移植 他人の有機物を患者に移植することを含みます。 この移植は免疫学的効果を考慮して行われなければならず、拒絶反応のリスクが高いですが、現在の医学ではこのリスクは免疫抑制剤によって減らすことができます 措置 と共同移植 幹細胞または白の 血 細胞。 特定の臓器、臓器系、手足、または細胞や組織の部分を待っている人は、一般的な待機リストに入れられます 健康、年齢、および手順の成功の可能性は、他の多くのパラメータの中でも、待機リストへの患者の配置を決定します。
移植とは何ですか？
移植 他人の有機物を患者に移植することを含みます。 たとえば、臓器や臓器系に加えて、組織の構成要素、手足、または細胞も移植することができます。 移植という用語は、有機物の移植を説明するために医学で使用されます。 この有機材料は、さまざまな身体成分である可能性があります。 臓器や臓器系に加えて、組織成分、手足、細胞なども移植できます。 移植とは対照的に、移植は有機物ではなく人工材料で機能します。 たとえば、プロテーゼは インプラント、移植中 ハート 移植に対応します。 1983年、テオドールコッヘルは、甲状腺組織を下に移植したときに、生きている人間に最初の移植を行いました。 皮膚 そして彼の患者の腹腔に。 移植医のルドルフ・ピクルマイヤーによって造られた移植医学の総称がそのような手術に関して確立されたのは20世紀になってからでした。 今日、移植は、移植の起源、機能、場所によって区別されています。 たとえば、同位体移植では、ドナーとレシピエントの有機物の組織と位置は同じままです。 一方、同所性移植は、場所に関してのみレシピエントとドナーで一致しますが、異所性移植は、固有の局所的な一致はまったくありません。 移植片の機能に関しては、XNUMXつの異なるサブグループが区別されます。 たとえば、同種異系移植では、移植片は不可欠であり、完全に機能します。 一方、同種異系移植の移植はその機能が一時的なものであり、補助移植の移植は病気の臓器をサポートすることを目的としています。 一方、代替移植は、完全に機能しなくなった臓器に取って代わります。 移植片の起源に関しては、XNUMXつの可能性があります：材料が死後、つまり死後、または生きているドナーから採取されたものです。
機能、効果、および目標
移植の目標は、個々の症例によって異なります。 最も一般的には、移植は、患者の命を救うために、機能していない、または損なわれた臓器または臓器系を置き換えるために行われます。 このような場合、役に立たなくなった臓器は完全に外植されます。 これは、たとえば、このタイプの移植を、患者自身の臓器の低パフォーマンスをサポートするために、患者の既存のおそらく弱い臓器に加えて、XNUMX番目の健康な臓器を移植する手術と区別します。 しかし、時には、手術のために健康な臓器を患者から外植する必要があり、それをレシピエントに移植することができます。 このようなシナリオは、技術的にはドミノ移植と呼ばれます。 でも ハート 移植は確かに心筋症のいくつかの形態で最もよく知られているタイプの移植のXNUMXつであり、移植が適応となる他の多くのシナリオがあります。 たとえば、慢性的に 腎不全 腎臓 多くの場合、患者の命を救うために移植が必要になります。 一方、アイゼンメンゲル反応の患者は、 ハート–肺 移植。 肝臓 肝硬変は、順番に、の兆候である可能性があります 肝臓移植. 嚢胞性線維症 が必要です 肺 移植しながら 白血病 患者はしばしばによって救われます 幹細胞移植。 次のような条件の場合 乳癌、組織移植による再建手術は、女性の乳房を回復させることができるかもしれません。バーンズ 多くの場合、 皮膚 接ぎ木、例えば、切断された手足は事故後に移植することができます。
リスク、副作用および危険
移植の最大のリスクは通常、免疫学的な過剰反応であり、 つながる 異物の拒絶に。 ザ・ 免疫システム 移植片拒絶反応の基礎を概説する、体から異物を検出して排出するように訓練されています。 急性拒絶では、移植片は手術後の最初の数時間で拒絶されます。 同種特異的および 血 グループ固有 抗体 これに責任があり、移植片にフィブリン沈着物を形成させます 船。 結果として、移植された組織は死にます。 この形態の拒絶反応はほとんど治療できませんが、手術後の最初の数週間の急性拒絶反応は、多くの場合、 免疫抑制剤 と同様 措置。 このような急性拒絶反応は細胞間質拒絶反応であり、 腎臓 たとえば、移植。 一方、慢性拒絶反応は通常、数年後に発生し、免疫反応による慢性炎症過程に関連しています。 このタイプの拒絶は、ほとんどの場合、繰り返しの移植を必要とします。 一方、移植医学は白の追加移植を発見しました 血 拒絶反応のリスクを減らす方法としての細胞と外因性幹細胞。 すべての移植がすべての患者に適しているわけではありません。 たとえば、免疫学的および血液型ごとに、外植された材料は、有望に移植される患者と一致する必要があります。 通常、必要とされるよりもはるかに少ない移植が利用可能であるため、ドイツには順番待ちリストがあります。 患者が順番待ちリストに載っているかどうか、またどのくらい高いかは、患者の一般的な状況によって異なります。 条件、成功の可能性、年齢、その他多くの要因。 現在、移植は国を超えて行われているため、急性の場合に臓器をより迅速に見つけることができ、特に、より適切な材料を配置することができます。
