肝硬変の典型的な症状
の症状 肝臓 肝硬変は、 肝臓のタスク。 一般的に、2つの主な機能は 肝臓 肝硬変の影響を受けます。 一方では、 肝臓の合成能力と、その一方で、その代謝と 解毒 機能します。
特に重度の肝疾患のいわゆる主要な症状 肝硬変であり、 黄疸. 黄疸 のバックログがある場合に発生します 胆汁 狭窄した胆管内で、胆管を介して皮膚に沈着します 血 船。 これにより、皮膚、特に目が黄色がかった色になります。
この混雑は、 胆石。 上記のように、肝臓の合成能力はによって著しく損なわれます 肝硬変。 これは 血 タンパク質 アルブミン 特に、凝固因子はもはや十分に生成されていません。
その結果、 アルブミン 中の液体の量を減らします 血 船、それは次に皮下組織に漏れます。 これは腹水(腹水)の古典的な現象につながります。 さらに、凝固障害が発生し、出血する傾向が大幅に高まります。
数 血小板 また、大幅に減少し、出血する傾向が高まります。 当初、 肝硬変 倦怠感などの症状を介して現れることができます、 食欲不振、パフォーマンスの低下とインポテンス。 さらなる症状は、ニスを塗った腹部のはげです 舌、手のひらの重度の発赤(palmarerythema)、メドゥーサの頭(腹壁の多様性)および肝性脳症。
肝性脳症は欠陥の主な原因です 解毒 関数。 肝臓は生成された毒素を排除することはできません。 これらの毒素はその後入ることができます 脳 かなりのダメージを与えます。
減少した 解毒 機能はまた、薬がよりゆっくりと分解され、したがってより長い効果を持つことを意味します。 薬で治療するときは、この点を考慮に入れる必要があります。 肝硬変の診断は、最初は患者の診断に基づいて行われます 病歴 と臨床検査。
ここで医師は、疑わしい診断として肝硬変を示す特定の症状に気付くでしょう。 次に、疑わしい診断を確認するために、画像診断と臨床検査が開始されます。 超音波検査は、最も重要で、最も安価で、とりわけ最速の画像診断法のXNUMXつです。
ここでは、肝臓のサイズだけでなく、組織構造と肝臓も評価できます。 船。 さらに、他の腹部臓器の関与、 脾臓、評価することもできます。 顕著な肝硬変の場合、 脾臓 しばしば拡大されます。
コンピュータ断層撮影(CT)も高精度で診断を確認することができます。 臨床検査医学では、肝硬変の程度は特定の肝臓によって明確に示すことができます 酵素。 これらは肝臓の壊死性変化で大幅に増加します。
最も重要な肝臓 酵素 ALT(GOT)、AST(GPT)、ガンマGTが含まれます。 上昇のパターンに応じて、どのタイプの肝疾患が関与しているかを区別することが可能です。 最も直接的な検査方法は、超音波ガイド下の肝臓です 生検.
ここで医師は、肝臓組織がどの程度変化したか、または肝硬変がどこまで進行したかを顕微鏡で直接評価できます。 さらに重要なことに、肝臓かどうかを評価することも重要です 癌 前駆体は肝硬変から発生しました。 詳細については、以下をご覧ください。
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