瞳孔反射はどのようにテストできますか?
瞳孔反射の検査は、神経内科の標準的な検査の XNUMX つです。 瞳孔反射は、懐中電灯で検査できます。 これには、片眼を照らし、両眼の反応を調べることが含まれます。
偏差が発生した場合、これが呼び出されます 瞳孔不同. 通常、医師は各眼を個別に検査します。つまり、照明された眼は直接検査されます 瞳 反応と合意反応のための照明されていない目。 懐中電灯の光がもう片方の目に入らないように、片方の手を両目に挟むことがよくあります。
- フラッシュの光が当たると瞳孔が収縮しますが、これを直接瞳孔反応といいます。しかし、健康な状態では、光を当てた目だけでなく、反対側の目も瞳孔が狭くなるように反応します。 これは、合意的または間接的と呼ばれます。 瞳 反応。 両方の目の幅が同じである必要があります。これは、アイソコレクションと呼ばれます。
瞳孔反射の障害の原因は何ですか?
瞳孔反射の障害では、求心性神経に影響を与える損傷が区別されます。 大腿すなわち 神経 網膜からの情報を 脳、および遠心性神経に影響を与える損傷 大腿すなわち 神経 からの情報を運ぶ 脳 目の筋肉へ。
- 求心性神経へのダメージ 大腿 通常、の部分に影響を与えます 視神経.
試験中、妨害された直接 瞳 反応を検出することができます。つまり、罹患した眼に光を当てると瞳孔の収縮はありませんが、健康な眼に光を当てると、両方に収縮があります。 原因は、損傷、炎症、または領域の腫瘍である可能性があります。 視神経だけでなく、脳出血や 多発性硬化症.
- 遠心性神経へのダメージ 脚 瞳孔反応に関与する筋肉(眼球運動神経)の神経支配に関与する運動神経に影響を与えます。 この領域の障害は、罹患した眼の直接的または合意に基づく瞳孔反応の欠如によって明らかになります。
これは、眼球運動神経領域の炎症、損傷、または腫瘍によって引き起こされる可能性がありますが、酸素の不足によっても引き起こされる可能性があります。
薬物および他の薬物は、交感神経または副交感神経を阻害または活性化することによってその効果を発揮します 神経 CNSで。 瞳孔反応もそのような繊維を介して神経支配されます。 交感神経は瞳孔の拡張(散瞳)を引き起こし、副交感神経の活性化は瞳孔の収縮(縮瞳)を引き起こします。
このトピックに関するさらに興味深い情報は、どの薬や薬が瞳孔に影響を与えますか?
- アヘン剤などの麻薬 ニコチン 副交感神経を活性化する 神経系。 これがトリガー 緩和、不安解消と 痛み 体中の安らぎ。
さらに、それらは瞳孔の狭窄にもつながります。 アヘン剤の過剰摂取の場合、患者の瞳孔ができるだけ小さくなることがよくあるため、ピンサイズの瞳孔と呼ばれます。
- アンフェタミン、スピード、 エクスタシー, コカインなど、交感神経を活性化する 神経系.
陶酔効果は、幸福感の増加、集中力の増加、自信の増加、リビドーの増加などで顕著です。副作用には、警察の検査中に非常に迅速に気付くことが多い生徒の拡大が含まれます。
多発性硬化症 中枢の慢性炎症性疾患です 神経系、神経のミエリン鞘が破壊されます。 症状は非常に多岐にわたり、原因はまだ完全には解明されていません。
しかし、MS では神経線維の脱髄が求心性大腿部の損傷につながると考えられています。 視神経. 多くの場合、MS 患者の症状は瞳孔反射の損傷だけではなく、通常、眼筋麻痺などによる複視にも苦しんでいます。 視覚障害.
- この損傷は、罹患した眼に直接の瞳孔反応がないことで顕著です。
- ただし、照らされた反対側の眼球の合意に基づく瞳孔反応は変わりません。