シミ(Lentigo Senilis)

老人性色素斑 – 口語的に呼ばれる シミ – 同義語: 年齢色素沈着; 老人性色素斑; シミ、ソバカスソラリス。 老人性色素斑; 太陽の黒子; 老人性色素斑、 肝臓 スポット; ICD-10-GM L81.4: その他 メラニン 色素沈着過剰)は、 皮膚. それらは、薄茶色から暗褐色で、通常、慢性的に光にさらされている場合、はっきりと境界が定められたスポットです。 皮膚 エリア。 したがって、ソーラーレンチゴという用語は、 シミ. 老人性色素斑は次のように現れます:

  • 網状角化型の脂漏性角化症(verruca seborrhoica; 年齢いぼ)。
  • メラノサイト 母斑 接合タイプの。
  • 悪性黒子 (同義語: 黒色腫 in situ、メラノシス前癌病変、メラノシス ペリブラストマトサ デュブレウイル、デュブレウイル病またはデュブレウイル病) – 表皮内 (表皮に位置する) 非定型メラノサイトの新生物増殖。 慢性的に潜行性で、Lentig-maligna melanoma (LMM) に発展する可能性があります (頻度: すべての黒色腫の 10%)。

発症年齢 (最初の発症年齢): 中年 (40-60 歳) および高齢 (> 60 歳)。

性比: 男性と女性は等しく影響を受けます。 90 歳の約 60% に XNUMX つ以上の老人性色素斑があります (中央ヨーロッパの人口)。

症状–苦情

シミ 通常、レンチジンはペニー サイズ (通常は 5 mm 未満) で、明るい茶色から暗い茶色で、通常ははっきりと境界が定められた斑点があります。 ただし、次のこともできます。 成長する 数センチの大きさまで。 ローカリゼーション: 老人性色素斑は通常、日光にさらされた領域に見られます 皮膚つまり、顔、手の甲、前腕の伸筋側です。 女性では、デコルテと下肢が影響を受けることがよくあります。 肌の色が薄い人は、シミができやすくなります。

鑑別診断

  • 脂漏性角化症 (verruca seborrhoica; 老人性いぼ)。
  • エフェリド(そばかす)
  • 悪性黒子 (上記参照)。

病因(病気の発症)–病因(原因)

加齢はメラノサイトの減少につながります。 これらは メラニン-肌の色の原因となる多くの細胞。 メラノサイトの刺激は、以下にも等しく依存しています。 紫外線 & ストレス。 両方 つながる ホルモンの放出に ACTHメラニン細胞刺激ホルモン (MSH) を刺激し、色素形成を刺激します。 したがって、エイジ スポットは、外因性 (UV 光) と内因性の影響の両方によって引き起こされる可能性があります (ストレス)。 注: レンチジンは、エフェリド (そばかす) とは対照的に、通常は退縮しません。特に後で現れた場合は特にそうです。

診断法

シミは目の診断で発見。 皮膚鏡検査 (反射光顕微鏡による) では、さまざまな強度の色素部分を持つ規則的な色素ネットワークが見られます。

治療

一般的な対策

  • メイクアップによる化粧カバー
  • 紫外線の回避

その他の治療法には次のようなものがあります。

  • 治療 5%でトライアル ハイドロキノン 軟膏 – メラニン情報と合成に関与する酵素チロシナーゼを阻害します。
  • 皮膚剥離(皮膚剥離)または表面 掻爬 鋭利なキュレット付き。
  • シミを軽減するために、機械式角質除去製品 (ピーリング) に使える。
  • 寒冷療法 (冷たい 治療)または凍結手術(凍結剥離):これには 凍結 液体の助けを借りてスポット 窒素. 地殻が形成され、数日後に脱落します。 その後、新しい皮膚がその下に見つかります。 原則として、いいえ 傷跡 形成されます。
  • レーザ 治療: レーザーで簡単にシミを除去できます。 痛み または瘢痕化。 この目的のために、外科用 CO2 レーザーやエルビウム Yag レーザーなどのさまざまなタイプのレーザーを使用できます。同様に、レーザーは皮膚の血管および色素の変化に使用できます。 これらには、アルゴン レーザー、クリプトン イオン レーザー、Nd:Yag レーザー、またはパルス ルビー レーザーが含まれます。
  • いずれにせよ、治療後はしっかりと日焼け止めをする必要があります。

注: 加齢によって変化した皮膚は、皮膚がんの前兆になる可能性があります。