肝臓の値とは何ですか?
肝臓の値は、肝臓疾患の兆候を示すさまざまな検査パラメータのグループです。 それらは次のように分類できます。
- 肝細胞の損傷を示す検査値
- 胆汁うっ滞を示す検査パラメータ
- 肝臓の合成障害を示す検査パラメータ
肝臓の値を測定するには、医師が患者から血液を採取し、研究室で分析させます。
検査値: 肝障害
肝細胞、肝細胞には、代謝タスクを実行するさまざまな酵素が含まれています。 肝細胞が損傷を受けて破壊されると、これらの肝酵素が放出されて血液に入り、そこで検出されます。
破壊された肝細胞から血液に入るもう XNUMX つの酵素はグルタミン酸デヒドロゲナーゼ (GLDH) で、これもアミノ酸代謝の一部です。
検査値: 胆汁うっ滞
胆汁の蓄積（胆汁うっ滞）は、肝硬変やうっ血性肝不全などのさまざまな肝疾患の結果として発生することがあります。 胆汁うっ滞は、かゆみや黄疸などの典型的な症状に加えて、さまざまな肝臓数値の変化も引き起こします。 臨床検査では、特に次の値に焦点を当てます。
- g-グルタミルトランスフェラーゼ
- アルカリホスファターゼ（AP）
- 直接ビリルビンと間接ビリルビン
検査値：肝臓の合成障害
肝臓の値はいつ測定されますか?
肝臓疾患が疑われる場合、医師は主に肝臓の値を決定します。 例えば以下のような症状がある場合がこれに該当します。
- 右側の上腹部の痛みまたは膨満感
- 疲労、パフォーマンスの低下
- かゆみ
- 皮膚または結膜の黄疸
- 肝臓肥大に伴う腹囲の増加
- へその周りの拡張した表在静脈（頭髄）、白い爪または細かい、蜘蛛または星状の赤い血管拡張（蜘蛛母斑）などの肝臓皮膚の兆候
肝疾患がわかっている場合でも、治療の成功を評価したり、病気の進行を検出したりするために、病気の経過中に肝臓の値を定期的に測定する必要があります。
どの肝臓の値が危険ですか?
AST (GOT)、ALT (GPT)、および GLDH の正常値は、次の肝臓値の表にあります (37 °C での測定の参考値)。
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検査値 |
人々 |
レディース |
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AST（GOT） |
10～50U/l |
10～35U/l |
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ALT（GPT） |
10～50U/l |
10～35U/l |
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グルタミン酸デヒドロゲナーゼ（GLDH） |
最大 7.0 U/l |
最大 5.0 U/l |
以下の参考値は、ガンマ GT に適用されます (37 °C での測定)。
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年齢 |
ガンマGT正常値 |
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未熟児 |
最大 292 U/l |
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1日 |
最大 171 U/l |
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2 5日に |
最大 210 U/l |
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6日から6か月 |
最大 231 U/l |
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生後7～12ヶ月 |
最大 39 U/l |
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1年間から3年間 |
最大 20 U/l |
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4年間から6年間 |
最大 26 U/l |
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7年間から12年間 |
最大 19 U/l |
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13年間から17年間 |
女性の場合は最大 38 U/l 男性の場合は最大 52 U/l |
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大人 |
女性の場合は最大 39 U/l 男性の場合は最大 66 U/l |
アルカリホスファターゼ（AP）には次の参考値が適用されます（37℃での測定）。
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AP正常値 |
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1日まで |
< 250 U/l |
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2 5日に |
< 231 U/l |
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6日から6か月 |
< 449 U/l |
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7ヶ月まで12 |
< 462 U/l |
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1年間から3年間 |
< 281 U/l |
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4年間から6年間 |
< 269 U/l |
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7年間から12年間 |
< 300 U/l |
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13年間から17年間 |
女性の場合 < 187 U/l 男性の場合 < 390 U/l |
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18年にわたって |
女性の場合 35 – 104 U/l 男性用 40 – 129 U/l |
以下の参考値が総ビリルビンに適用されます。
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年齢 |
総ビリルビン: 標準値 |
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初日 |
<4.0 mg / dl |
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2日目 |
<9.0 mg / dl |
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3日目～5日目 |
<13.5 mg / dl |
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大人 |
<1.1 mg / dl |
直接ビリルビンは通常最大 0.25 mg/dl です。 間接ビリルビンの正常範囲は 0.2 ～ 0.8 mg/dl です。
肝臓の数値が低いのはいつですか?
肝臓の数値が高くなるのはどんなとき？
血球数肝臓値の増加はさまざまな方法で発生します。 たとえば、ALT、AST、および GLDH は、急性ウイルス性肝炎や真菌中毒で発生するような肝細胞の損傷によって引き起こされます。 一方、肝臓のγ-グルタミルトランスフェラーゼ（ガンマ-GT）、アルカリホスファターゼ（AP）、ビリルビンの値は、胆汁うっ滞を引き起こすさまざまな病気（胆石、肝腫瘍、肝硬変など）で上昇します。 。 アルカリホスファターゼとビリルビンの増加は、肝臓や胆嚢に影響を与えない疾患を示している可能性もあります。 たとえば、特定の貧血ではビリルビン値が増加します。
肝臓の値の上昇
肝臓の値が変化した場合はどうすればよいですか?
血液検査で肝臓の値がわずかに上昇していても、必ずしも心配する必要はありません。 ただし、XNUMX つの値が大幅に上昇している場合、または複数の肝臓の値が上昇している場合は、医師は基礎疾患を明確にする必要があります。 これは、ガンマ GT に加えて GPT も上昇している場合に特に当てはまります。