、管状の残りを閉鎖系に変換します。

リスク、副作用および危険

胃バンドは低侵襲手術を使用して配置されるため、この手術は侵襲的な外科手術よりも患者へのリスクがはるかに少なくなります。 でも 麻酔 一般的に合併症のリスクを高めることが期待されています 太り過ぎ 個人の場合、特に経験豊富な外科医の指導の下で、胃バンディングの合併症率は50パーセント未満です。 この場合、経験豊富な外科医は、胃に対してXNUMX回以上の同等の手術を行った外科医です。 手術自体はほとんど危険ではありませんが、手術後にさまざまな合併症が発生する可能性があります。 たとえば、食べ物の塊が大きいと、胃バンドの通過が妨げられる可能性があります。 エキスパート 栄養カウンセリング したがって、外科的処置を継続的に成功させるための重要なポイントです。 手術後、ポートの感染症も長期的な合併症として発症する可能性があります。特定の状況下では、胃バンドも胃に食い込んだり、バンドが滑ったりして、追加の手術で再調整する必要があります。 頻繁な合併症のXNUMXつが増加します 嘔吐、歯の損傷やその他を引き起こす可能性があります 健康 患者への影響。 これらのリスクだけのために、特別に装備されたコンサルテーションセンターでの専門的なコンサルテーションは、手順の前にかけがえのないものです。 他のすべての減量手術手順と同様に、胃バンドはすべての人に適しているわけではありません。 基本的な要件は、40を超えるまたは35を超えるBMIです。 太り過ぎ関連する病気が存在します。 精神病や依存症の人は、一般的に胃バンディングの候補とは見なされません。 一般に、この手順は生物学的年齢が18〜65歳の個人に対してのみ実行され、患者はすでにすべての従来の減量方法を使い果たして成功していない必要があります。 潜在的な胃バンディング患者は、体重を減らすために完全に動機付けられており、利用可能なすべての方法とリスクについて完全に知らされている必要があります。 手術のリスクは、個々の患者が利用できる他の介入のリスクを超えてはなりません。 スリーブ胃などの減量手術と比較して、胃バンドは主に完全な修正可能性という利点を提供します。 一方、長期的には、 管状の胃 長期的な合併症が少なくなります。