太りすぎ：症状、原因、治療法

簡単な概要

症状：疲労、プレッシャー下での作業能力の低下、頻繁な疲労、多量の発汗、背中と関節の痛み（膝など）、睡眠障害、いびき、息切れ（強いストレスから息切れまで）。
診断：BMI値の決定、ウエストヒップ比の決定を含む身体検査、血圧測定、心電図（ECG）、血液検査、超音波検査。
原因と危険因子: 遺伝的要因、過剰な高カロリーの食事、運動不足、精神疾患、甲状腺や副腎の病気、コルチゾンやピルなどの薬剤、社会的要因。
治療：軽度の肥満の場合、通常、治療は必要ありません。より重度の過体重から肥満の場合は、栄養カウンセリング、行動療法、場合によっては手術（胃縮小など）が役立つ場合があります。

太りすぎとは何ですか？

「過体重」という用語は、正常レベルを超えた体脂肪の増加による体重の増加を指します。重度の過体重の場合、医師は肥満（肥満）について話します。

脂肪沈着はどこにありますか?

過体重の場合、医師は過剰な脂肪組織が体のどこに優先的に蓄積するかに応じて、XNUMX つのタイプの脂肪分布を区別します。

ガイノイドタイプ（「洋ナシタイプ」）：過剰な脂肪がお尻と太ももにますます蓄積されます。このタイプは特に女性に多く見られます。

アンドロイドタイプは、ガイノイドタイプよりも二次疾患（糖尿病や心血管疾患など）のリスクが高いと関連しています。

肥満はどのくらい一般的ですか?

肥満

重度の肥満の原因、症状、診断、治療、予後について詳しくは、「肥満」をご覧ください。

子供の太りすぎ

子供や青少年の過体重の発症は世界中で問題になっていることが判明しています。近年、太りすぎの子どもの数が増加しています。

このトピックについて詳しくは、「子供の過体重」の記事をご覧ください。

典型的な症状は何ですか?

したがって、高い体重は関節、特に脊椎下部の関節、股関節、膝関節、足首の関節に大きな負担をかけます。関節の磨耗が早くなり、痛みが生じます（膝痛、腰痛など）。

どの時点で人は太りすぎとみなされるのでしょうか?

肥満をより詳細に明らかにするために、医師はまず患者に詳しく話します。とりわけ、患者の食事、身体活動、考えられる訴えや基礎疾患、心理的ストレスなどについて質問します。

目安となるBMI値

人が太りすぎているかどうか、太りすぎである場合はどの程度かを判断するために、医師は通常、まず BMI 値を計算します。彼は体重（キログラム）を身長の二乗（平方メートル）で割ります。

問題は、体格や筋肉量が体重に含まれ、BMI値に影響を与えることです。ただし、年齢や性別は計算に考慮されません。場合によっては、非常に筋肉質な人が BMI に従って過体重であると誤ってみなされてしまうことがあります。これは、BMI 値が過体重の唯一の基準としては限られた範囲でのみ適切であることを意味します。

大人向けのBMI計算ツールはここをクリックしてください。

さらなる試験

肥満とその影響

さらに、重度の肥満はがんのリスクを高めます。たとえば、女性の場合、子宮頸がん、卵巣がん、閉経後の乳がんのリスクが増加します。太りすぎの男性では、前立腺がんや結腸がんのリスクが高まります。

うつ病や引きこもりも、太りすぎの人によく見られます。

原因と危険因子は何ですか？

遺伝的素因

反対に、基礎代謝量が低い人は安静時の消費カロリーが少ないため、必要以上に食べるとすぐに太ってしまいます。したがって、これらの人々は過体重になるリスクが高くなります。

重要なホルモンはレプチンであり、脂肪組織で生成され、血液中に放出されます。通常、食べ物を摂取すると血中のレプチンのレベルが上昇し、満腹感が脳に伝わります。血液中の脂肪レベルが常に上昇している太りすぎの人では、脳がレプチンに適切に反応しなくなり、満腹感がなくなります。

食行動と栄養

一部の人では、神経、ホルモン供給、またはホルモンのシグナル伝達経路を介した情報伝達が障害され、満腹感が遅くなります。そのため、影響を受けた人は必要以上に食べることになり、肥満のリスクが高まります。

運動不足

働く人の多くは、（主に）座りっぱなしの仕事をしています。多くの人が車で職場、スーパーマーケット、映画館に行きます。同様に、彼らは自由時間を自宅でテレビやコンピューターの前で過ごすことがよくあります。多くの人にとって、現代のライフスタイルは運動不足と関係しており、肥満の進行を促進するだけではありません。また、心血管疾患などの他の健康上の問題も促進します。

教育上の規則や規範も、たとえすでに満腹であっても常に食事をするなど、肥満の発症に大きな影響を与えます。同様に重要なのは、模範となる親の行動であるようです。意識的に食事をとらなかったり、運動にほとんど興味を示さなかったりすると、通常、子供はそのような行動をとってしまいます。

社会的要因

さらに、低い社会階級の人々は、クラブなどのスポーツ活動に参加する可能性が低くなります。いくつかの研究が示しているように、これは経済的な理由によるものです。したがって、低所得者は、無料または安価な場合にのみスポーツ活動を利用することになります。

その他の基礎疾患

投薬

一部の薬は食欲を増加させるため、影響を受けた人は通常よりも多く食べるようになります。これにより、肥満の進行が促進される場合があります。このような薬剤の例としては、ピルなどのホルモン製剤、アレルギー治療薬、一部の向精神薬、コルチゾン製剤などが挙げられます。

肥満の治療

BMI 25 ～ 30 の肥満は、次の場合に治療する必要があります。

太りすぎによって引き起こされる病気が存在する、および/または
太りすぎによって悪化する病気が存在する、および/または
Android Fat ディストリビューションタイプが存在する、または
重大な心理社会的苦痛がある。

BMI が 30 を超える重度の過体重 (肥満) の場合、医療専門家は通常、治療を推奨します。

肥満の考えられる治療法

体重を減らすときに過度の体重変動を避けるために、ゆっくりと体重を減らすことをお勧めします。これには、通常、ライフスタイルの包括的な変更を含む、調整された治療の概念が必要です。治療法は個人に合わせたものとなるため、医師や栄養士と相談しながら行います。

食生活の変化

患者は治療の一環として健康的な食事を学びます。過体重であっても標準体重であっても、専門家はバランスのとれた多様な食事を推奨しています。シリアル製品とジャガイモ（満腹感が得られます！）、野菜と果物、牛乳と乳製品を毎日メニューに含める必要があります。

水道水、ミネラルウォーター、無糖のお茶などの形で十分な水分を摂取することも重要です。レモネードや類似の飲み物はあまり好ましくありません。通常、砂糖が多く含まれ、ミネラルが少なすぎます。アルコールはかなりのカロリーを摂取するため、アルコールにも注意が必要です。

健康的な食事には、おいしく優しい方法で食べ物を準備し、安心して食べることも含まれます。

身体活動と運動

食事の変更に加えて、運動プログラムも健康的な方法で体重を減らし、その後体重を維持するための治療法の一部です。ウォーキング、ジョギング、サイクリング、水泳などの持久系スポーツは、特に太りすぎの人に適しています。階段を上ったり、早足で歩いたりするなど、日常生活のあらゆる形態の身体活動も役立ちます。

行動療法

特に重度の過体重（肥満）の場合、影響を受ける人はしばしば精神障害を患ったり、偏見による心理的負担を抱えたりします。このような場合には、行動療法の一環として食事療法と運動プログラムを実施することをお勧めします。さらに、肥満の引き金となる、または肥満を悪化させる精神疾患の治療において影響を受ける人々をサポートします。

投薬と手術

肥満を予防するにはどうすればよいですか？

ほとんどの場合、過体重は、日常生活での定期的な運動やスポーツ、健康的でバランスの取れた食事によって予防できます。たとえば、ストレスが体重に悪影響を及ぼす場合は、ストレスを減らすことが推奨されます。リラクゼーション運動がストレスの軽減に役立つ場合があります。趣味も良い刺激を与えてくれます。