肺塞栓症：検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

• 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに：
  • 検査（閲覧）。
    • 肌 および粘膜 [中央 チアノーゼ （青みがかった変色 皮膚 および中央の粘膜、例えば舌)] (20%)
    • 右心不全（右心不全）の兆候？
      • 首の静脈のうっ血？ (50-70%)
      • 肝臓のうっ血（触知可能な感圧性肝臓）？
      • セントラル チアノーゼ （青みがかった変色 皮膚 および中央の粘膜 (例えば、舌))? (20%)
    • 腹部（腹部）
      • 腹部の形は？
      • 肌の色？ 肌のキメ？
      • 風解（皮膚の変化）？
      • 脈動？ 排便？
      • 目に見える船？
      • 傷跡？ ヘルニア（骨折）？
    • 四肢 (下肢の両側の周囲の測定を含む。深部静脈血栓症の証拠はあるか)?
  • 心臓の聴診 (聴診) [第 2 心音を強調 (50%)]
  • 肺の聴診 [頻呼吸 (> 20 呼吸/分) (症例の 90%); 呼吸困難 (息切れ) (症例の 80-90%); 悪化した呼吸音、湿ったラ音 (RG); おそらく: 吸気 (吸入時) 胸膜痛/肺刺激の増加]
  • 腹部（胃）の検査［触知できる感圧肝？
    • 腹部の聴診（聴診）[血管音または狭窄音？、腸音？]
    • 腹部の打診（タッピング）。
      • 鼓腸（鼓腸）：超音速タッピング音。
      • 肝臓や脾臓の肥大、腫瘍、尿閉によるタッピング音の減衰？
      • 肝腫大（肝臓 拡大）および/または脾腫（脾臓 拡大）：肝臓と脾臓のサイズを推定します。
    • 腹部（腹部）の触診（触診）（圧痛？、ノック 痛み？、咳の痛み？、防御的な緊張？、ヘルニアの開口部？、 腎臓 ベアリングノッキング 痛み？）。

警告。 （注意）肺塞栓症の30～50％は自覚症状がありません！ 角括弧 [ ] は、可能な病理学的 (病理学的) 身体所見を示します。

ウェルズスコア

肺の臨床的確率を決定するためのウェルズスコア 塞栓症 (LE) [オリジナル版]。

肺の臨床的確率を推定するためのウェルズスコア 動脈 （OD） 塞栓症 （から変更）。

* LE 確率:

• 低: 10%
• 中: 30 %
• 高: 70%

肺の臨床的確率を評価するためのジュネーブスコア 塞栓症 ( LE) (およびから変更)。