縦隔は、肺を除くすべての胸部器官を収容する胸腔の組織空間に対応します。 臓器は縦隔内に埋め込まれています 結合組織、形状を維持し、サポート機能と保護機能を実行します。 縦隔腫瘍は、臓器を含む縦隔腔を胸部の半分に移動させる可能性があるため、臨床的に関連することがよくあります。
縦隔とは何ですか？
人間の胸腔には、重要な機能を備えたさまざまなシステムがあります。 に加えて ハート、例えば、免疫学的に関連する 胸腺 気管は胸腔に埋め込まれています。 縦隔は、肺を除くすべての胸腔器官を収容する胸腔の組織空間であると医師によって理解されています。 文字通り翻訳された縦隔は、中胸膜腔を意味します。 構造は胸腔内の中央値にあり、腹側で 胸骨。 背側の境界は背骨によって形成されます。 横方向では、縦隔は胸膜に隣接しており、頭側には上胸腔があります。 縦隔の尾側は 横隔膜、肺と同様に、縦隔腔の一部ではありません。 解剖学的に、胸腔はXNUMXつの異なるセクションに分割されます：下部組織空間と上部組織空間。 縦隔内、静脈、動脈に加えて、 神経、主にリンパ管にあります。 のような器官 ハート 構造の一部でもあります。
解剖学と構造
緩い 結合組織 縦隔を裏打ちし、すべてを埋め込みます 胸 その中の肺を除く臓器。 上部縦隔には 胸腺 と同様 船 近くに ハート 大動脈弓またはその枝、肺動脈幹または上大静脈など 大静脈。 気管、食道、縦隔および気管気管支 リンパ ノードは縦隔上部にもあります。 上部の神経構造は、 横隔神経 迷走神経、および反回神経。 いわゆる胸管として、胸管はリンパ系に属しています。 大動脈弓と左肺の間 動脈 いわゆる「大動脈肺動脈窓」があります：で役割を果たす空間 放射線学。 上部縦隔に隣接しているのは下部縦隔空間です。 この下部スペースはさらに、 胸骨 & 心膜、心臓を取り囲む中央部分、および心臓と胸椎の間に位置する後部。 後部には食道、大動脈、下肢があります 大静脈、および奇静脈 静脈、半奇静脈、および 迷走神経 構造。 さまざまな頸部の筋肉の起源は、縦隔の上層にあります。 臓器はより深い層にあります。
機能とタスク
縦隔には、 胸 虫歯。 構造の主な機能は保護です。 縦隔全体に装備されています 結合組織、バイタルの理想的な保護スペースを形成します 胸 空洞構造。 結合組織は主に人体の支持機能を果たし、比較的少数の細胞で構成されています。 細胞間が大きいため 質量 結合組織構造の中で、結合組織は臓器の形を維持することができます。 したがって、縦隔では、結合組織の裏打ちが主に臓器を損傷から保護します。 この目的のために、さまざまな種類の繊維が細胞間物質に配置されています。 繊維状の繊維 タンパク質 など コラーゲン 臓器を支えるタイトな網目構造を形成します。 これらの繊維の間には、強く膨潤するプロテオグリカンがあり、引張力に抵抗すると同時に、圧縮減衰効果があります。 相互作用において、縦隔結合組織の繊維状網目構造とプロテオグリカン緩衝液は、胸腔器官の支持および保護機能を実行します。 さらに、縦隔結合組織は 水 貯水池であり、病気に対する防御においても重要な機能を果たします。 胸腔の構造はすでに比較的ですが ショック-によって保護されています リブ、臓器の形状と局在を維持するのは縦隔の結合組織保護です。 したがって、胸腔の器官は本質的に多重に保護され、固定されている。 ザ・ リブ 縦隔が微細な組織保護を提供する一方で、骨格保護に対応します。 胸腔の複数の保護とは、心臓などの臓器が人体に持つ活力を指します。
病気
クリニックでは、医師は毎日縦隔のさまざまな病気に直面しています。 これらの中で最も一般的なのは、胸腺腫やリンパ腫などの縦隔腫瘍です。 縦隔を変位させる胸部の空間占有病変は、やや一般的ではありません。 縦隔変位は必ずしも 質量、しかし、 気胸。 縦隔の画像診断のために、医師は縦隔鏡検査を行います。 縦隔腫瘍は、隣接する構造を局所的に移動させることによって典型的な症状を引き起こします。 縦隔腫瘍の一般的な兆候には、上肢の圧迫が含まれます 大静脈 同行 嗄声。 このシナリオでは、腫瘍が上大静脈と反回神経を置換します。 変位のために、XNUMXつの構造は今後詰まり、循環障害と神経伝導障害を引き起こします。 縦隔の腫瘍はまた、複雑なホルネル症候群の症状を引き起こし、滑らかな目の筋肉の麻痺を引き起こす可能性があります。 腫瘍によって誘発された組織の変位はまた、息切れの増加に関連する横隔膜の上昇を引き起こす可能性があります。 このシナリオは、主に腫瘍によって誘発された気管の圧迫に起因します。 組織変位の非特異的付随症状 質量 縦隔内には以下が含まれます 咳 寝汗の一般的な症状と 発熱。 のコンテキストで 腫瘍性疾患 縦隔空間では、縦隔シフトがしばしば発生します。これは、縦隔のX線写真で描写可能な変位に対応します。 この変位により、縦隔空間がその臓器とともに胸部の半分のXNUMXつに移動します。
