肩の変性疾患：疾患の種類と治療

さまざまな変性疾患が長期的に肩に発生する可能性があります。これらには、例えば、インピンジメント症候群, 回転カフ破裂または変形性関節症肩関節。どれ肩の病気それらがどのように現れるか、そしてどのように治療が行われるかを開発することもできます、あなたはここで学ぶことができます。

肩の変性疾患：どのような形態がありますか？

ほぼ150年前、フランスの医師であるSimon Duplayは、周辺地域のすべての変性変化を表す「五十肩周囲炎」（PHS）という用語を作り出しました。肩関節。前世紀の終わりまで、この用語は痛みを伴うすべての可能な形態を指すために使用されていました五十肩 –しかし、診断の可能性は、さまざまな病気のプロセスを互いに明確に区別できるようになり、PHSの診断は過去のものになるはずです。

インピンジメント症候群（肩こり症候群）。

衝突症候群は、さまざまな方法で発生する可能性のある肩の張りです。上腕骨の上部の間肩の高さである骨の隆起、スペースは通常そこに属する解剖学的構造にちょうどいいサイズになっています。これらには長いものが含まれます上腕二頭筋腱、の骨格筋アタッチメント回転カフ、および筋肉が互いに反対方向に動くことを可能にする潤滑層のように機能する大きな嚢。これらの構造はすべて、次の場合に膨張する可能性があります炎症, カルシウムで蓄積することができます腱一定の下でストレス、そして、絶え間ない過度のひずみのために、ロープのように、ほつれ、最終的には裂ける可能性があります。さらに、両方肩関節そしてその上の関節、肩の高さと鎖骨、摩耗し、膨潤し、端でより多くの骨物質を形成する可能性があります。増加した体液は滑液包に蓄積し、悪循環を引き起こします：わずかな増加ボリュームほつれによる腱の付着は滑液包を刺激します。滑液包は、より多くの炎症性液体を生成するため、体積の増加に反応します。したがって、さまざまなメカニズムつながる〜へインピンジメント症候群 –医師は、運動検査とX線に基づいて、どの原因が存在するかを区別できます。影響を受けた人にとって、肩の衝突は感情として現れます痛み腕を水平より上に持ち上げる必要がある動きの間に肩に。

回旋腱板断裂。

この臨床像では、男性にXNUMX倍の頻度で影響を及ぼし、その一部または全部が腱を添付します回転カフ上腕骨への筋肉破裂。多くの場合、不注意な動きは、腱、摩耗によって事前に損傷を受けているため、破裂します。破裂は非常に痛みを伴い、腕を水平より上に上げることができなくなります。

石灰質の肩（石灰沈着性腱板）。

石灰沈着性の肩に、カルシウム回旋腱板の腱アタッチメントに沈着します。この預金は貧しい人々に支持されています血循環筋肉や腱に発生します。これは、たとえば、頭上作業（画家や漆喰の作業員など）中に発生します。腱の沈着物は気づかれずに発生しますが、多くの場合、カルシウム沈着物は滑液包に広がり、それは非常に痛みを伴います。幸いなことに、堆積物は通常、治療下で溶解します措置 - しかし痛みこの場合にも発生する可能性があります。

長い上腕二頭筋の腱の損傷

長い上腕二頭筋腱に包まれています腱鞘、上腕の骨の溝を通り抜け、すべての肩の動きを経験します。両方腱鞘そして腱がすり減る可能性があり、その結果、骨はこの慢性炎症過程の周りに骨材料を構築し、それが増加する可能性があります炎症。最終的な状態では、腱が裂ける可能性があります。これは、筋肉の腹が肘の上で収縮するときに、筋肉の人々に印象的に見られます。

肩関節の関節炎

損耗の兆候として、変形性関節症肩の高さと鎖骨またはの間上腕骨と関節窩肩甲骨発展することができます。このジョイントの摩耗により、痛みすべての肩の動きで。すべての変性疾患の結果として、五十肩痛みのためにすべての動きが傷つき、可動域がますます減少することがあります。

肩の変性疾患の治療

原則として、肩の変性疾患通常、高齢者と治療で発生します– 五十肩 –最初は保守的です。しかし、スポーツに非常に積極的な若者が「時期尚早」に影響を受けると、いわば肩の老化の兆候によって、損傷は外科的に修復されます。長い破裂上腕二頭筋腱特に回旋腱板断裂は、手術を早期に行うと完全に回復する可能性が高くなります。

肩の変性疾患の保存療法

保守的な治療法には以下が含まれます：

鎮痛薬治療.
理学療法演習
電気療法
温冷処理

トリガーがわかっている場合は、使いすぎの原因を回避することも重要な部分です。治療退行性肩疾患の。このようなトリガーには、タイプライターやコンピューターでの絶え間ないタイピング、頭上での作業、または次のようなスポーツのプレーが含まれます。テニスとバドミントン。