肺炎 呼吸器の炎症性疾患である肺です。 科学的に呼ばれるこの病気 肺炎、主にさまざまな種類の病原体によって引き起こされます– 細菌, ウイルス、菌類および他の有害な有機体。 場合によっては、中毒 肺 による組織 吸入 有毒物質やガスの放出も炎症を引き起こす可能性があります。
免疫学的プロセスも役割を果たします。 免疫システム 体自身の細胞に対して向けられています。 ただし、原則として、原因としての感染はより適切です。 肺炎 世界で最も一般的な感染症です。
ドイツだけでも、年間300,000万人がこの病気の影響を受けています。 その間に、優れた治療アプローチが開発され、肺炎の死亡率はもはや高くありません。 ただし、これは免疫能力のある個人、つまり無傷の人にのみ適用されます 免疫システム.
Status 免疫システム 弱体化すると、肺炎は患者の全身を大幅に悪化させる可能性があります 条件 そして死に至ることさえあります。 肺炎の兆候は、病気の原因と強く関連しています。 病原体に応じて、病気の経過は異なります。
肺炎が発生した場所も役割を果たします。 外来（院外）後天性肺炎（CAP：市中感染性肺炎）と院内（入院中）感染症（HAP：院内感染性肺炎）は区別されます。 原則として、実際の苦痛に加えて肺炎を発症する患者は通常免疫不全（免疫抑制）であるため、HAPはCAPよりも予後が悪いと言えます。
肺炎の兆候（症状）
細菌性肺炎球菌によって引き起こされるような細菌性肺炎は、比較的急速な経過をたどります。 炎症がXNUMXつまたは複数の葉に限定されるため、大葉性肺炎（大葉性肺炎）とも呼ばれます。 肺。 病原体の量が患者の免疫系を圧倒するとすぐに、 血 への流れ 肺 組織と防御および血球の蓄積、ならびに凝固系の物質。
これらは肺胞滲出液、液体分泌物を形成します 肺胞 それは炎症を触媒します。 数時間以内に、重度の病気の感覚が患者に落ち着きます。 温度は40°Cまで上昇し、 寒気.
咳 肺炎に関連するものは、最初は乾燥しています。 これは2〜3日後に変化します–黄色から赤茶色の痰が生成されます。 炎症は影響を与えることによってその犠牲を取り続けます 呼吸 と ハート.
呼吸 体が完全に休息しているとき（安静時の呼吸困難）でも困難が発生し、酸素摂取量の減少（頻呼吸）を補うために呼吸速度が増加します。 この補償の後には 心臓血管系 - ハート 改善するために速くビート 血 肺への流れ（頻脈）。 全体的に貧しいため 条件 病気の人の場合、意識が影響を受ける可能性があります。
重度の肺炎の患者は混乱し、ますます眠くなることが観察されています。 肺は一種の封筒に囲まれています 泣きました。 片側が肺に、反対側が胸部に取り付けられています。
肺炎が広がり、対応する関与がある場合 泣きました （胸膜炎）、影響を受けた人は感じます 痛み いつ 呼吸 一般的な症状に加えて。 大葉性肺炎は限局性ですが、間質性肺炎は無制限の感染症です。 間質は肺の組織です。
間質性肺炎は主に ウイルス、 しかし、いくつかの 細菌 この病気の原因にもなり得ます。 しかし、大葉性肺炎とは対照的に、炎症は肺胞、すなわち肺の内腔ではなく、組織、間質にあります。 防御細胞は病原体を吸収し、炎症過程が起こる組織に流れ込みます。
肺機能自体は最初は制限されていないため、間質性肺炎はかなり潜行性です。 なしで感染があります 発熱 または温度のわずかな上昇（発熱は常に細菌感染の兆候です！）、わずか 咳 喀痰はありませんが、それでも呼吸の問題が増加します。病原体によっては、感染症の一般的な症状が発生する可能性があります：病気の感覚、頭痛、手足の痛み、 痛み セクションに 首 & 胸.
最後に説明した両方のタイプの肺炎は、通常、外来で発症します。 HAP、つまり院内感染では、臨床像はより複雑になる可能性があります。 すでに述べたように、免疫不全の患者は院内肺炎の影響を受ける可能性が高くなります。
これは、深刻な基礎疾患に加えて、別の深刻な炎症があり、そのように認識されていない可能性があることを意味します。 多くの場合、影響を受けた患者はすでに非常に限られています 条件 それらは換気される必要があること。 彼らは意識がないので、苦情を報告することはできません。
現在の責任は、医療スタッフと看護スタッフにあります。 新たに発生 発熱 との変化 血 炎症パラメータなどのカウントは、肺炎に関する情報を提供できます。 動脈血中の酸素含有量も監視して、肺機能の喪失を検出する必要があります。
さまざまな要因が肺炎を発症するリスクを高める可能性があります。 多くの場合、続発性肺炎が発症します。 これは、炎症が別の基礎疾患の結果として見られなければならないことを意味します。
危険因子「年齢」はこれと区別する必要があります。高齢者や小さな子供は、他の年齢層の人々よりも早く病気になります。 肺疾患： もし 肺の病気 すでに存在している場合、炎症を発症するリスクは論理的に増加します。 以下は古典的な病気に属します： COPD （慢性閉塞性肺疾患）–主に喫煙者に影響を及ぼし、さまざまな機能で肺を制限する疾患。 嚢胞性線維症 （MS）–自己免疫疾患; 気管支拡張症 –気管支の拡張; 肺気腫–多くの慢性の最終段階 肺疾患、肺が弾力性を失う。
これらすべての病気の結果として、肺は活力を失い、細胞はますます損傷を受けます。 これにより、特に病原体が定着しやすくなります。
- 肺疾患： もし 肺の病気 すでに存在している場合、炎症を発症するリスクは論理的に増加します。
以下は古典的な病気に属します：COPD（慢性閉塞性肺疾患）–喫煙者に大きな影響を与え、さまざまな機能で肺を制限する病気。 嚢胞性線維症（MS）–自己免疫疾患; 気管支拡張症–気管支の拡大; 肺気腫
- -肺が弾力性を失う多くの慢性肺疾患の末期。 上記のすべての病気を通して、肺は活力を失い、細胞はますます損傷を受けます。 これにより、特に病原体の定着が容易になります。
免疫抑制：免疫システムが制限されている場合、病原体や有害な外部の影響に対する体の防御力が弱まります。
病原体は打ち消されておらず、邪魔されずに体を攻撃する可能性があります。 肺は最適な入り口であり、湿っていて暖かく、血液が十分に供給されているため、免疫不全の患者に感染症がよく見られます。 免疫システムは、さまざまな病気だけでなく、他の病気の治療によってもオフにすることができます。
そのような治療には以下が含まれます 化学療法 for 癌 –化学療法剤は、癌細胞を殺すように設計されており、必然的に健康な細胞も殺します–または、臓器移植後に行わなければならない薬物ベースの免疫抑制は、体に拒絶されるリスクを減らします。 免疫系を制限する病気には以下が含まれます 糖尿病 糖尿病と アルコール依存症。 どちらも不健康なライフスタイルと体調不良に関連しており、免疫系に悪影響を及ぼします。
しかし、これらの病気は両方とも、適切な治療で制限内に保つことができる影響力のある状態を表しています。 癌 そしてHIV感染は患者自身によって影響を受けることはできません。 原則として、HIV感染は性的によって防ぐことができます 避妊 血液の慎重な取り扱いですが、一度感染すると、現在の知識の状態では治療法はありません。
適切な薬を服用すると、病気の進行を遅らせることができ、状態の悪化を何年も遅らせることができます。 しかし、最終段階では常にあります エイズ –後天性免疫不全症候群。HI-ウイルス 免疫系の防御細胞を攻撃し、それらを破壊します。 これはあらゆる種類の感染症への扉を開き、わずかな風邪は致命的な重度の肺炎に変わる可能性があります。
- 免疫抑制：免疫システムが制限されている場合、病原体や有害な外部の影響に対する体の防御力が弱まります。 病原体は打ち消されておらず、邪魔されずに体を攻撃する可能性があります。 肺は最適な入り口であり、湿っていて暖かく、血液が十分に供給されているため、免疫不全の患者に感染症がよく見られます。
免疫システムは、さまざまな病気だけでなく、他の病気の治療によってもオフにすることができます。 そのような治療には以下が含まれます 化学療法 for 癌 –化学療法剤は、癌細胞を殺すように設計されており、必然的に健康な細胞も殺します–または、臓器移植後に行わなければならない薬物ベースの免疫抑制は、体に拒絶されるリスクを減らします。 免疫系を制限する病気には以下が含まれます 糖尿病 糖尿病と アルコール依存症.
どちらも不健康なライフスタイルと体調不良に関連しており、免疫系に悪影響を及ぼします。 しかし、これらの病気は両方とも、適切な治療で制限内に保つことができる影響力のある状態を表しています。 癌やHIV感染は、患者自身が影響を受けることはありません。
原則として、HIV感染は性的によって防ぐことができます 避妊 血液の慎重な取り扱いですが、一度感染すると、現在の知識の状態では治療法はありません。 適切な薬を服用すると、病気の進行を遅らせることができ、状態の悪化を何年も遅らせることができます。 しかし、最終段階では常にあります エイズ –後天性免疫不全症候群。
HIウイルスは免疫系の防御細胞を攻撃し、それらを破壊します。 これはあらゆる種類の感染症への扉を開き、穏やかな風邪は致命的となる可能性のある深刻な肺炎に変わる可能性があります。
- その他の要因： 吸入 さまざまな物質が肺組織の炎症を引き起こす可能性があります。 これらには以下が含まれます 胃酸 または食品廃棄物。
たばこはすでに知られています 喫煙 一般に、肺に損傷を与え、さまざまな慢性肺疾患を引き起こす可能性があります。 肺炎を発症するリスクも、タバコ製品の消費とともに増加します。 集中治療室の患者が入院している状態は、肺のリスクでもあります：寝たきり（全体的に浅い呼吸）と挿管の両方 換気 （体自身の防御システムをバイパスする）肺炎を促進する可能性があります。
