クローン病 （MC）–口語的にクローン病と呼ばれる–（同義語： 大腸炎 肉芽腫; 大腸炎; クローン病; 地域性腸炎; 地域性腸炎クローン病; 地域性腸結腸炎; 地域性回腸炎クローン病; 終末性回腸炎; 硬化性慢性腸炎; 回腸末端炎症; 炎症性腸疾患; ICD-10-GM K50.-： クローン病 [地域性腸炎] [クローン病]）は 慢性炎症性腸疾患 （IBD）。 それは胃腸管全体に影響を与える可能性があります（胃腸管;から 口腔 肛門）。 特徴的な特徴は、不連続な広がりのパターン、すなわち腸の分節（断面）の関与です。 粘膜 回腸末端（の最後の部分 小腸 にマージされます コロン）および結腸（大腸）。 これは、いくつかの腸のセクションが影響を受ける可能性があることを意味し、それらは健康なセクションによって互いに分離されています。 好発部位（好ましい身体部位）は、87％の症例で回腸末端であり、 コロン ケースの69％で。 影響を受ける頻度が少ないのは食道（約0.5％）です。 胃 （約6％）、 十二指腸 （約4.5％）、前部 小腸 （約3％）、および 直腸 （症例の約21％）。 性比：男性と女性は等しく影響を受けます。 頻度のピーク：この病気は主に生後15年から35年の間に発生します。 クローン病患者の19％は20歳未満であり、場合によっては乳児期に発症します。 有病率（発病率）は、住民100万人あたり200〜100,000人です。 発生率（新規症例の頻度）は、年間5万人の住民あたり約10〜100,000症例です（ドイツ）。 先進国では、病気の数は着実に増加しています。 合計で約320,000万人のドイツ人がクローン病に苦しんでおり、 潰瘍性大腸炎、6つの慢性炎症性腸疾患。 経過と予後：病気はエピソードで進行します。 病気の症状がXNUMXか月以上続く場合、その経過は慢性的に活動的であると説明されます。 いわゆる活動指数（例えば、CDAI =クローン病活動指数）は、病気の経過を評価するために使用されます。 肛門周囲（「周囲に」がある場合、罹患した人が病気の発症時に若いほど、予後は好ましくない 肛門 （肛門）」）関与、最初のエピソードが重度で体重減少が5％を超える場合、および/またはステロイドの使用（コルチコステロイド、例えば、 コーチゾン） 必要とされている。 クローン病は再発しています（再発）。 再発率は30年後に70％、15年後に70％です。 合併症のため、病気からXNUMX年以内にXNUMX％の症例で手術が必要になります。 繰り返しの外科的処置がしばしば必要とされるので、それらは低侵襲であるはずであり、腸温存技術が好まれるべきです。 再発率は、外科的処置とは無関係です。 腸の最も重篤な疾患部分が除去される限定的切除、あるいは狭窄形成術、すなわち小腸の狭窄の拡張が好ましい。 狭窄形成術は 小腸 短腸症候群（吸収不良/不良）を回避します 吸収 微量栄養素と多量栄養素の）。 病気の治療法はまだ可能ではありません。 XNUMX年以上の病気の経過の後、クローン病患者は発症するリスクが高くなります コロン 癌腫（結腸直腸 癌）。 小腸がんを発症するリスク（癌 小腸の）は結腸癌（大腸の癌）のそれよりも高いです。 人口ベースのコホート研究では、クローン病と腫瘍性病変との間に相互関係があることがわかりました。 子宮頸部 子宮（異形成/前癌性腫瘍（前癌）;子宮頸癌/子宮頸部の悪性新生物（子宮頸部））。 クローン病の患者はまた、発生率が26％増加しています パーキンソン病。 炎症性腸疾患（IBD）の患者は、 セリアック病 （RR、3.96; 95％CI、2.23-7.02）。 注：子供と青年は、心理社会的問題と精神疾患のリスクが高くなります。
