緩和医療は、もはや治癒できず、寿命を制限する病気の治療を扱います。 目的は、寿命を延ばすことではなく、患者の生活の質を向上させることです。 すべての治療は、影響を受けた人の同意を得て行われます。
緩和ケアとは何ですか？
緩和医療は、もはや治癒できず、寿命を制限する病気の治療を扱います。 目標は、患者の生活の質を向上させることです。 緩和医療の発展は、個人化、社会の世俗化、家族の弱体化の結果として現代で死ぬというタブーの高まりへの必要な対応でした。 1967年、英国の医師シシリー・サンダースはロンドンにセントクリストファーズホスピスを設立しました。 そのずっと前に、彼女は病院で重病や死にかけている人々の世話における虐待を繰り返し指摘しました。 そこ、 措置 寿命を延ばすためだけに取られたが、それは決して患者の生活の質を改善しなかった。 そのコンセプトでは、回復の機会がなくなった末期の患者が、人生の終わりまで、尊厳を持って、可能な限り症状のない生活を送ることができるようにするという目標を追求しました。 ドイツでは、 緩和ケア 1980年代に最初のホスピスが設立されました。 しかし、緩和医療の急速な発展が始まったのは1990年代になってからでした。 緩和ケアの目標は、影響を受けた人々とその家族に包括的な医療、看護、または心理社会的ケアを提供することにより、生活の質を確保することです。
治療と治療
In 緩和ケア、進行などの不治の病の患者 癌、重度の心血管疾患、進行性疾患 内臓, エイズ、および致命的な神経疾患（ALSなど）も治療されます。 悪性腫瘍は病院ホスピスで最大の割合を占め、 緩和ケア 部門。 緩和医療には、チーム内のさまざまな専門家の協力が必要です。 したがって、一方では医療、他方では患者の看護と心理社会的ケアを確保する必要があります。 医療には、症状のコントロールと、追加の治療を行わない治療法による不快感の緩和が含まれます ストレス 患者に。 緩和ケアで治療される主な症状は次のとおりです。 痛み、弱点、 疲労 or 呼吸 困難です。 痛み 通常、薬で安心します。 軽度の場合 痛み、などのレベル1の薬 メタミゾール 使用されています。 高い痛みの強さはまた、しばしばレベル2と3の弱いまたは強いアヘン剤の使用を必要とします。息切れと 吐き気、薬物使用には同様の段階的治療法があります。 特別な危機的状況では、 措置 侵襲的として 換気 または姑息的手術も可能性の範囲内で、症状の一時的な改善の成功の見通しに関して可能です。 治療が必要かどうか、あるいは患者にとってさらにストレスがかかるかどうかは、常に検討する必要があります。 の目的 治療 常に症状を緩和することを目的としています。 理学療法または物理的 措置 また、多くの場合、不快感を軽減することができます。 緩和ケアのもうXNUMXつの柱は、患者の看護と心理社会的ケアに基づいています。 のこの部分 治療 病気が進行するにつれてますます重要になります。 症状の治療と心理的ケアの組み合わせは、人生の最後の段階でさえ、依然として高い生活の質に貢献しています。 全体的な治療概念に近親者を巻き込むことも重要です。 人生の最後の段階では、これは患者とその親戚の両方にとって心強い気持ちです。
診断と検査方法
緩和ケアでは、原則として、使用するテクノロジーをできるだけ少なくすることです。 面倒な診断手順は避ける必要があります。 患者の主な苦情は知られています。 緩和ケアの医療分野では、主な関心事は症状のコントロールです。 新しい症状が発生したときに患者が因果関係の研究を行うことはしばしば不合理です。ほとんどの場合、これは病気の新しい段階の始まりであり、追加の臓器が影響を受けます。 多数の失敗症状は、患者が生活の質を得るような方法で治療されなければなりません。 ただし、臨床検査などのストレスの少ない検査 血、分泌物、便または尿を実行する必要があります。 の変更 血 カウントまたは他の生物学的サンプルは、緩和ケアの文脈で面倒な治療なしで管理できる追加の変更への手がかりを提供する可能性があります。 たとえば、感染症はしばしば薬物治療で元に戻すことができます。 ミネラルなら 脱線している、の異なる構成 ダイエット または 管理 追加の ミネラル 役立つかもしれません。 例外的なケースでは、イメージングが役立つ場合があります 健康 腸閉塞などの突然の変化を検出するための危機、 尿閉、または他の人、および即時の緊急治療を開始します。 しかし、主な焦点は、深刻な根底にあるものに対する医学的および心理社会的支援にあります 条件。 これに関連して、すでに述べたように、緩和ケアの目標は、病気の重症度にもかかわらず、終末期まで生活の質を維持することです。 医療に加えて、の心理社会的要素 治療 多くの場合、さらに大きな役割を果たします。 この文脈では、緩和医療のいくつかの重要な原則を遵守する必要があります。 これらの原則には、患者に彼または彼女についての真実を伝えることが含まれます 条件 意思決定のためのガイダンスを提供します。 患者はこれに基づいて治療法を自律的に決定する必要があります。 治療はすべきではありません つながる たとえそれが寿命を延ばすことを意図しているとしても、苦しみの増加に。 緩和ケアでは、社会的接触が特に重要です。
