静脈瘤ヘルニア(精索静脈瘤):検査と診断

通常、検査室での診断は必要ありません。

二次実験室パラメータ–結果に応じて 病歴, 身体検査など–鑑別診断の明確化のため。

  • 不妊診断
    • スペルミオグラム(精子 細胞検査)–の一部として 不妊症 または出産する診断[グレードIIIの精索静脈瘤の男性の最大55%が病理学的(異常な)精索静脈瘤を持っています]。
    • FSH [必要に応じて、セルトリ細胞機能の障害によるFSHの上昇]
    • LH [必要に応じてライディッヒ細胞機能の障害によりLHが増加する]
    • テストステロン[正常から正常以下]
  • 精巣腫瘍が疑われる場合:
    • 精巣腫瘍の腫瘍マーカー: ベータHCG、α-フェトプロテイン – これらも予後因子と見なされます。
    • 乳酸塩 デヒドロゲナーゼ(LDH)。
    • ヒト胎盤アルカリホスファターゼ(hPLAP)。
    • セミノーマのNSE(ニューロン特異的エノラーゼ)感度(検査を使用して疾患が検出された、つまり陽性の検査結果が得られた患者の割合)は約60%です。

その他のメモ

  • AFP はセミノーマでは上昇しません。
  • AFP レベルの上昇は、非セミノーマの腫瘍成分または非セミノーマを示します。 AFP が上昇すると、腫瘍は非セミノーマに分類されます。
  • β-HCGの上昇は、腫瘍組織のシンシチウム栄養芽細胞を示しています。
  • 腫瘍マーカーである AFP、β-HCG、LDH は予後的に重要であり、TNM 病期分類システムに組み込まれています。進行性精巣腫瘍の IGCCCG 分類*を参照してください。

*インターナショナル-生殖細胞--コラボレーション-グループ。